Menopauză »Semne și disconfort la menopauză
Menopauza (menopauză, climacteric) nu vine peste noapte, ci este un „proces de remodelare” în corpul feminin care începe încet de-a lungul mai multor ani, în multe cazuri.
De la vârsta de 40 de ani, ovarele încep să încetinească producția de hormoni. Ca rezultat, mai întâi nivelul progesteronului și apoi nivelul estrogenului scad continuu, ceea ce duce în cele din urmă la infertilitate la femei. În cazuri rare, începutul schimbării se observă brusc. Timpul de la primele semne până la ultima schimbare hormonală în postmenopauză este cunoscut sub numele de menopauză.
Prezentare generală
Ce se întâmplă în timpul menopauzei?
În timpul menopauzei pot apărea simptome care reduc semnificativ calitatea vieții femeilor afectate. Datorită producției reduse de hormoni, corpul reacționează la aproximativ 65% din toate femeile cu simptome tipice, cum ar fi nervozitatea, neliniștea interioară și inima în cursă, tulburările de somn, epuizarea, bufeurile, căderea părului și modificările pielii, precum și creșterea în greutate. Bunăstarea psihologică se schimbă și în cursul acestei faze. Multe femei tind să fie deprimate sau se simt „de prisos”. Aproximativ fiecare a treia femeie este afectată de plângeri care adesea îi îngreunează viața de zi cu zi.
Video: Menopauza ca ani de bunăstare: armonie fizică și mentală
Prim. Priv.-Doz. Dr. Felix Stonek va vorbi despre posibilele simptome în timpul menopauzei, modificările nivelurilor hormonale și terapia de substituție hormonală. (Gänserndorf, 26 mai 2020)
Cursul menopauzei
Menopauza progresează în diferite faze de-a lungul anilor. Începutul clasic este deficitul de hormon luteum, care este apoi extins pentru a include deficiența de estrogen și, în cele din urmă, producția de hormoni masculini nu reușește. Femeile nu trebuie să suporte plângeri. Simptomele tipice pot fi gestionate bine cu ajutorul medicamentului, precum și al strategiilor personale.
Există diferite faze pe care nu trebuie să le experimenteze fiecare femeie:
Menopauză precox
Aproximativ 1 până la 4% din toate femeile intră în menopauză cu vârste cuprinse între 30 și 40 de ani. Acesta se numește „sindrom de insuficiență ovariană prematură” (POF) sau precox climacteric. Cauza este de obicei un factor genetic care nu a fost încă definit în continuare, care apoi pune în mișcare tulburarea congenitală a funcției ovariene. În acest caz, toți foliculii din ovare sunt „epuizați” prematur sau se maturizează lent.
Cu toate acestea, boli precum boala Crohn sau tratamente precum radioterapia și chimioterapia, precum și îndepărtarea ovarelor sau a uterului, duc la menopauză prematură. Dacă funcția ovariană eșuează prematur, terapia hormonală este inevitabilă. Pe de o parte, deoarece cei afectați prezintă simptome foarte puternice și, pe de altă parte, multe organe și funcții ale organelor suferă de deficitul hormonal. Terapia la timp poate preveni, de obicei, multe daune pe termen lung (inclusiv foarte cunoscute: osteoporoză)
Premenopauza
De la vârsta de 40 de ani (la aproximativ 1% dintre femei chiar înainte) ovarele încep să încetinească producția de hormoni. În prima fază a menopauzei, hormonul luteal este responsabil pentru simptome. Acest lucru este însoțit de obicei de un dezechilibru în estrogen:
Hormonul luteal (progesteron): nivelul hormonal scade, provocând sângerări neregulate, menstruația poate fi mai grea sau mai lungă. Simptomele premenstruale se manifestă adesea pentru prima dată sau se intensifică dacă au fost întotdeauna prezente.
estrogen: nivelul de estrogen scade doar încet și neregulat. Hormonul controlează maturarea celulelor ouă, dacă starea estrogenului scade, scade și șansa de a rămâne gravidă. Perioada este adesea de câteva luni.
Premenopauza poate fi adesea anunțată în prealabil cu simptome precum dureri de cap sau dureri toracice datorate căderii hormonului. Șansa de a rămâne însărcinată în acest timp este de aproximativ 10%.
Perimenopauză
Perimenopauza începe în jurul vârstei de 50 de ani. Producția de hormoni continuă să se schimbe și maturarea foliculului scade. Din aproximativ 1 milion de celule ovuloase pe care o fată le poartă de la naștere, doar aproximativ 1% sunt prezente. Prin urmare, ovulația nu are loc și șansa de a rămâne însărcinată este de aproximativ 2%. Ca urmare a acestei lipse de maturare a foliculilor, se formează din ce în ce mai puțini hormoni luteali, ceea ce crește deficitul de progesteron. Progesteronul este responsabil pentru stabilitatea ciclului menstrual, motiv pentru care perioadele neregulate pot apărea mai des, până când se opresc în cele din urmă. Ultima menstruație este cunoscută sub numele de menopauză.
Dacă foliculul nu se maturizează, se reduce și producția de estrogen, iar echilibrul hormonal este dezechilibrat. Acest dezechilibru în echilibrul estrogen se poate simți cu simptomele tipice menționate (nervozitate, bufeuri etc.).
După menopauză
Timpul după ce ultima regulă nu a apărut timp de un an este cunoscut sub numele de postmenopauză. În această fază, deficitul de progesteron și estrogen a devenit deja ferm stabilit. Un nou echilibru hormonal ar trebui stabilit treptat în corpul feminin. Cu toate acestea, există încă efecte secundare, cum ar fi pielea uscată și vaginul uscat. Plângerile fizice, cum ar fi incontinența urinară sau osteoporoza, pot fi diagnosticate cu o frecvență crescândă.
Cauzele menopauzei
Prin urmare, „de vină” pentru simptomele menopauzei este modificările hormonale din corpul feminin, care sunt controlate de glanda pituitară (glanda pituitară). Acest program evolutiv a fost înscris în genele noastre de mii de ani și determină reducerea continuă a hormonilor estrogen și progesteron în ovare (în cantități mici și în cortexul suprarenal) de la vârsta de 40 de ani și fertilitatea să se usuce.
Cum se remarcă menopauza în starea hormonală?
Pe de altă parte, în timp ce producția de estrogen scade, nivelul gonadotropinei crește. Unul dintre hormonii de control al hipofizei pentru ovar este hormonul foliculostimulant (FHS). Un altul se numește hormon luteinizant (LH). Concentrația de gonadotropină în sânge este de aproximativ 6 ori mai mare în timpul menopauzei decât înainte.