Metabolism supraponderal Diabet zaharat Exces de potasiu - Hiperpotasemie DocMedicus

Dintr-una Hiperpotasemie - numit în mod colocvial exces de potasiu - (sinonime: sindrom de hiperkaliemie; hiperpotasemie; sindrom de intoxicație cu potasiu; sindrom de otrăvire cu potasiu; ICD-10 -GM E87.5: hiperkaliemie) se vorbește când concentrația de potasiu seric la un adult crește peste o valoare de 5-5,5 mmol/l (la copii de la 5,4 mmol/l).

diabet

Hiperpotasemia poate apărea în diferite grade de severitate a fi grupat:

  • Ușor: 5,5-5,9 mmol/l
  • Moderat: 6,0-6,4 mmol/l
  • Sever: ≥ 6,5 mmol/l

A Pseudohiperpotasemie, d. H. Un nivel incorect ridicat de potasiu în ser apare atunci când fie eritrocitele (globulele roșii din sânge), leucocitele (globulele albe din sânge) sau trombocitele (trombocitele din sânge) se lizează in vitro („se dizolvă în eprubetă”) și își eliberează potasiul în ser (hemoliză/Dizolvarea celulelor roșii din sânge). Alte cauze ale pseudohiperkaliemiei includ: A. apariția leucocitozei (> 50.000 leucocite/mm 3), sferocitoza ereditară (anemie celulară sferoidală), colectarea incorectă a sângelui (congestia venelor prea mult timp → hemoliză) sau, după recoltarea sângelui, stocarea sângelui prea mult timp (duce la o creștere artificială a valorii potasiului).

Vârf de frecvență: Apariția maximă a hiperkaliemiei este la vârsta mijlocie până la bătrânețe.

Prevalenta (Frecvența bolii) la pacienții de urgență este între 1,8-10,4%.

Incidenţă (Frecvența cazurilor noi) de hiperkaliemie nu este cunoscută la populația generală.

Curs și prognostic: Hiperpotasemia ușoară este de obicei asimptomatică.
Pe de altă parte, concentrațiile ridicate de la 6,5 ​​mmol/L (= hiperkaliemie acută) pot pune viața în pericol și, prin urmare, sunt de urgență. Se manifestă prin slăbiciune musculară, paralizie, diaree, acidoză metabolică (acidoză metabolică), aritmii cardiace (vezi sub diagnosticarea dispozitivului medical/ECG: de la scăderea activității atriale, până la fibrilația ventriculară și până la o asistolă), stop cardiac și, în cel mai rău caz, un caz fatal Ieșire (moarte) posibilă.
Dintr-o valoare serică de potasiu de 5,5 mmol/l este cu unul mortalitate crescută (Numărul deceselor într-o anumită perioadă de timp, în funcție de numărul populației în cauză). La Pacienți hipertensivi asta este deja de la 5,0 mmol/l cazul [1].
Rata mortalitatii la pacienții spitalizați din cauza hiperkaliemiei variază între 1,7% și 41%.

Comorbidități (Boli concomitente): Hiperpotasemia este frecventă la pacienții vârstnici cu afecțiuni renale. În 33% până la 83% din cazuri, există insuficiență renală (un proces care duce la o reducere lentă progresivă a funcției renale) sau insuficiență renală acută. Medicamentele joacă adesea un rol (vezi mai jos „Cauze”).