Metabolismul este esențial. Plasture de nicotină sau retragere la rece - cine care metodă când
Șansele de succes ale diferitelor moduri de renunțare la fumat aparent depind și de cât de repede o persoană descompune nicotina. Cei care respectă aceste particularități metabolice au șanse mult mai mari de a scăpa de țigară.
Șansele de succes ale diferitelor moduri de renunțare la fumat aparent depind și de cât de repede o persoană descompune nicotina.
Potrivit unui studiu, acei fumători care metabolizează substanța tutunului în mod normal au mai multe șanse să beneficieze de medicamente. Cu toate acestea, pentru persoanele ale căror corpuri descompun nicotina încet, petele de nicotină sunt suficiente - cea mai frecventă farmacoterapie din SUA și Europa.
Aceasta este ceea ce medicii din jurul Caryn Lerman de la Universitatea din Pennsylvania din Philadelphia raportează în revista „The Lancet Respiratory Medicine”.
Șase milioane de decese de nicotină
În fiecare an, aproximativ șase milioane de oameni din întreaga lume mor din cauza efectelor fumatului, iar costurile pentru sistemele de sănătate sunt estimate la 200 de miliarde de dolari (170 miliarde de euro). Sunt oferite diverse opțiuni pentru renunțarea la fumat, inclusiv medicamente sau înlocuitori de nicotină, cum ar fi tencuieli.
Video: Adevărul despre fumat
Adevărul despre fumat
"Până la 65% dintre fumătorii care au renunțat vor recidiva din nou în prima săptămână", a spus Lerman într-un comunicat al revistei.
Înțărcarea este îngreunată de pofta de nicotină. Totuși, acest lucru depinde și de cât de repede organismul unei persoane descompune această substanță. La rândul său, aceasta depinde în primul rând de activitatea enzimei hepatice CYP2A6, care este influențată de structura genetică și, de asemenea, de circumstanțe.
Metabolism diferit
La persoanele cu o rată normală de defalcare - conform autorilor, aproximativ 60 la sută din populație - nivelurile de nicotină din organism scad mai repede. De regulă, ei fumează mai mult și, dacă nu există reaprovizionare, au simptome de sevraj mai severe și, prin urmare, sunt mai expuși riscului de recidivă.
Pentru a determina influența metabolismului, medicii au examinat aproximativ 1250 de fumători dispuși să se abțină în SUA și Canada pentru rata de descompunere a nicotinei (RMN).
Apoi au împărțit oamenii în trei grupe prin loterie: o parte a primit un plasture de nicotină și o pastilă placebo timp de unsprezece săptămâni, al doilea grup a primit ingredientul activ vareniclină și un plasture placebo, restul au primit un plasture fictiv și o tabletă fictivă. Toți participanții au fost observați timp de 12 luni.
Rata de succes convinsă
Pentru cei cu metabolism normal care au primit medicamentul, rata de succes la sfârșitul celor 11 săptămâni a fost de două ori mai mare decât la purtătorii de plasture.
Chiar și după șase luni, medicamentul a fost încă mai util decât plasturele, dar diferența a fost acum mai mică: rata abstinenței a fost de zece la sută cu placebo, 13 la sută cu plasturele și 16 la sută cu medicamentul.
La persoanele cu metabolism lent al nicotinei, plasturele și comprimatul au fost la fel de eficiente la sfârșitul terapiei. După douăsprezece luni, ratele de abstinență pentru placebo și comprimate au fost aproape identice la 13 și 14 la sută, în timp ce plasturele a avut un rezultat mai bun la 19 la sută.
Profesioniștii din medicină îi sfătuiesc pe acești fumători să ia această opțiune, deoarece medicamentul poate avea efecte secundare mai severe, inclusiv greață sau cefalee și, eventual, depresie.
„Progres științific important”
„Pentru a crește ratele de succes pentru toți fumătorii, reducând în același timp efectele secundare, descoperirile noastre sugerează că ar trebui să tratăm persoanele cu metabolism normal cu vareniclină și cele cu defalcare lentă cu plasturi de nicotină”, spune co-autorul Rachel Tyndale de la Universitatea din Toronto.
Mai important, ar putea fi dezvoltat un test rapid pentru a măsura rata la care se descompune nicotina. Testul folosit de cercetători pentru a măsura defalcarea nicotinei a durat câteva zile și a costat aproximativ 50 de dolari SUA pe eșantion.
Într-un comentariu, experții de la Universitatea din Bristol din Anglia descriu studiul ca „un avans științific important”. Dacă se confirmă, rezultatele ar putea duce la o schimbare în practica clinică.