Meulengracht; German Liver Aid e
Ce este asta?
Sindromul Meulengracht (de asemenea, sindromul Gilbert) este o tulburare metabolică obișnuită, de obicei inofensivă. Un defect congenital al enzimei înseamnă că bilirubina pigmentului biliar galben-maroniu nu poate fi suficient transformată și excretată. Ca urmare, persoanele cu Meulengracht au adesea niveluri ridicate de bilirubină. Tulburarea metabolică nu duce la afectarea ficatului sau a altor organe și, prin urmare, nu este văzută ca o boală în sens restrâns.
Cu toate acestea, Meulengracht poate fi asociat cu simptome enervante și un factor perturbator în evaluarea altor boli.
Care sunt simptomele?
Majoritatea pacienților cu Meulengracht nu prezintă simptome. Dacă nivelul de bilirubină crește, acesta poate provoca temporar îngălbenirea pielii și a ochilor (icter). Unele persoane raportează simptome mai severe, cum ar fi: B. oboseală severă, lipsă de apariție, tulburări de concentrare, stări depresive, dureri abdominale sau greață. Atunci când apar simptome, de obicei este în erupții temporare.
Diversi factori, cum ar fi lipsa somnului, foamea prelungită, stresul și infecțiile, care sunt, de asemenea, asociate cu simptome, pot duce la apariția unui icter în Meulengracht. În cazul simptomelor, aceasta uneori face dificilă diferențierea în ce măsură sunt cauzate de sindromul Meulengracht sau de alți factori declanșatori.
Mâncărimea nu este cunoscută ca un simptom Meulengracht. Dacă icterul este mâncărime în același timp, trebuie efectuată o clarificare suplimentară a altor boli ale ficatului și ale vezicii biliare.
Care este speranța de viață?
Speranța de viață este normală, deoarece Meulengracht nu provoacă vătămări ale organelor. Meulengracht poate chiar proteja împotriva bolilor cardiovasculare într-o anumită măsură.
Există riscuri la Meulengracht?
Nu chiar, sau doar indirect.
Meulengracht poate falsifica rezultatele de laborator dacă există o altă boală cronică a ficatului în același timp. La Meulengracht, bilirubina crescută este inofensivă și nu trebuie să vă faceți griji. Cu toate acestea, la pacienții cu ficat cronici cu ciroză, creșterea bilirubinei este un semn de avertizare grav că funcția hepatică scade. Când amândoi se reunesc, poate fi mai greu de evaluat importanța nivelurilor crescute de bilirubină.
Uneori, diagnosticul inofensiv Meulengracht este o greșeală și o altă boală hepatică posibil gravă rămâne nedetectată. Sindromul Meulengracht singur explică niveluri crescute de bilirubină. De îndată ce alte valori hepatice sunt suspecte, ar trebui clarificate alte cauze.
Pacienții cu ciroză grav bolnavi uneori denumesc în mod greșit icterul „Meulengracht”, deoarece consideră că acesta este termenul tehnic (termenul tehnic corect pentru icter este „icter”). Acest lucru poate duce la neînțelegeri cu medicii dacă aceștia nu știu deja despre ciroză și apoi subestimează gravitatea situației.
Toleranța la droguri la Meulengracht este acum privită mai calm decât înainte. Comisia pentru medicamente a Asociației Medicale Germane (AkdÄ) a anunțat în decembrie 2019 într-o declarație că medicamentul împotriva cancerului irinotecan și medicamentul HIV atazanavir pot duce la creșterea icterului și, eventual, la efecte secundare suplimentare în Meulengracht; În plus, Meulengracht nu este în prezent conștient de restricții sau complicații de la anumite medicamente. În funcție de sursă, există informații contradictorii despre paracetamol la Meulengracht: Informațiile tehnice pentru paracetamol recomandă doar o doză redusă în acest caz, în declarația AkdÄ, paracetamolul este clasificat ca probabil sigur chiar și într-o doză normală. În principiu, tolerabilitatea medicamentelor la Meulengracht ar trebui monitorizată și cercetată în continuare. Dacă suferinzi de Meulengracht observă icter crescut sau alte efecte secundare în timp ce iau un medicament, ar trebui să discute acest lucru cu medicul curant și, dacă este necesar, să aranjeze examinări suplimentare și un raport de efecte secundare.
Sunt pacienții Meulengracht un grup de risc pentru Covid-19?
Până în prezent, nu avem date despre întrebarea dacă Meulengracht influențează riscul unei boli pulmonare severe Covid-19 (dacă este infectat cu coronavirusul SARS-CoV-2). Pe baza a două considerații teoretice, în prezent considerăm acest lucru puțin probabil: În primul rând, Meulengracht nu a fost încă menționat în nicio publicație ca factor de risc pentru cursurile severe de Covid-19. În al doilea rând, Meulengracht nu duce la deteriorarea organelor, deci nu este o afecțiune preexistentă clasică. Dimpotrivă, este de conceput dacă o boală Covid 19 ar putea duce la apariția icterului în Meulengracht, deoarece astfel de apariții au fost observate și în alte infecții; Cu toate acestea, nici în prezent nu avem date clinice cu privire la această întrebare. Dacă vom cunoaște datele referitoare la aceste întrebări, vom actualiza această secțiune în consecință.
Cum poți diagnostica un Meulengracht?
Diagnosticul se face adesea atunci când nivelul de bilirubină este singurul crescut și nu există alte semne de boală hepatică. Este important să se evite alte boli precum Excludeți hemoliza, în care poate crește și nivelul bilirubinei.
Un test genetic poate diagnostica în mod fiabil Meulengracht, dar de obicei nu este considerat necesar. Un alt semn al sindromului Meulengracht este atunci când bilirubina crește odată cu postul sau o dietă cu conținut scăzut de grăsimi.
Poți trata Meulengracht?
Cauza Meulengracht nu poate fi tratată, dar din fericire nici aceasta nu este necesară. Defectul enzimatic nu poate fi reparat și nici compensat. Cu toate acestea, cei afectați își pot regla viața în așa fel încât Meulengracht să provoace cât mai puține probleme. Dacă este posibil, evitați alcoolul, fumatul, infecțiile, duratele neregulate de somn și foamea prelungită, deoarece acestea duc adesea la creșterea bilirubinei.
Cât de răspândită este Meulengracht?
Meulengracht este foarte răspândit. În populația albă, aproximativ 9-17% au un atașament la Meulengracht, în 3-10% se manifestă și ca icter. Simptomele apar în principal între 15 și 40 de ani. Bărbații sunt de patru ori mai predispuși să fie afectați decât femeile.
Mai multe informații despre sindromul Meulengracht
Broșura noastră Meulengracht a fost finalizată în primăvara anului 2020.
Puteți comanda brosura aici gratuit prin poștă, făcând clic pe textul roșu de aici. Alternativ, puteți deschide și/sau descărca broșura direct ca fișier PDF: Faceți clic aici pe linkul către fișierul PDF.
Te-au ajutat informațiile noastre? Faceți clic aici pentru a sprijini munca noastră educativă cu o donație!
Köln | 10/2020 | Redacția Leberhilfe