Nașterea Acesta este cât de periculos este lipsa de oxigen pentru copil

Oxigenul este vital și pentru bebelușii nenăscuți

06/05/2014, 14:29 | Simone Blaß, t-online.de

După naștere, nivelurile de oxigen din sângele copilului sunt monitorizate. (Sursa: Thinkstock de Getty-Images)

divide
Fixare
Tweet tipărește
Pentru a trimite prin poștă
redactie

Lipsa de oxigen înainte sau în timpul nașterii este extrem de amenințătoare și, în cel mai rău caz, fatală pentru un copil. Datorită monitorizării medicale intensive, acest lucru are loc numai în mai puțin de trei la sută din toate livrările. Cu toate acestea, lipsa de oxigen este cea mai frecventă complicație la naștere, cu leziuni consecințe, în special leziuni ale creierului.

Calendarul sarcinii

Asta se întâmplă după fertilizare

Mai presus de toate, copiii prematuri aparțin grupului de risc, cu aceștia riscul de deficit de oxigen în timpul nașterii este de două ori mai mare decât la copiii pe termen lung.

Lipsa oxigenului afectează practic toate organele, dar creierul este cel mai sensibil. Aici celulele mor cel mai repede atunci când sângele nu conține suficient oxigen. Daunele variază de la probleme temporare care dispar de la sine la tulburări severe de dezvoltare, paralizie și dizabilități.

Când bebelușii își întrerup linia de alimentare

Există diverse motive pentru lipsa de oxigen. Una este că placenta nu mai poate alimenta copilul în mod corespunzător sau se desprinde de peretele uterin fără a fi observat. Un alt motiv este acela că bebelușul în sine întrerupe alimentarea cu oxigen, de exemplu pentru că a stat pe cordonul ombilical în timpul unei nașteri de culcare. Sau se înfășoară în jurul copilului în așa fel încât alimentarea să fie întreruptă.

"Acest lucru nu este ușor de văzut la ultrasunete. Adesea nu este deloc o problemă dacă cordonul ombilical se înfășoară în jurul brațului sau gâtului, atâta timp cât este suficient de lung și gros și nu este ciupit permanent nicăieri", explică Roswitha Glimm, moașă la Theresienkrankenhaus din Nürnberg.

Dar diabetul matern, abuzul de nicotină, defectele cardiace congenitale sau agenții patogeni sunt, de asemenea, factori de risc pentru lipsa de oxigen la copilul nenăscut.

Experiența unei moașe poate fi superioară tehnologiei

Mulți cred că nimic nu poate merge prost în timpul sarcinii și al nașterii, deoarece totul este monitorizat continuu. Există examinări cu ultrasunete, înregistrator de contracții (CTG), amniocenteză, teste de sânge și urină. Chiar și așa, a duce un copil la termen și a naște rămâne un proces natural, iar uneori natura este dificil de spus.

Prin urmare, este un avantaj dacă o femeie însărcinată este îngrijită de o moașă cu experiență, care nu numai că are încredere în dispozitive, ci și în intuiția ei. "Au existat situații în care, pe baza înregistrărilor, totul părea să fie în regulă și sentimentul meu singur mi-a amintit să fiu atentă. Sentimentul meu nu a fost întotdeauna corect, dar uneori ar fi periculos pentru bebeluș fără această voce interioară. deveniți ”, spune Ember.

Acești factori sunt monitorizați în timpul nașterii

Moașele și medicii iau în serios primele semne ale îngrijirii necorespunzătoare. Lichidul amniotic verde, de exemplu, indică o situație stresantă în uter, care poate duce la scuiparea copilului nenăscut din intestin. Apoi există riscul ca acesta să inhaleze ceea ce este cunoscut sub numele de meconiu.

Conținutul de oxigen din sânge poate fi, de asemenea, clarificat, de exemplu dacă copilul este blocat în canalul de naștere. Pentru a face acest lucru, o picătură de sânge este prelevată din pielea capului bebelușului și examinată. La scurt timp după naștere, valoarea pH-ului este verificată prin analiza gazelor din sânge, prin care sângele este preluat din artera ombilicală.

O altă valoare de control este scorul Apgar, care evaluează aspectul, pulsul, reflexele, tonusul muscular și respirația nou-născutului. Această valoare se determină la un minut după naștere și în minutele cinci și zece. O primă valoare scăzută arată influențele care au apărut în timpul livrării, valorile ulterioare indică o lipsă prelungită de oxigen, care poate deteriora tractul nervos și sistemul nervos central în câteva minute.

Adesea bătăile inimii se înrăutățesc

În aproximativ 80% dintre nașteri care sunt monitorizate de CTG, ritmul cardiac al bebelușului scade în timpul travaliului - cu toate acestea, rareori există o lipsă de aprovizionare în spatele acestuia. Dar mai bine în siguranță decât rău. "O moașă cu experiență poate citi multe din CTG. De multe ori nu știm de ce bătăile inimii sunt atât de rele în acest moment", explică moașa, "dar știm că copilul nu se descurcă bine". Apoi, încercați mai întâi să schimbați poziția parturientului sau a altor metode. Dacă CTG nu se schimbă în bine, va fi chemat un medic, contracțiile vor fi întrerupte pentru a reduce nevoia de oxigen a copilului și cel mai adesea se va efectua o operație cezariană. "La urma urmei, nimeni nu vrea să riște că bebelușul va fi în pericol."

O greșeală poate fi costisitoare pentru medici și moașe

A acționa rapid, oricât de tare pare, este, de asemenea, o chestiune de răspundere. Dacă un copil devine invalid și medicii sau moașele se pot dovedi o eroare evitabilă, companiile de asigurări trebuie să plătească milioane. De aceea, femeile însărcinate din clinici sunt monitorizate aproape permanent la naștere. Aceasta este singura modalitate de a documenta că medicii și moașele nu au trecut cu vederea sau au interpretat greșit nimic.

Cu toate acestea, moașa subliniază: "Este în interesul naturii să păstreze specia și de aceea face totul pentru a proteja viața în curs de dezvoltare. Din păcate, natura nu este nici ea perfectă și pentru că o femeie însărcinată nu este monitorizată continuu timp de nouă luni uneori, moartea fetală intrauterină trebuie acceptată ca fiind fatală. Desigur, acest lucru este dificil. Dar nici viitorii părinți, nici noi moașele și medicii nu avem totul în mâinile noastre. "

Terapia la rece poate salva creierul de daune

Majoritatea bebelușilor care au suferit o scurtă lipsă de oxigen sunt din nou bine după naștere, iar consecințele pe termen lung sunt evitate sau pot fi compensate prin fizioterapie. Uneori, copiii sunt monitorizați în secția de terapie intensivă pentru o perioadă.

Suspiciunea că chiar și o ușoară lipsă de oxigen poate duce la tulburări de dezvoltare și de comportament ulterioare nu a fost încă dovedită științific.

Doar rar medicii trebuie să ia măsuri masive pentru a evita deteriorarea majoră a creierului. O metodă este răcirea: corpul nou-născutului este răcit la 33,5 grade timp de 72 de ore și apoi încălzit încet din nou. Copiii tratați în acest mod dezvoltă tulburări mai rar decât grupurile de comparație.