Necesarul zilnic de potasiu, efectul, valorile sanguine - NetDoktor

Valeria Dahm este scriitoare independentă în cadrul departamentului medical NetDoktor. A studiat medicina la Universitatea Tehnică din München. Este deosebit de important pentru ea să ofere cititorului curios o perspectivă asupra interesantului subiect al medicinei și, în același timp, să mențină conținutul.

Eva Rudolf-Müller este scriitoare independentă în echipa medicală NetDoktor. A studiat medicina umană și științele ziarelor și a lucrat în repetate rânduri în ambele domenii - ca medic în clinică, ca expert și ca jurnalist medical pentru diferite reviste de specialitate. În prezent, lucrează în jurnalism online, unde o gamă largă de medicamente este oferită tuturor.

potasiu este unul dintre cei mai importanți ioni (cationi) încărcați pozitiv din corp. Mineralul joacă un rol cheie în transmiterea semnalelor între celule și menține, de asemenea, tensiunea electrică acolo. În plus, corpul nostru își reglează aciditatea (valoarea pH-ului) cu ajutorul potasiului. Află ce spune nivelul tău de potasiu despre sănătatea ta.

Ce este potasiul?

Potasiul este un mineral esențial. 98 la sută din acesta se află în interiorul celulei și doar două la sută în spațiul din afara celulelor. Datorită încărcării sale electrice, potasiul asigură menținerea așa-numitului potențial de repaus între interiorul celulei și exteriorul celulei. Cu toate acestea, dacă există un aflux de sodiu în celulă și o ieșire de potasiu din celulă, se dezvoltă un potențial de acțiune. Este folosit pentru a transmite semnale între celule, de exemplu între celule nervoase individuale sau între celule nervoase și celule musculare.

Potasiul activează, de asemenea, diferite enzime, de exemplu pentru sinteza proteinelor. În plus, potasiul și protonii (de asemenea, particule încărcate pozitiv) pot fi schimbate între interiorul și exteriorul celulei datorită încărcării lor identice. Acest mecanism aduce o contribuție decisivă la reglarea valorii pH-ului.

Potasiul este, de asemenea, implicat în reglarea tensiunii arteriale. Între timp, Organizația Mondială a Sănătății recomandă un aport crescut de potasiu pentru hipertensiunea arterială (hipertensiune arterială), deoarece aceasta poate reduce atât tensiunea arterială sistolică, cât și cea diastolică. În plus, sa dovedit că riscul de accident vascular cerebral scade la pacienți.

Captarea și excreția de potasiu

Potasiul este absorbit prin alimente. Este prezent în aproape fiecare aliment. Unele alimente, cum ar fi bananele, sunt deosebit de bogate în potasiu. În cazul unei supradoze de potasiu, hormonul aldosteron stimulează excreția mineralului prin rinichi.

Necesarul zilnic de potasiu

În general, adulții ar trebui să consume cel puțin două grame de potasiu pe zi. Cu toate acestea, în cazuri individuale, necesarul zilnic depinde de vârstă și de starea de sănătate. De exemplu, la pacienții cu tensiune arterială crescută poate fi util un aport mai mare.

Când se determină potasiul în sânge?

Deoarece chiar și abaterile mici de la valorile normale pot avea consecințe de anvergură, cum ar fi aritmiile cardiace, potasiul este inclus în aproape fiecare test de sânge ca standard.

Măsurarea potasiului este deosebit de importantă dacă cineva are simptome care indică un posibil deficit sau exces de potasiu. Simptome precum slăbiciune musculară, constipație și palpitații pot indica o pierdere excesivă de potasiu. Dacă, pe de altă parte, potasiul este prea mare, acesta poate duce la senzații anormale, în special în zona gurii, zvâcniri musculare și paralizie și, în cel mai rău caz, aritmii cardiace.

De asemenea, este important să monitorizați nivelul de potasiu, în general, cu boli acute și cronice și atunci când luați anumite medicamente. Acestea includ:

Utilizarea glicozidelor cardiace pentru insuficiența cardiacă (insuficiență cardiacă)
Luarea de comprimate de apă (diuretice) pentru insuficiență cardiacă
Aritmii cardiace
Excesul sau lipsa de aldosteron (hiperaldosteronism sau hipoaldosteronism)
Sindromul Cushing
insuficiență renală acută sau cronică

Valorile normale ale potasiului

Nivelurile de potasiu din serul sanguin și plasma sanguină sunt de obicei după cum urmează:

Nivelul normal de potasiu în ser (mmol/l)

Cu o alimentație normală, nivelul de potasiu în urină este de 30 - 100 mmol/24h (măsurat în colecția de urină de 24 de ore). Cu postul mai lung poate scădea la 10 mmol/24h.

Dacă există un deficit de potasiu (hipokaliemie), un test de urină oferă informații cu privire la modul în care corpul pierde mineralul:

Potasiu în urină> 20 mmol/l: pierderea potasiului prin rinichi
Potasiu în urină

Când este scăzut nivelul de potasiu?

Nivelurile reduse de potasiu (hipokaliemie) sunt de obicei cauzate de pierderea prea multă a mineralului prin rinichi. Acest lucru poate avea următoarele motive, de exemplu:

Terapie cu agenți de deshidratare, glucocorticoizi, corticoizi minerali sau amfotericină B (un agent antifungic)
Exces de aldosteron (hiperaldosteronism)
Sindromul Cushing
slăbiciune renală acută cu creșterea cantității de urină
creșterea excreției de potasiu datorită consumului excesiv de lemn dulce

De asemenea, corpul poate pierde potasiu prin tractul gastro-intestinal prin:

diaree
Vomit
Abuzul laxativelor

Dacă există o schimbare a potasiului din spațiul intercelular în celulă, poate fi detectat mai puțin potasiu în sânge. Acest lucru se întâmplă în următoarele cazuri:

pH prea mare al sângelui (alcaloză)
Terapia cu vitamina B pentru anemie (anemie)
Terapia cu insulină pentru coma diabeticum (situație de urgență comatoasă la pacienții cu diabet zaharat)

Dacă există multe celule albe din sânge (leucocite) în proba de sânge, pot fi măsurate niveluri de potasiu scăzute incorect. Motivul: leucocitele absorb mineralul din sânge.

Deficitul de potasiu

Puteți afla mai multe despre un deficit de potasiu în articolul Deficitul de potasiu.

Când crește nivelul de potasiu?

Dacă nivelul de potasiu este crescut, medicul vorbește despre hiperkaliemie. Există prea mult potasiu în organism, mai ales atunci când nu este excretat de rinichi. Motive posibile:

insuficiență renală acută (insuficiență renală acută)
insuficiență renală cronică
Deficitul de aldosteron (hipoaldosteronism)
Deficitul de corticoizi minerali (boala Addison)

Diferite medicamente pot determina, de asemenea, nivelurile de potasiu prea mari:

Diuretice care economisesc potasiul
Spironolactonă (și un diuretic)
Inhibitori ai ECA (scăderea tensiunii arteriale)
Antagoniști ai receptorilor de angiotensină II (agenți cardiovasculari)
Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS, cum ar fi diclofenac, ibuprofen, ASA)
Ciclosporina A (inhibitor al sistemului imunitar = imunosupresor)
Co-trimoxazol (prepararea combinată a două antibiotice)
Pentamidină (agent antiprotozoic împotriva paraziților monocelulari)

Dacă există o eliberare excesivă din celulă în spațiul intercelular, crește și nivelul de potasiu. Cauze posibile:

descompunerea masivă a celulelor roșii din sânge (hemoliză) după leziuni, arsuri sau intervenții chirurgicale
pH scăzut din sânge (acidoză)
coma diabetică cu deficit de insulină
Supradozaj cu medicamente cardiace (digitală)
Terapia cancerului cu citostatice

Dacă vena este blocată prea mult atunci când se ia sânge, aceasta poate duce, de asemenea, la defalcarea globulelor roșii și, astfel, la un nivel incorect de potasiu din sânge în timpul măsurării.

Ce trebuie făcut dacă potasiul crește sau scade?

În cazul unei creșteri acute a nivelului de potasiu, sunt necesare măsuri imediate, deoarece aritmiile cardiace care pun viața în pericol. Absorbția rapidă a potasiului în celulă poate fi realizată cu ajutorul insulinei și glucozei sau simpatomimetice (agoniști beta1): Aceste substanțe pot reduce valorile sanguine ale potasiului.

Dacă hiperkaliemia este cronică, medicamentele care cresc potasiul sunt întrerupte. În plus, pacientul trebuie să ia o dietă săracă în potasiu.

Hipokaliemia acută este tratată cu administrare intravenoasă de clorură de potasiu. Este acesta potasiu scăderea cronică, medicamentul posibil responsabil este întrerupt și se inițiază o dietă bogată în potasiu.