Nefroscleroza - Cauze, simptome și tratament
Cu prezentul Nefroscleroza rinichiul unei persoane este afectat. Etapele timpurii ale tratamentului cresc de obicei succesul tratamentului.
Cuprins
Ce este nefroscleroza?
Nefroscleroza este o boală renală cunoscută și sub numele de nefropatie vasculară sau hipertensivă. Nefroscleroza este foarte des asociată cu creșterea tensiunii arteriale la cei afectați.
Se poate face o distincție între așa-numita nefroscleroză benignă (benignă) și malignă (malignă). Forma benignă de nefroscleroză se caracterizează, printre altele, prin formarea întăririi pe arteriole (cele mai mici artere ale rinichiului). Frecvent, forma benignă de nefroscleroză nu provoacă inițial simptome la cei afectați; dacă apar simptome, acestea pot fi observate, de exemplu, în dureri de cap, neliniște și/sau pierderea poftei de mâncare.
În timp ce nefroscleroza benignă nu afectează de obicei funcția renală, pacienții afectați sunt adesea mai predispuși la inflamația renală.
Ca parte a nefrosclerozei maligne, modificările țesutului renal și ale pereților vasculari apar în majoritatea cazurilor. Simptomele posibile ale bolii avansate includ vederea încețoșată sau stări de confuzie.
cauzele
Forma malignă de nefroscleroză poate fi cauzată, de exemplu, de tensiunea arterială foarte mare. Diferite boli ale rinichilor și utilizarea medicamentelor contraceptive pot promova, de asemenea, nefroscleroza malignă. Rolul diferitelor boli virale în declanșarea nefrosclerozei maligne nu a fost încă clarificat în mod concludent.
Apariția nefrosclerozei poate fi favorizată și de diverși factori de risc. Acești factori de risc includ, de exemplu, un nivel ridicat al consumului de nicotină, cazuri de nefroscleroză care apar frecvent în familii, tulburări existente ale metabolismului lipidic și/sau afectarea funcțiilor renale.
Nefroscleroza apare relativ frecvent la persoanele de vârstă mai înaintată, sexul masculin sau culoarea pielii negre.
Simptome, afecțiuni și semne
Nefroscleroza apare întotdeauna împreună cu creșterea tensiunii arteriale, deoarece tensiunea arterială crescută este singura cauză a modificărilor sclerotice ale țesutului renal. De obicei, nu există simptome la începutul bolii, deoarece atât hipertensiunea arterială, cât și nefroscleroza pot fi inițial asimptomatice. Adesea, totuși, sunt percepute simptome nespecifice de hipertensiune, cum ar fi tulburări vizuale, amețeli sau chiar senzație de apăsare în piept.
În funcție de hipertensiunea arterială, este posibilă dezvoltarea a două forme diferite de nefroscleroză. Există o formă benignă (benignă) și una malignă (malignă) a acestei boli. În cazul nefrosclerozei benigne, nu se observă de obicei simptome. O excreție crescută de proteine poate fi determinată numai în testele de sânge.
Dacă nu este tratată, insuficiența renală se poate dezvolta după o perioadă foarte lungă de timp, ceea ce se observă sub forma scăderii producției de urină, formarea edemului pulmonar, aritmiilor cardiace și a slăbiciunii musculare. Cu toate acestea, înainte de apariția acestei afecțiuni, procesele bolii în nefroscleroza benignă pot fi oprite și chiar inversate. Simptomele nefrosclerozei maligne sunt similare, dar acesta este un proces de boală care evoluează brusc și rapid.
În cazul insuficienței renale acute, acest lucru poate fi fatal. În plus, există greață, vărsături, dureri de cap severe, stări de confuzie, indiferență, comă și crampe, care pot duce adesea la insuficiență cardiacă. Tensiunea arterială crește brusc. Un remediu pentru insuficiența renală nu mai este adesea posibil în acest stadiu al bolii.
Diagnostic și curs
Diagnosticul unui cadou Nefroscleroza de obicei începe cu o consultație detaliată cu pacientul. Ca parte a acestei conversații, un medic curant întreabă, de exemplu, durata și severitatea simptomelor.
De obicei, se solicită informații despre istoricul medical al unui pacient. Informațiile obținute din conversație pot fi apoi completate, de exemplu, prin examinări ale sângelui și urinei unei persoane afectate; de exemplu, suspiciunea de nefroscleroză poate fi confirmată de o concentrație crescută de proteine în urină. Nefroscleroza malignă poate fi de obicei confirmată numai cu o biopsie (îndepărtarea țesutului renal).
Nefroscleroza sub formă benignă progresează de obicei doar lent. Ocazional, insuficiența renală poate apărea în stadiile avansate. Nefroscleroza malignă poate afecta inima și creierul din cauza tensiunii arteriale crescute. Boala severă poate duce la virgule și/sau insuficiență cardiacă.
Complicații
De asemenea, apar tulburări de coordonare și tulburări de concentrare, care au un efect foarte negativ asupra calității vieții pacientului. Cei afectați sunt la fel de lipsiți de apă și epuizați și nu mai participă activ la viață. În plus, nefroscleroza duce la vărsături și greață permanentă la pacient. Nefroscleroza este tratată cu un transplant de rinichi sau dializă.
Cu toate acestea, în majoritatea cazurilor, rinichiul deteriorat trebuie îndepărtat înainte de apariția insuficienței renale complete. Cu toate acestea, dacă tratamentul are succes, speranța de viață a pacientului nu este afectată. O dietă sănătoasă și un stil de viață pot avea un efect pozitiv asupra nefrosclerozei și pot reduce simptomele și simptomele.
Când trebuie să mergi la medic?
Simptome precum pierderea poftei de mâncare, neliniște, dureri de stomac sau cefalee indică nefroscleroză sau cel puțin o afecțiune gravă care trebuie verificată de un medic în orice caz. Oricine observă aceste simptome sau alte simptome care nu pot fi urmărite până la o anumită cauză ar trebui să consulte medicul de familie. O evaluare medicală este necesară în orice caz, deoarece în caz contrar pot apărea complicații grave, cum ar fi afecțiuni gastro-intestinale cronice, tulburări vizuale sau sângerări interne.
Persoanele care consumă nicotină în mod regulat sau au o tulburare de grăsime sunt deosebit de expuse riscului. Același lucru se aplică pacienților care au depășit o boală virală sau care au arterioscleroză existentă. Oricine aparține acestor grupuri de risc trebuie clarificate imediat reclamațiile. Pe lângă medicul generalist, poate fi consultat un internist sau un specialist în boli arteriale. În cazul bolilor grave, este necesară o vizită la un centru specializat. Tratamentul propriu-zis are loc de obicei într-o clinică specială, prin care, în funcție de tipul și severitatea nefrosclerozei, pot fi incluși în tratament alți specialiști.
Tratament și terapie
Tratamentul medical al Nefroscleroza se concentrează de obicei pe scăderea tensiunii arteriale. În acest scop sunt disponibile diverse medicamente.
Medicul curant evaluează ce agenți antihipertensivi sunt potriviți în fiecare caz individual, ținând cont de diferiți factori; De exemplu, pentru cei afectați de nefroscleroză cu concentrație crescută de proteine în urină, alte preparate pot fi utile decât pentru pacienții a căror urină are o concentrație normală de proteine.
Recomandările medicale privind valorile tensiunii arteriale care trebuie atinse în tratamentul nefrosclerozei variază, de asemenea, în funcție de diferiți factori; De exemplu, valorile recomandate ale tensiunii arteriale pentru pacienții cu insuficiență renală sunt sub valorile recomandate pentru cei cu funcție renală intactă.
Cea mai timpurie și mai adecvată terapie posibilă poate salva adesea vieți, în special la pacienții cu nefroscleroză malignă. Fundalul este că, dacă nefroscleroza netratată, malignă duce la insuficiență renală în majoritatea cazurilor. Dacă a apărut o astfel de insuficiență renală, pot fi necesare etape de tratament, cum ar fi hemodializa regulată (spălarea sângelui) sau îndepărtarea chirurgicală a rinichiului bolnav.
Puteți găsi medicamentele aici
Outlook și prognoză
Nefroscleroza este o consecință a hipertensiunii arteriale cronice. Prognosticul poate varia foarte mult în funcție de boala benignă sau malignă. Nefroscleroza benignă poate persista mulți ani. În această perioadă, țesutul renal este deteriorat în mod constant și se produce țesut conjunctiv nou, ceea ce determină întărirea țesutului în rinichi. Consecințele acestei dezvoltări sunt durerile renale, modificările hormonale și scăderea bunăstării generale.
Forma malignă de nefroscleroză este însoțită de o deteriorare bruscă a funcției renale. Tensiunea arterială crește brusc și apare o criză hipertensivă, care poate pune viața în pericol. Primul lucru de făcut cu ambele forme este scăderea tensiunii arteriale, pentru care se utilizează diferite medicamente. Medicamentele antihipertensive prescrise pot provoca reacții adverse și pot face pacientul să se simtă rău.
Forma malignă duce la moartea pacientului în multe cazuri. În forma benignă, este posibilă o viață lungă, relativ lipsită de simptome. Cu toate acestea, calitatea vieții este limitată exclusiv de orice efecte secundare și interacțiuni ale administrării medicamentului, precum și de creșterea progresivă a simptomelor.
prevenirea
Asta trebuie prevenit Nefroscleroza mai ales prin evitarea sau combaterea tensiunii arteriale crescute. Pentru aceasta poate fi util să vă verificați în mod regulat tensiunea arterială. Evitarea factorilor de risc, cum ar fi fumatul intens, poate ajuta, de asemenea, la prevenirea nefrosclerozei. Dacă nefroscleroza s-a instalat deja, vizitele regulate la medic permit terapia timpurie.
Dupa ingrijire
În majoritatea cazurilor, măsurile directe de urmărire pentru nefroscleroză sunt semnificativ limitate și, în unele cazuri, nu sunt disponibile pentru persoana în cauză. Prin urmare, ar trebui să consulte un medic într-un stadiu incipient, astfel încât să nu existe alte complicații sau reclamații. Auto-vindecarea nu poate avea loc, astfel încât un medic trebuie consultat la primele semne și simptome.
În timpul tratamentului nefrosclerozei, sunt necesare controale și examinări periodice de către un medic pentru a detecta și preveni simptomele ulterioare într-un stadiu incipient. Mulți dintre cei afectați sunt dependenți de administrarea medicamentelor, prin urmare este important să se asigure o doză corectă. Dacă ceva nu este clar, există efecte secundare sau alte întrebări, trebuie întotdeauna consultat un medic.
De regulă, ajutorul rudelor și al propriei familii este la fel de important în prevenirea depresiei și a altor tulburări mentale. Evoluția ulterioară a bolii este foarte dependentă de momentul diagnosticării nefrosclerozei, astfel încât nu se poate prevedea nici un curs general. Cu toate acestea, în multe cazuri boala poate reduce speranța de viață a celor afectați.
Puteți face asta singur
Pacienții cu nefroscleroză pot ajuta tratamentul evitând activitățile care cresc tensiunea arterială. Dieta trebuie schimbată în consecință. Este important să evitați alimentele picante. De asemenea, cafeaua trebuie băută doar în cantități limitate.
Simptomele nefrosclerozei pot fi, de asemenea, ameliorate făcând exerciții moderate. Pentru a evita complicațiile, măsurile sportive trebuie discutate mai întâi cu un medic. Dacă este disponibil, un tensiometru poate fi utilizat pentru a măsura singură tensiunea arterială acasă. Dacă se constată o tensiune arterială deosebit de ridicată, medicul trebuie informat. Persoanele în vârstă și cele cu alte boli renale au perspective deosebit de slabe de recuperare. Ar trebui să faceți schimbările de stil de viață necesare pentru a susține în mod optim terapia. Acestea includ exerciții fizice și o dietă echilibrată, evitarea alcoolului și nicotinei și evitarea stresului.
Pacienții cu nefroscleroză ar trebui să vorbească cu nefrologul responsabil pentru a-și adapta viața în mod optim la boală, care este de obicei asociată cu numeroase restricții. Dacă insuficiența renală apare ca urmare a bolii, trebuie apelat serviciile de urgență. Pacientul trebuie să se întindă liniștit și să ia medicamente de urgență, dacă este disponibil.