Nici o pastilă minune pentru a vindeca dependența de alcool
Medicamentele indicate pentru a reduce consumul, cum ar fi baclofenul sau nalmefenul, par a fi ineficiente.
Publicat la 25.09.2017 la 19:39, actualizat la 25.09.2017 la 19:39
De ani de zile, a te trata pentru o dependență de alcool a însemnat renunțarea la o picătură de alcool. Astăzi, mulți medici oferă o altă strategie de management: reducerea consumului.
Acest concept a fost purtat de valul de fund al baclofenului. Această moleculă, care încă așteaptă autorizația de introducere pe piață în Franța și care continuă să apară în prim-plan, i s-a alăturat în urmă cu câțiva ani un medicament specific indicat pentru reducerea consumului: nalmefenul. Cu toate acestea, eficacitatea acestor molecule tocmai a fost pusă sub semnul întrebării de un studiu publicat în revista Addiction.
În acest din urmă, cercetătorii francezi au analizat datele din literatură pentru a evalua toate tratamentele pentru dependența de alcool (chiar și cele fără indicație) în această strategie de reducere a consumului. „Dovezile pe care le avem sunt insuficiente pentru a utiliza aceste medicamente pentru reducerea riscurilor. Într-adevăr, toate studiile efectuate au evaluat reducerea consumului, dar nu au făcut posibilă măsurarea impactului acestor tratamente asupra riscurilor fizice sau psihologice asociate consumului de alcool. Iată ce contează ”, explică dr. Florian Naudet, unul dintre autorii studiului. Mai rău, pentru baclofen, autorii subliniază, pe lângă eficacitatea incertă, semnale îngrijorătoare cu privire la siguranța medicamentului utilizat în doze mari.
„Știm că drogurile ajută puțin sau deloc. Gestionarea bolilor alcoolice trebuie să fie mai presus de toate psihosociale ”
Dr. Alain Braillon (Spitalul Universitar din Amiens)Dar ar trebui să ne descurcăm fără medicamente? Două școli se ciocnesc în această problemă. „Știm că drogurile ajută puțin sau deloc. Gestionarea bolilor alcoolice trebuie să fie în primul rând psihosocială ", spune dr. Alain Braillon, medic în unitatea alcoolică de la Spitalul Universitar Amiens. Alți specialiști sunt mai nuanțați. „Nicio boală comportamentală nu poate fi tratată printr-o abordare numai de droguri. Este la fel de absurd să nu dai niciodată medicamente decât să ai o abordare magică a acestor tratamente ale poftei de mâncare ", a spus profesorul Michel Lejoyeux, psihiatru adictolog la Spitalul Bichat din Paris. Pentru că ceea ce contează în fața abuzului de alcool este motivația. Și, pentru unii pacienți, ajutorul farmacologic poate fi motivant. Dar nu pentru toată lumea. Departe de acolo. „Există unii pacienți în care nalmefenul nu are efect, alții nu îl pot tolera. În plus, întrucât comprimatul trebuie luat cu două ore înainte de ora de băut, nu evită toate alcoolizările impulsive, care sunt numeroase ", indică medicul Philippe Batel, vicepreședinte al dependențelor SOS.