Nodează când trebuie operată glanda tiroidă - WELT
Unii oameni reușesc să simtă noduri mici pe glanda tiroidă
Sursa: pa/Arco Images
Fiecare secundă germană cu vârsta peste 50 de ani are noduli pe glanda tiroidă. Dacă simptomele sunt severe, este necesară o operație - dar aceasta implică și riscuri.
Notele din glanda tiroidă pot fi minuscule și nu provoacă niciun simptom. Dar pot avea și înălțimea de câțiva centimetri și palpabile din exterior și apasă pe trahee sau esofag. Un screening la inițiativa unei companii farmaceutice în 2003 a arătat modificări nodulare într-un sfert din peste 83.000 de persoane din Germania. Potrivit Societății Germane pentru Endocrinologie (DGE), fiecare al doilea cetățean german de peste 50 de ani a modificat nodurile. Cu toate acestea, nu toate nodurile necesită tratament.
Palpitații, scădere în greutate, hiperactivitate
„Mai ales în timpul sezonului rece, nodulii tiroidieni sunt mai frecvenți atunci când medicii scanează gâtul în căutarea ganglionilor limfatici măriți”, spune Michael Weber, specialist în medicină nucleară la Clinica Asklepios St. Georg Hamburg. Bărbații simțeau uneori nodurile în timp ce se bărbiereau.
Simptomele cauzate de modificarea nivelului hormonal pot fi, de asemenea, o indicație. Prea mult hormon tiroidian poate duce la palpitații, pierderea în greutate și hiperactivitate, iar deficiența poate duce la creșterea în greutate și oboseală.
Dacă există indicii de bulgări, o ecografie a tiroidei este în program. Bucățile sunt deja recunoscute sub o dimensiune de un centimetru. „Indicațiile unei tumori maligne pot fi lipsa de ecou în țesut, calcificări punctuale, limite neregulate ale nodurilor și un flux sanguin vizibil”, explică Weber.
Când nodul tiroidian este mai mare de 1 cm
Următorul pas este scintigrafia glandei tiroide de către specialiștii în medicină nucleară în cazul unor bucăți de un centimetru în diametru. Aceasta reprezintă activitatea glandei tiroide sau a nodurilor și este un ghid pentru metabolismul acestora. „Tehneciul radioactiv este injectat într-o venă. La fel ca iodul, acesta este absorbit de glanda tiroidă, dar nu este metabolizat. "
Activitatea este afișată color pe ecran, în funcție de cât de mult din substanța radioactivă este absorbită. „Aspirarea cu ac fin, în care celulele sunt prelevate din glanda tiroidă, poate oferi apoi mai multă claritate”, spune profesorul Jochen Kussmann, specializat în chirurgia endocrină.
Când medicamentele nu mai ajută
Dar când trebuie operați pacienții? "Dacă există indicații de malignitate, dacă există noduli pe esofag sau trahee sau dacă există un hipertiroidism sever care nu poate fi ținut sub control cu medicamente", spune Kussmann. „Unul dintre riscurile operației tiroidiene este afectarea nervilor corzilor vocale.” Glandele paratiroide, care reglează metabolismul calciului, ar putea fi, de asemenea, afectate.
Așa-numitele medicamente anti-tiroidiene sunt prescrise ca medicamente împotriva hiperfuncției, care pot afecta ficatul ca efecte secundare. Prin urmare, nu ar trebui luate de ani de zile.