Nu mai este normal. Când cade prea mult păr Lofty Magazine

Păr sănătos și gros - cine nu visează la el? Acest lucru face căderea părului deosebit de grea pentru femei. Care sunt cauzele și tratamentele?

Părul frumos este asociat cu sănătatea, tinerețea, frumusețea, forța și statutul social superior în aproape toate societățile și culturile. În plus, părul scalpului protejează împotriva radiațiilor UV și a frigului. Nu e de mirare că există atât de mulți coafori - și o selecție aproape imposibil de gestionat de produse de îngrijire a părului. Acesta este motivul pentru care căderea vizibilă a părului înspăimântă majoritatea oamenilor. Dar ce este normal și când pierderea părului devine patologică?

Cadere normala, zilnica a parului

Cine nu știe asta: După ce te-ai spălat pe păr, vei găsi o minge mică de păr în chiuvetă, duș sau cadă. După pieptănare, părul rămâne în perie și pieptene. În funcție de cât de des ne spălăm, ne spălăm sau ne pieptănăm, vedem mai mult sau mai puțin păr care s-a epuizat.

Cât de mult păr pierzi pe zi?

Până la 100 de fire de păr pe zi într-o perie, pieptene sau scurgere este normal. | Foto: © pixabay.com/eminens

Fiecare persoană are în mod normal între 75.000 și 150.000 de fire de păr pe cap. Căderea părului de până la 100 de fire de păr pe zi este destul de normală. Dar nu trebuie să numeri. De asemenea, este normală o scădere a densității părului la femei în timpul sarcinii (temporar) și, în general, la bătrânețe.

Când se vorbește despre căderea patologică a părului?

Cu toate acestea, dacă observați că părul devine mai subțire în anumite zone (cum ar fi despărțirea, vârful capului, partea din spate a capului) sau nu crește deloc, un medic ar trebui să îl examineze. Există diferite metode de examinare pe care dermatologii le folosesc pentru a determina dacă există căderea patologică a părului și care boală este cauza.

Etapele creșterii părului

Fiecare păr are o fază de creștere de câțiva ani. Durează în medie 6 ani. Apoi, viața unui păr se termină. Foliculul pilos din care crește părul individual este remodelat (faza catagenică, 1 până la 2 săptămâni). Foliculul pilos formează apoi un păr nou adânc. Crește și împinge părul vechi afară din folicul și, astfel, din scalp (faza telogenă). Această fază durează 2 până la 4 luni până când părul vechi cade.

Părul este în faze diferite, deci nu toate cad simultan. Acest lucru asigură în mod normal o creștere uniformă și densă a părului.

Opțiuni de diagnostic la medic

Căderea parului nefiresc de severitate apare atunci când, din cauza influențelor interne sau externe, mulți fire de păr încetează să crească prea repede și în același timp. Acest lucru duce la creșterea pierderii părului după 2 până la 4 luni. Evenimentul care a dus la căderea părului trebuie să fi avut loc înainte de aceste 2 până la 4 luni.

Anamnese: Cu acest studiu tipic al istoriei medicale, medicul întreabă, de exemplu, despre evenimente, boli și medicamente administrate cu 2 până la 4 luni înainte de apariția căderii părului:

Când a început căderea părului? Caderea parului a crescut sau a scazut de atunci sau a ramas la fel?
A existat stres fizic, cum ar fi o boală febrilă sau o altă boală gravă cu 2 până la 4 luni înainte?
A existat o povară psihologică severă?
Ce medicamente au fost luate sau injectate? De exemplu, se știe că injecțiile cu heparină utilizate pentru prevenirea trombozei cauzează căderea temporară a părului
Fluctuații hormonale? La femei, de exemplu, întreruperea preparatelor hormonale („pilula”; hormoni împotriva bolilor de piele sau împotriva simptomelor menopauzei) sau modificări hormonale în timpul sarcinii și după naștere poate duce la căderea temporară a părului
Disfuncția tiroidiană poate fi, de asemenea, o cauză a căderii părului
Nu vă șocați dacă medicul dumneavoastră vă întreabă dacă aveți sifilis. Această boală cu transmitere sexuală cauzează căderea părului - și răspândirea sifilisului crește din nou

Diagnostic: Sângele este adesea examinat mai întâi; medicul de familie poate aranja acest lucru. Examinările aprofundate ale scalpului și părului sunt efectuate de către un specialist.

Test de sange: Număr de sânge, nivel de fier (feritină); Hormoni tiroidieni, parametrii inflamației; la femeile mai tinere, posibil și estrogeni și androgeni.

Uită-te la scalp: Se evaluează densitatea generală a părului și se caută anumite modele de cădere a părului care pot fi revoluționare pentru diagnostic, cum ar fi căderea circulară a părului, creșterea pierderii părului în zona coroanei etc. Căutăm, de asemenea, inflamații, descuamări, cicatrici sau infecții în zona scalpului. Pot fi făcute și fotografii - astfel procesul poate fi mai bine evaluat ulterior.

Test de tracțiune: Medicul aproape trage un mic smoc de 20 până la 30 de fire de păr pe el. De obicei, mai puțin de 20% din păr se desprinde. Dacă mai mult de 40% din păr se stinge, este nefiresc.

Tricodermatoscopie: Cu această metodă, scalpul și starea rădăcinilor părului sunt examinate cu un microscop (dermatoscop), de obicei la mărire de 30x.

Tricogramă: Medicul smulge aproximativ 50 de fire de păr, mai ales din zona afectată a scalpului și dintr-o zonă cu densitate normală a părului. Apoi, medicul sau un coleg analizează rădăcinile părului microscopic. Veți privi în special faza în care este părul. De obicei, o medie de 85% din păr se află în faza de creștere, 10-15% în faza de pierdere. În plus, se evaluează cât de sănătos arată părul individual și rădăcinile părului. De multe ori se poate renunța la o probă suplimentară de biopsie a scalpului.

Înainte de o trihogramă clasică, părul nu trebuie spălat timp de cinci zile și nici colorat, nuanțat și nici permanent cu 14 zile.

Tricogramă digitală: Tricograma asistată de computer există de ceva timp. Cu această metodă, medicul sau un angajat se rade pe părul scalpului pe o zonă discretă de aproximativ 2 cm. Această zonă este colorată și fotografiată imediat - sau după trei zile; asta depinde de întrebare. În funcție de fază, părul crește apoi la loc. Dacă prea mult păr este latent sau cade, este nenatural. Examinarea oferă informații suplimentare despre cauza principală a căderii părului.

Avantajele acestei metode sunt că părul nu trebuie să fie smuls, ceea ce poate fi un pic dureros și nici nu trebuie să vă descurcați fără spălarea obișnuită a părului și documentația foto digitală.

Cauze frecvente ale caderii parului

Creșterea pierderii generale a părului: acută sau cronică. Multe lucruri pot fi declanșatoare: stres fizic, cum ar fi operații, boli grave, cum ar fi cancerul, stresul emoțional, medicamente (injecții cu heparină, chimioterapie etc.), fluctuații hormonale, deficit sever de fier și multe altele. Examinările și abordările terapeutice sunt în mod corespunzător diverse.

Alopecia androgenetică (AGA): În această cădere ereditară a părului, foliculii de păr sunt sensibili la androgeni (hormoni masculini). Tipic pentru bărbații afectați este formarea unui cap chel sau a unui cap chel. Femeile formează, de asemenea, androgeni în corpul lor, dar în concentrații mult mai mici. Căderea ereditară a părului afectează în jur de una din patru femei într-o măsură mai mare sau mai mică. Cu ele, zona din jurul părții centrale este de obicei subțiată. Terapiile testate și recunoscute sunt soluții minoxidil pentru aplicare pe scalp în diferite concentrații pentru femei și bărbați și finasteridă pentru utilizare (numai pentru bărbați).

Căderea circulară a părului (alopecia areata): Sunt tipice zonele aproape circulare, fără păr. Aceste zone pot fi individuale sau pot fuziona între ele. În cazurile severe, întregul cap este afectat (alopecia totalis). Dacă tot părul corpului cade, inclusiv sprâncenele și genele, se numește alopecia universalis. Căderea circulară a părului este o boală autoimună care nu distruge foliculii de păr. Cei afectați au și alte boli autoimune mai des, cum ar fi bolile tiroidiene autoimune.

Boala se vindecă adesea spontan în decurs de 6 până la 12 luni, iar părul crește în mod normal. Dar mulți suferinzi au și episoade cu căderea circulară a părului după aceea. Nu există factori declanșatori cunoscuți pentru boală și nu există terapii care să funcționeze cu siguranță pentru toți cei afectați. Este cunoscută și dovedită terapia cu diphencypron stimulant imun (DCP) sau cu cortizonul imunosupresor. Se încearcă de asemenea radiații UV, posibil și aportul de zinc.

Deci, dacă observați căderea părului crescută, ar trebui să cereți sfatul unui medic. Un diagnostic bun ajută foarte des la identificarea cauzelor căderii părului și, dacă este necesar, la găsirea unor terapii eficiente.

Gabriele Wagner, editor de sănătate și păr

Bazat pe:
Zenker, S.: căderea părului. dermatologie estetică și cosmetologie 2017; 3: 31-3
Wolff, H.: Diagnosticul și terapia bolilor părului și ale scalpului. Dtsch Arztebl Int 2016; 113 (21): 377-86
Wolff, H.: Speranță în căderea părului. close up dermatology 2013; 29 (6): 357-365