Nutriție - Dietă Alergii alimentare DocMedicus Lexicon pentru sănătate
A Alergie la mancare (Sinonime: alergii alimentare mediate de IgE; alergii alimentare; NMA; alergii alimentare - reacție imunologică; intoleranță alimentară; hipersensibilitate alimentară; ICD-10-GM T78.1: alte intoleranțe alimentare, neclasificate în altă parte) este o reacție de hipersensibilitate cauzată de mecanisme imunologice după ingestia alimentelor.
Alergia alimentară este de obicei una Reacție alergică mediată de IgE (Alergie de tip 1); poate fi mediată de anticorpi sau celule [3].
În privința lor declanșator sunt două forme de Alergie la mancare diferențiat:
- Alergie alimentară primară: prin sensibilizare gastro-intestinală la alergeni alimentari stabili în principal (de exemplu, lapte și proteine de pui, soia, grâu, arahide și nuci)
- Alergie alimentară secundară: sensibilizare la aeroalergeni, de ex. B. polen și alergia rezultată încrucișată la alergenii alimentari adesea instabili (90% din cazuri; apar mai frecvent la adulți decât la copii)
Raportul de gen: Bărbații pentru femei sunt de 1: 2. Influențele genetice, expunerea crescută (de exemplu, la gătit) și factorii hormonali sunt considerați ca fiind posibile cauze [2].
Vârf de frecvență: Apariția maximă a alergiilor alimentare este la copiii mici.
Prevalenta (Frecvența bolii) este inclusă 4-8% (în Germania). Cea mai mare prevalență a sensibilizării primare la alimente este de aproximativ 6,6% la copil și scade la aproximativ 3,2% în al 5-lea an de viață [4].
Frecvența apariției alergiilor alimentare este, de asemenea, determinată de obiceiurile de consum din fiecare țară. De exemplu, alergiile la arahide sunt mai frecvente în SUA și Marea Britanie decât în Germania [1]. Alergiile la pește sunt preferate în Spania și Portugalia și alergiile la grâu în Germania.
Curs și prognostic: Toate alimentele pot declanșa o reacție alergică (alergie alimentară primară). Cele mai frecvente declanșatoare includ: A. Nuci, lapte, ouă, condimente, pește și crustacee. Copiii sunt deosebit de alergici la laptele de vacă, soia și ouăle de pui, în timp ce adolescenții și adulții sunt alergici la legume și fructe crude, condimente și nuci. Odată ce alimentele care cauzează alergii au fost diagnosticate (a se vedea diagnosticul de laborator de mai jos), persoana afectată nu ar trebui să le consume dacă este posibil (alimente dietetice) pentru a rămâne fără simptome.
Pentru a se asigura că dieta rămâne echilibrată în ciuda restricției, se recomandă formarea unui nutriționist care are experiență în alergii. De asemenea, trebuie luate în considerare reacțiile paralele sau combinate („alergie încrucișată”).
În cazuri rare, o alergie alimentară poate duce la șoc anafilactic, ceea ce duce la un colaps circulator.
Notă: Persoanele care suferă de alergie la pești nu trebuie să se descurce cu toții fără pești. Unii tolerează anumite specii de pești și, prin urmare, nu trebuie să se descurce fără această sursă de proteine, în ciuda hipersensibilității lor [5].
O alergie alimentară se poate transforma într-o toleranță: dacă alergia alimentară a apărut în copilărie, aceasta regresează de obicei până la vârsta de șase ani. Prognosticul remisiunii spontane (dispariția completă sau parțială a unei boli) este deosebit de favorabil în cazul proteinelor din laptele de vacă, proteine de pui, alergii la grâu și soia.
Alergiile alimentare la adulți tind să persiste o viață întreagă.
Comorbidități (Boli concomitente): două treimi dintre pacienți suferă de boli atopice, cum ar fi rinita alergică, astmul bronșic și dermatita atopică.