Nutriție; Oncologie SFNCM Recomandări - Nutriție; Oncologie
Introducere
Cerințele nutriționale corespund unui echilibru între aportul de energie și proteine in primul rand, și cheltuieli pe de altă parte. La pacienții cu cancer, necesarul de energie proteică este după cum urmează: (1,7)
| Perioperator | În oncologie medicală | |
| Are nevoie proteină-energic | 20-30 kcal/kg/zi | 30 - 35 kcal/kg/zi |
| Cerințe de proteine | 1,2 până la 1,5 g/kg/zi * | |
* De la 1 g/kg/zi în recomandările europene. (7)
La bolnavii de cancer, scădere în greutate (PDP) din greutatea anterioară (greutate obișnuită sau greutate sănătoasă sau cea mai mare greutate în termen de 6 luni) modifică prognosticul. Acesta este motivul pentru care evaluarea nutrițională este o parte integrantă a îngrijirii pacientului. Astfel, este recomandat să cântăriți pacientul la fiecare vizită și urmăriți în dosarul medical evoluția pierderii în greutate. (3)
Evaluarea nutrițională
Evaluarea nutrițională se bazează pe diagnosticul de subnutriție și riscul de subnutriție. (3)
În funcție de rezultatul acestei evaluări și de tratamentul oncologic planificat, a consult de specialitate va fi solicitat. În toate cazurile, informații nutriționale adaptate patologiei a pacientului va fi asigurat. (3)
- Criteriile pentru malnutriție în oncologie conform SFNCM sunt: (3,6-9)
Pentru informații complete despre planurile de îngrijire personalizate, Click aici.
Managementul subnutriției la pacienții cu cancer
A plan de îngrijire personalizat trebuie oferită pacienților în funcție de tratamentul lor (chirurgie, chimioterapie, radioterapie etc.) și a situației lor (pacient în vârstă, cancer de sân etc.), precum și starea lor nutrițională și riscul de subnutriție. (2,4,6)
Se bazeaza pe diverse suporturi nutritive: sfaturi dietetice personalizate (sfaturi de dietă îmbogățită, fracționare ...), suplimente nutritive orale (CNO) și nutriție artificială (enterală și parenterală). (2.7)
Rolul CNO-urilor în gestionarea subnutriției la pacienții cu cancer
NOC-urile sunt Produse alimentare în scopuri medicale speciale (DADFMS) (5)
Obiectiv: (5)
Creșteți aportul de energie și/sau proteine pacienți când ingesta spontană este insuficientă pentru a acoperi nevoile zilnice și/sau în caz de subnutriție după eșecul fortificării alimentelor.