Nutriție și boli inflamatorii criptogenetice intestinale noutăți; FMC-HGE

Scopul acestei actualizări este de a rezuma faptele stabilite și căile actuale de cercetare privind tratamentele nutriționale pentru bolile criptogene inflamatorii intestinale (IBD), indiferent dacă este vorba despre dieta obișnuită sau nutriția enterală artificială (BORN).

boli

Fapte constatate

Dieta obișnuită și diete

Nutriție artificială enterală

Căi de cercetare

Câteva ipoteze au fost testate în ultimii 15 ani pentru a îmbunătăți eficacitatea tratamentelor nutriționale pentru IBD, în principal pentru CD. Majoritatea s-au bazat pe o rațiune farmaco-nutrițională. Rezumăm rezultatele obținute cu acizi grași, acizi grași cu lanț scurt, glutamină, produse bogate în TGF b2 și probiotice.

Acizi grași

Acizi grași cu lanț scurt

Butiratul este un acid gras cu lanț scurt (SCFA) care este principala sursă de energie a colonocitelor. Exercită numeroase efecte fiziologice asupra imunității locale, fluxului sanguin al mucoasei, abilităților motorii, secreției de mucus, diferențierii și proliferării celulelor colonice. Unele lucrări au sugerat o scădere a butiratului în lumenul colonic în timpul IBD sau o scădere a capacității sale oxidative în timpul UC. Prin urmare, s-au încercat tratarea subiecților cu IBD (UC) cu butirat (singur sau în combinație cu alte SCFA). Deoarece butiratul este absorbit rapid din intestin, această substanță activă a fost administrată rectal; cu toate acestea, se lucra în paralel pentru a dezvolta mijloace de livrare a acestui ingredient activ în colon pe cale orală (fie prin sisteme galenice, fie prin aport oral de substraturi alimentare butirogene). Cu toate acestea, după speranța primelor studii terapeutice deschise, 4 studii randomizate nu au confirmat beneficiul terapeutic al butiratului în UC [10]. Cu toate acestea, cercetările continuă, inclusiv în timpul CD.