O dietă trebuie individualizată, nu există o rețetă standard

Într-o conversație pe Le Monde.fr, Gérard Lasfargues, director științific general adjunct al ANSES, subliniază responsabilitatea lobby-urilor, a comercianților de rețete și a suplimentelor alimentare „minune” de a slăbi.

Postat pe 25 noiembrie 2010 la 19:28 - Actualizat pe 09 martie 2012 la 12:06

Timp de citire 10 min.

Partajare
Partajare dezactivată Partajare dezactivată
Partajarea este dezactivată Trimiteți prin e-mail
Partajare dezactivată Partajare dezactivată
Partajare dezactivată Partajare dezactivată

M. C.: ANSES a făcut public, joi, 25 noiembrie, un raport privind „evaluarea riscurilor asociate cu practicile dietetice de slăbit”, care avertizează asupra pericolelor dietelor de slăbit. Care sunt principalele pericole ale acestor diete ?

Vorbim despre cele mai „populare” diete de slăbit. Pericolele pot varia de la disconfort simplu, tulburări digestive, până la efecte mai severe, când dietele sunt foarte dezechilibrate: osteoporoză cu risc de fracturi, irosire musculară, insuficiență renală. Deci, pericole destul de variate.

Robert: Nu vă temeți că rezultatele raportului pe care îl prezentați vor accentua suferința persoanelor obeze, deja foarte vinovate de situația lor și care nu mai știu unde să se adreseze? ?

Problema este că există o astfel de greutate a lobby-urilor, încât există o falsă medicalizare a unui număr de probleme cu care se confruntă persoanele care sunt supraponderale. La o persoană care este supraponderală, îl putem sfătui doar să consulte o persoană competentă pentru a ști dacă ar trebui să urmeze o dietă și, dacă există o dietă de făcut, cu siguranță nu este o dietă miraculoasă.

Ai nevoie de asistență medicală reală. Și când vorbesc despre sănătate, mă refer la bunăstarea fizică, psihologică și socială.

Este un proces lung. Avem nevoie atât de măsuri dietetice individualizate, care să țină cont de contextul de viață al persoanei. Nu putem prescrie același lucru unui lucrător imigrant, de exemplu, care are interdicții religioase, și unui executiv superior care lucrează într-o companie mare. Acest lucru face posibilă prescrierea lucrurilor acceptate de persoană și care nu iau prea multe plăceri în viață. Experții au subliniat că a mânca ar trebui să fie distractiv. Mâncarea este benefică, această plăcere nu ar trebui suprimată la persoanele obeze prin practicarea unor diete excesiv de drastice care deseori duc la numeroase restricții alimentare.

François: Cred că este complet nesănătos să sugerăm că dietele pot fi „periculoase”. Desigur, sunt dezechilibrați, dar acesta este chiar principiul lor! Pe de altă parte, obezitatea este mult mai periculoasă din cauza riscului cardiovascular, major, dar și a riscului de dureri lombare, de osteoartrita genunchiului etc. Regimul este mai bun pentru sănătatea ta decât a fi obez.

Este evident că supraponderalitatea și obezitatea sunt factori de risc, în special la nivel cardiovascular. Prin urmare, există o indicație pentru măsurile dietetice. Dar dieta trebuie să fie adecvată pentru persoana respectivă și se poate avea o dietă care restricționează aportul total de calorii pentru persoana respectivă, fără ca acesta să fie o dietă dezechilibrată, standardizată, inadecvată, cu multe dezechilibre nutriționale. Acesta este motivul pentru care spunem că mai întâi indicarea dietei trebuie evaluată, trebuie făcută de o persoană competentă să o facă și, pe de altă parte, trebuie să existe o monitorizare medicală individualizată. Aceasta este problema cu toate aceste diete standardizate, care se prezintă ca rețete miraculoase. În afară de pericolele dezechilibrului, există auto-prescriere la oameni și acest lucru este periculos, mai ales dacă o fac în mod repetat sau pe termen lung.

Flo: Vorbești despre diete de slăbire „populare”, există anumite diete, poate puțin cunoscute, care prezintă un risc redus pentru sănătate? ?

Atâta timp cât restricționați caloriile, aceasta poate avea o serie de pericole. Acestea trebuie evaluate, cu un control medical bun la început și depinde de persoană și de greutatea lor în exces. Prin urmare, nu există o dietă miraculoasă. Vrem să luptăm împotriva acestei idei.

Vincent: Studiul dvs. este foarte bine documentat, dar simțim lipsa răspunsurilor operaționale pentru că este bine să distribuiți punctele bune și rele, dar soluțiile propuse rămân foarte „teoretice”: dietă echilibrată + activitate fizică + reducere + un medic care gestionează; cu excepția faptului că medicii generaliști nu gestionează deloc nimic pentru că nu au timp și că nutriționiștii percep 80 de euro pe consultație.

Acesta este un punct excelent. În primul rând, lucrarea nu este terminată: acest raport îl punem în consultare publică pentru a avea contribuția unui anumit număr de oameni de știință, eventual străini, pentru a ne ajuta să facem recomandări adecvate și astfel încât părțile interesate ale societății să poată exprima, de asemenea, înșiși. Astfel, avizul final al agenției din 2011 ar putea fi mai potrivit cu preocupările societale.

Scopul acestui raport nu a fost de a înlocui Planul Național de Nutriție în Sănătate, care va face recomandări la nivel de populație. Pe de altă parte, în ceea ce privește recomandările de urmărire medicală implementate de medici, acesta este rolul Înaltei Autorități a sănătății. Cel care va lua măsurile, dacă este necesar, este Ministerul Sănătății.

Martine Lembelli: Aș dori să știu de ce Consiliul Ordinului nu face nimic împotriva guruilor din haine albe care prescriu dieta bogată în proteine, care este foarte periculoasă ?