Obezitate - blog medpex
Obezitatea duce la probleme fizice - adesea numai măsurile drastice pot ajuta.
Cele grase sunt considerate contemporane confortabile. Fie că este comisarul Bayern Ottfried Fischer, fostul manager de fotbal Reiner Calmund sau actorul american John Goodman - toate acestea sunt simboluri ale unor oameni drăguți și prietenoși pe care îți place și îi place să fii în preajmă.
Și aici se află problema: „Mulți încă consideră obezitatea ca pe o problemă cosmetică”, spune expertul în obezitate, Prof. Dr. Alfred Wirth de la clinica Teutoburger Wald din Bad Rothenfelde. Cei care sunt obezi tind sa creada ca pot fi mai putin atractivi pentru altii, dar nu ca riscurile pentru sanatate sunt asociate cu aceasta.
Numere îngrijorătoare
Indicele masei corporale (IMC) arată când salva de salvare devine o amenințare pentru sănătate. Cu cât o persoană este mai grasă, cu atât este mai mare IMC. Pentru a calcula acest parametru, se împarte greutatea corporală în kilograme la pătratul înălțimii corpului în metri. Exemplu: O persoană înaltă de 1,70 m, cu o greutate corporală de 72,25 kg, are un IMC de 25. Conform acestei formule (72,25: (1,7 x 1,7)), este doar pe „bine” Pagina "- o valoare cuprinsă între 20 și 25 este considerată normală. Dacă este peste 25, sunteți supraponderal, de la 30 medicul vorbește despre obezitate (obezitate).
Datele statistice sunt alarmante: proporția persoanelor grase în rândul diabeticilor este de unsprezece ori mai mare decât în rândul persoanelor sănătoase, de trei ori mai mare în rândul pacienților cu boală coronariană și de patru ori mai mulți oameni grași suferă de hipertensiune arterială decât cei cu greutate normală.
În prezent, aproximativ 41 de milioane de cetățeni germani - bine fiecare a doua persoană - cântăresc prea mult, aproximativ 11 milioane dintre ei sunt obezi. Lipsa exercițiilor fizice și dieta slabă sunt principalele cauze ale problemelor de greutate. Dar și genele joacă un rol major. Faptul că aproximativ 60 la sută din excesul de greutate este moștenit nu înseamnă că nu puteți face nimic în acest sens, spune Wirth. Cu toate acestea, recunoaște expertul, cei afectați se confruntă cu probleme speciale.
De exemplu, consumul lor de energie este mai mic și, prin urmare, le este mai dificil să slăbească. Biografiile persoanelor grase sunt adesea similare. Pentru mulți, dietele nereușite se succed: efectele de yo-yo cu creștere suplimentară în loc de scădere în greutate creează sentimente de frustrare și resemnare. În ultimă instanță, unii se bazează pe medicamente sau intervenții chirurgicale.
Treptat până la greutatea normală
Dar, înainte de a lua în considerare astfel de măsuri drastice, se încearcă „ușurarea” celor afectați în alte moduri. Primii pași sunt un program de exerciții și o schimbare a dietei. De asemenea, pacienții trebuie să-și schimbe comportamentul și să găsească noi atitudini față de mâncare și exerciții fizice. Scopul este de a pierde cel puțin cinci până la zece procente în greutate.
Pentru cei afectați cu un IMC mai mare de 35, scăderea în greutate de zece la sută este obiectivul minim. Numai dacă astfel de măsuri nu duc la succes într-un an, medicul va recomanda terapia medicamentoasă. În acest moment sunt disponibile două medicamente. Orlistatul „blocant al grăsimilor” previne descompunerea grăsimilor dietetice din tractul gastro-intestinal și absorbția în organism. Grăsimea este astfel parțial eliminată nedigerată. Dacă pacientul continuă să mănânce prea mult în grăsimi, el sau ea va trebui să fie pregătiți pentru diaree și flatulență neplăcute - de aceea majoritatea pacienților trec la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi.
Ingredientul activ sibutramina este diferit: limitează apetitul acționând asupra creierului și crescând consumul de energie. Deoarece sibutramina poate crește tensiunea arterială, ingredientul activ este utilizat numai sub strictă supraveghere medicală. Un nou medicament cu ingredientul activ rimonabant a demonstrat un succes promițător în studii.
Chirurgia ca ultimă soluție
Dacă nici medicamentele nu funcționează, va trebui în cele din urmă să vă gândiți la o operație. „Nu este o opțiune pentru toată lumea”, spune expertul în obezitate Wirth, dar este destinat doar pacienților care suferă de comorbidități și care fac acest lucru
toate celelalte metode nu au reușit să-și piardă excesul de greutate.
La urma urmei, operațiunile nu sunt lipsite de risc: probabilitatea de a muri în timpul procedurii este de 0,5 la 1 la sută.
Diferite tehnici chirurgicale sunt în dezbatere. În funcție de greutate, boli anterioare și diverse alte considerații, chirurgul o alege pe cea potrivită. Practic, se aplică două principii. Cu „metode restrictive” (bandaj gastric, gastroplastie), medicul creează un fel de forestomach cu o capacitate de doar 30 până la 55 de mililitri. Pentru pacient, acest lucru înseamnă că este plin după doar câteva mușcături.
Dacă ingeră mai mult, trebuie să vomite inevitabil. Așa că în timp învață să fie moderat. Al doilea principiu scurtează și intestinul subțire. Ca urmare, alimentele nu mai sunt complet digerate și corpul
mai puțină energie furnizată. Această metodă (bypass gastric) este deosebit de eficientă, dar implică și un risc mai mare. Din acest motiv, medicii recomandă această metodă numai dacă pacientul cântărește mai mult de 170 de kilograme.
De altfel, liposucția nu este potrivită pentru pierderea în greutate. Nu duce la pierderea în greutate pe termen lung și, de asemenea, reduce cu greu riscul de boli secundare. Oricine intră sub cuțit ar trebui să fie conștient de consecințele: Deoarece deschiderea stomacului este la doar doisprezece milimetri după operație, fiecare mușcătură trebuie mestecată bine, altfel va fi vărsată.
Scopul terapiei cu obezitate nu este doar reducerea greutății cât mai repede posibil, ci și menținerea acesteia stabilă pe termen lung. Prin urmare, persoanele foarte supraponderale ar trebui să se bazeze cu siguranță pe un concept de terapie intensivă. Dar cu ajutorul profesional și cu ambiția necesară, oricine o poate face.
Prevenirea este mai bună: așa lupți cu excesul de greutate
Ușor supraponderal poate fi de obicei controlat relativ ușor. Dar nu funcționează fără o schimbare a dietei și mai mult exercițiu. Dietele cu formule speciale de la farmacie susțin pierderea în greutate în primele câteva săptămâni.
Acestea constau în umplerea băuturilor instant care oferă organismului toți nutrienții esențiali și pot înlocui mese întregi. Programele intensive de slăbire oferă, de asemenea, cursuri de nutriție și exerciții fizice, precum și discuții psihologice de grup.