Obezitate - copiii obezi rămân grași pentru totdeauna
Lire în plus odată investite sunt extrem de greu de găsit. Dar nu copiii au eșuat. Părinții, societatea și politica au eșuat
Sursa: Getty Images
„Crește împreună”, spun unii părinți ai copiilor grași. Dar, de obicei, copiii sau adolescenții obezi nu vor scăpa de kilogramele în plus pentru o viață, știu medicii.
Tinerii de opt ani cu 40 de kilograme care greu pot ține pasul cu sportul sau tinerii de 15 ani cu 100 de kilograme care sunt excluși din viața socială a colegilor lor. A fi supraponderal la copii și adolescenți este la fel de rău pentru sănătate și psihic - și asta pentru o viață întreagă.
„Un copil sau adolescent cu obezitate nu va reveni de obicei la greutatea normală”, spune Martin Wabitsch de la Clinica Universitară de Medicină pentru Copii și Adolescenți din Ulm. „Avem nevoie de o nouă perspectivă și de noi obiective de terapie”.
Odată cu creșterea numărului de copii și adolescenți prea grași din Germania, numărul terapiilor oferite a crescut și în ultimii ani. Până în prezent, reducerea în greutate a fost, de obicei, accentul, explică Wabitsch.
Chiar așa sunt europenii supraponderali
Europenii se îngrașă. Obiceiurile alimentare proaste duc la obezitate și boli frecvente. La Milano, experții în nutriție vorbesc în prezent despre tendința înfricoșătoare.
Cu toate acestea, experiența a arătat că acest lucru este aproape întotdeauna mult mai mic decât se spera. „Un copil obez nu devine slab. Dar asta este așteptarea. Cea a copilului, cea a părinților săi și adesea chiar și cea a medicilor ".
În societate, presupunerea eronată este încă răspândită că un copil dolofan poate fi repede transformat într-unul subțire - sau că grăsimea copilului crește împreună oricum de la sine.
De exemplu, medicul numește un copil de opt ani care cântărește 40 de kilograme și are o înălțime de 130 de centimetri. „Dacă cântărește cu 300 de grame mai puțin după un an de terapie, acesta este un rezultat bun”, explică el.
Trebuie amintit că băiatul crește și el în timp. Cu o tânără de 15 ani care cântărește 102 kilograme și 170 de centimetri înălțime, dacă slăbește 4,8 kilograme într-un an, Wabitsch oferă un exemplu de tânăr fără creștere ulterioară. „Această magnitudine este ceea ce realizează programele bune - cu cei care perseverează”.
Chiar și o mică pierdere în greutate merită
Cu toate acestea, terapiile existente nu sunt o opțiune pentru foarte puțini dintre cei afectați, spune Wabitsch. "Ei cer o cantitate imensă de motivație și disponibilitate."
Din 100 de copii și adolescenți supraponderali, maximum 10% au participat la astfel de programe. „Și doar o treime dintre acești participanți au vreun succes”.
Din punct de vedere medical, totuși, chiar și o mică scădere în greutate sau menținerea greutății merită, subliniază Wabitsch. Metabolismul se îmbunătățește și sensibilitatea la insulină a organelor, nivelul zahărului din sânge scade și la fel și tensiunea arterială. "Aceste valori de laborator arată efectele pozitive mult mai clar decât kilogramele."
Acest lucru a fost dovedit de mai multe ori în studii, cel puțin pentru adulți. Cercetătorii au raportat în revista Cell Metabolism în urmă cu doar câteva săptămâni că oricine reușește să piardă cinci la sută își face sănătatea un serviciu excelent.
Riscul multor boli legate de greutate este redus semnificativ. Procentul de grăsime corporală se micșorează cu opt la sută - chiar și cu grăsime burtică deosebit de nesănătoasă (șapte procente). „Aceasta este o mare întoarcere pentru un mic efort”, a spus autorul principal Samuel Klein de la Universitatea Washington din St. Louis.
Obezitatea este o boală cronică
Este bine că există programe pentru copii și tineri, subliniază Wabitsch. Cu toate acestea, este nevoie de îmbunătățire în ceea ce privește obiectivele și ipotezele de bază.
Bilete și prezervative sunt disponibile pentru genuflexiuni
În lupta împotriva obezității, autoritățile din Mexic folosesc acum măsuri neconvenționale: Toți cei care gestionează un anumit număr de genuflexiuni vor fi recompensați cu cadouri.
Sursa: Die Welt/Now This
„Scopul principal nu ar trebui să fie pierderea masivă în greutate, ci mai degrabă o îmbunătățire a metabolismului printr-o schimbare a comportamentului alimentar și a exercițiilor fizice”, explică el. „Este necesar un proces de regândire.” Este fundamental important să vezi obezitatea ca pe o boală cronică și să o tratezi ca atare. „Nu este vina individului”.
„Când vorbim despre obezitate, vorbim despre o boală cronică”, subliniază Susanna Wiegand de la Charité Berlin, care este purtătorul de cuvânt al Grupului de lucru pentru obezitate în vârstele copiilor și adolescenților (AGA) al German Obesity Society (DAG).
„Proporția predispoziției genetice la supraponderalitate este de 40 până la 70% la copii”, explică ea. „Restul este stilul de viață.” Produsele gata făcute disponibile peste tot sunt mai bogate în energie decât alimentele din trecut.
Cei subțiri au avut doar noroc
Și în loc să se joace afară, tinerii stau ore în șir în fața unui computer, televizor sau telefon mobil. „Aceste schimbări în condițiile de mediu sunt aceleași pentru toată lumea - dar nu toată lumea reacționează la ele”, explică Wiegand.
„Cele slabe au doar norocul de a avea sisteme ieftine”, spune Wabitsch. Pe lângă specificațiile genetice, flora intestinală și factorii epigenetici au jucat, de asemenea, un rol.
Acestea sunt trăsături înnăscute, dar nu moștenite, care sunt modelate, de exemplu, de dieta mamei în timpul sarcinii. "Una peste alta, mai mult de 50% din greutate este biologică, poate chiar 80%."
Totuși, mulți părinți nu sunt încă conștienți de consecințele devastatoare pe care le poate avea pentru un copil pe viață să considere kilogramele în plus ca neproblemare. Obezitatea este întotdeauna dăunătoare pentru sănătatea ta, chiar și la copiii mici. „Există o singură excepție: sugarii alăptați.” Cu hrănirea cu biberonul, situația este din nou diferită.
Odată cu înscrierea la școală, problemele cresc
Statisticile arată că problema începe predominant de la înscrierea la școală, explică Wiegand. „Copiii fac exerciții fizice mai mici, consumul media crește semnificativ.” Pe de altă parte, este prezentă publicitatea pentru alimente pentru copii presupuse sănătoase, dar de fapt bogate în zahăr și conținând grăsimi.
Copiii primesc mâncare proastă la școală
Carnea este leguma copiilor - cel puțin când vine vorba de mesele școlare. Un studiu a arătat că în multe școli există prea des carne și prea puține legume. Asta are consecințe fatale.
Sursa: Lumea
Una dintre relațiile complexe în ceea ce privește excesul de greutate este că un copil cu deficiențe motorii datorate kilogramelor în plus își pierde rapid dorința de a se mișca - și apoi continuă să se îngrașe.
„O singură măsură nu poate rezolva o problemă atât de complexă”, spune Wiegand cu convingere. Ca orice pacient cronic, persoanele obeze aveau nevoie de îngrijiri continue. „Dacă trimit un copil care suferă de astm la un tratament, nu mă aștept să nu mai aibă nevoie de medicamente pentru astm.” Este necesar un lanț de tratament de-a lungul mai multor ani. „Dar de multe ori nu le primesc încă”, explică Wiegand.
Cursurile actuale durează adesea doar câteva săptămâni, timp în care există informații pentru părinți o dată sau de două ori. "Trebuie să fii clar: ce îi ceri unui copil?"
Cei afectați nu sunt la înălțimea așteptărilor
Școlarii sunt lăsați să-și crească părinții. „Familia rămâne aceeași, așa că ar fi nevoie de mult mai multă îngrijire și îngrijire ulterioară.” În plus, se cere ceva celor mici, ceea ce majoritatea celor mari eșuează. "Cum ar trebui să gestioneze Hansen ceea ce nici măcar Hans nu poate?"
Pentru cei afectați, așteptările abia realizabile au creat o presiune și o durere suplimentare, spune Wiegand. Adolescenții care vin la consiliere deoarece sunt supraponderali au adesea probleme psihologice suplimentare, cum ar fi depresia și anxietatea severă. "Acest lucru este adesea diagnosticat foarte târziu."
În cazuri extreme, o reducere a stomacului sau o operație de bypass gastric este posibilă la adolescenți, explică expertul Ulm Wabitsch. Deoarece fiziologia intestinală este modificată semnificativ, este necesară monitorizarea pe termen lung și aportul regulat de suplimente alimentare. "În caz contrar, există riscul de efecte secundare grave."
Prin urmare, cerințele pentru motivație și rezistență sunt în cele din urmă aceleași ca și pentru terapie. „Astfel de adolescenți s-ar putea înțelege în special cu formele convenționale de terapie.” În plus, este încă neclar ce probleme au amenințat cei afectați de o intervenție chirurgicală la 30 sau 40 de ani după o astfel de operație.
Există din ce în ce mai mulți copii grași în sudul Europei
Într-o comparație globală a țărilor, Germania se află în mijlocul terenului superior, spune Wiegand. „Scandinavii au mult mai puțini copii supraponderali, dar în sudul Europei problemele sunt mult mai mari”.
Obțineți conținut suplimentar
Pentru a vizualiza acest articol, vă rugăm să deschideți articolul pe site-ul nostru.
Un factor decisiv este mediul social, așa cum a arătat un studiu din Kiel, printre altele. Există o corelație între numărul de magazine care vând gustări ieftine în district, prezența parcurilor și rata criminalității - copiii ies mai rar în împrejurimi nesigure. „Examenele de înscriere la școală arată: probabilitatea de a fi supraponderal se corelează perfect cu faptul dacă copilul are deja propriul televizor în cameră.”
Decalajul dintre clasele sociale este foarte pronunțat atunci când vine vorba de supraponderalitate, spune Wabitsch. „O dietă sănătoasă și exercițiile fizice nu sunt accesibile pentru toată lumea.” Parcul de degajare este mai mult în cartierul mai scump, iar mâncarea ieftină în special promovează adesea obezitatea.
„Alimentele fără adaos de zahăr sunt mai susceptibile de a fi găsite în magazinele naturiste”, explică medicul. „Și un măr este mai scump decât ciocolata.” De aceea, problema copiilor supraponderali este, de asemenea, una de justiție socială.
A fi foarte supraponderal duce la o spirală de probleme
Și aici există o altă spirală neplăcută: Cei care sunt grași nu obțin o slujbă bună atât de ușor și sunt mai predispuși să se reunească cu o persoană la fel de grasă - și, de aceea, deseori transmit problema generației următoare.
Wabitsch critică faptul că subiectul este greu de prezentat în politică și public. „Diabetul, de exemplu, parcurge un drum lung ca urmare a supraponderabilității - dar este mult mai prezent.” Sunt necesare schimbări „inconfortabile din punct de vedere politic”, spune Wiegand.
Restricțiile publicitare, de exemplu, o creștere semnificativă a sportului în școli și în centrele de îngrijire după școală, sau pur și simplu înființarea dozatoarelor de apă potabilă în școli. „Cunoștințele despre oportunitățile de îmbunătățire există de mult timp, pur și simplu nu sunt folosite.”
Wabitsch consideră că punctul de vedere al problemei este fundamental complet greșit. „Copiii ar trebui să se schimbe mereu și să facă totul - singuri. Unde este logica? ”Este nedrept și greșit să le asumi toată responsabilitatea.
„Adulții ar trebui să schimbe ceva - personal ca model bun și în societate -, de asemenea, prin măsuri de reglementare, apoi ce se întâmplă automat cu copiii."
OMS recomandă maximum șase lingurițe pe zi
Organizația Mondială a Sănătății (OMS) declară război obezității și diabetului. În noua orientare, ea recomandă consumul a maximum șase lingurițe de zahăr pe zi.