Obezitate legată de riscurile de diabet, hipertensiune, colesterol și apnee în somn

De la obezitate la boli ale țesutului gras

obezitate este un exces de grăsime corporală care are consecințe negative asupra sănătății, potrivit Organizației Mondiale a Sănătății. Indicatorul pentru abordarea acestui exces de masă grasă este indicele de masă corporală (IMC), mai mare de 30 kg/m². Cu toate acestea, nu este perfect deoarece bolile asociate și cauzate de acest exces de greutate nu depind doar de cantitatea de grăsime, ci și de distribuția acesteia, compoziția corpului (raportul masă grasă/masă slabă), vârstă și etnie. Prin urmare, ar fi mai corect să vorbim despre „boli ale țesutului gras”, mai degrabă decât despre obezitate.

obezitate

obezitate abdominalul este cel mai problematic în ceea ce privește riscul pentru sănătate, deoarece predispune în special la diabet și complicații cardiovasculare. Pe de altă parte, atunci când țesutul adipos este distribuit global sau concentrat în partea inferioară a corpului, acesta se expune mai degrabă la complicații mecanice (osteoartrita genunchilor, insuficiență venoasă etc.).

Obezitatea: lista afecțiunilor

80% din diabetici de tip 2 sunt în supraponderal sau obezi. Și în rândul persoanelor obeze, aproximativ 30-40% sunt diabetici de tip 2. Nu toți persoanele obeze suferă de diabet. Un istoric familial de diabet și o lungime deobezitate cresc mult riscul de diabet la persoanele obeze.

Primul dintre tratamente sunt activitatea fizică și ajustările dietetice. Cu toate acestea, acest lucru devine foarte repede insuficient. Gama de medicamente este în continuă expansiune și unele molecule recente au avantajul de a pierde câteva kilograme (analogi ai GLP1, de exemplu) în același timp cu îmbunătățirea echilibrului zahărului din sânge. Cu toate acestea, acest medicament nu este autorizat în Europa doar pentru tratarea obezității.

  • Tensiune arterială crescută

40% dintre persoanele obeze au tensiune arterială crescută. Obezitatea abdominală crește acest risc. Normalizarea tensiunii arteriale este singura modalitate de a ne proteja arterele de îmbătrânire și de complicațiile sale cardiovasculare. Pierderea în greutate îmbunătățește hipertensiunea arterială, dar este posibil să nu fie suficientă. În general, pierderea în greutate, limitarea cantității de alimente bogate în sare ascunsă și creșterea activității fizice regulate au o anumită eficacitate. Cu toate acestea, acest lucru este mai mic decât medicamentele antihipertensive.

  • Excesul de colesterol și trigliceride

Sindromul metabolic este un set de semne de avertizare pentru riscul de Diabetul de tip 2 și boli cardiovasculare. Una dintre componentele sale este obezitatea abdominală, împreună cu creșterea tensiunii arteriale și a zahărului din sânge. O alta este întreruperea lipidelor, caracterizată printr-o creștere a trigliceridelor și o scădere a HDL.-colesterolului (bun colesterolului ").obezitate durerea abdominală contribuie la rezistența țesuturilor la acțiunea insulinei, rezultând glicemie crescută (nivelul zahărului din sânge) care duce la diabet, hipertensiune arterială, dar și anomalii ale lipidelor.

  • Boli cardiovasculare

Obezitatea predispune la anomalii ale mușchiului inimii, cum ar fi ventriculul stâng mărit foarte frecvent. Ca răspuns la creșterea fluxului sanguin cardiac, inima se va mări. Dacă se adaugă anomalii respiratorii, persoana respectivă obezi poate dezvolta insuficiență cardiacă gravă.

În plus, riscul de sindrom coronarian acut (infarct miocardic și amenințări de infarct numit „angina instabilă”) este crescut la populația obeză, datorită în mare parte creșterii numărului de factori de risc (mai des Diabet, hipertensiune arterială și dislipidemie).

obezitate este, de asemenea, unul dintre factorii de risc pentru moartea subită. Rata anuală a morții subite este de 40 de ori mai mare la persoanele obeze (faimosul studiu Framingham), comparativ cu non-obezii.

Riscul de accident vascular cerebral este, de asemenea, crescut, deși datele nu sunt toate consistente.

În cele din urmă, obezitatea crește riscul apariției problemelor venoase la nivelul membrelor inferioare cu un risc crescut de flebită, embolie pulmonară și mai general limfedem (acumularea de limfă în țesuturile conjunctive, care conferă picioarelor un aspect umflat).

  • Sindromul de apnee obstructivă în somn

Până la 40% dintre persoanele obeze au sindrom de apnee obstructivă în somn (OSAS), manifestat prin oboseală, somnolență sau tulburări de concentrație. Iar printre cei care suferă de aceasta, 30% sunt obezi. Mai presus de toate, apneea de somn este o cauză majoră a hipertensiunii arteriale. Într-un stadiu sever, riscul de accident cardiovascular este cel puțin triplat.