Obezitatea, boala uitată care sperie - Swiss Medical Review
Natura epidemică a obezității este acum dovedită în țara noastră: aproximativ unul din doi bărbați și una din trei femei sunt supraponderali, în timp ce 8,6% și respectiv 7,7% sunt în mod clar obezi. Acest context face ca obezitatea să fie o problemă majoră de sănătate publică, cu consecințe macroeconomice considerabile.
Deja în 2004, Oficiul Federal pentru Sănătate Publică (FOPH) a subliniat importanța punerii în aplicare a măsurilor adecvate pentru a limita costurile cauzate de excesul de greutate. Din păcate, câțiva ani mai târziu, în 2007, FOPH a descoperit că costurile bolilor rezultate din excesul de greutate s-au dublat, de la 2.648 la 5.755 milioane de franci pe an, și asta în ciuda stabilizării incidenței obezității în același interval. În analiza sa, FOPH a identificat faptul că „adipozitatea nu este încă pe deplin recunoscută ca patologie și că adesea nu este tratată suficient, chiar dacă este deloc„ ca fiind cauza principală a acestei situații. Cum este posibil ?
„... Obezitatea este o boală psihosomatică ...”
Obezitatea nu este adesea tratată deoarece marea majoritate a medicilor generaliști nu sunt capabili să organizeze în cabinet un management adecvat al acestei patologii cronice și complexe, care necesită nu numai cunoștințe metabolice și endocrine, ci și în ceea ce privește nutriția, dieta, comportamentul alimentar și psihologic. Obezitatea este o boală psihosomatică și gestionarea de către o echipă inter și multidisciplinară este esențială.
Prin urmare, ne confruntăm cu un paradox imens. Obezitatea este recunoscută de câțiva ani ca fiind o problemă de sănătate publică și s-a desfășurat o campanie de sensibilizare destinată publicului larg. Rezultatul a fost o cerere crescândă și convingătoare de îngrijire medicală din partea pacienților și a medicilor generaliști, care au întâmpinat în mod necorespunzător lipsa severă și cronică a specialiștilor în obezitate și, de asemenea, a centrelor multidisciplinare. Dar cine este specialistul în obezitate, cu alte cuvinte obezologul ?
În prezent, nu există formare postuniversitară special concepută pentru obezitate și, de obicei, endocrinologul este identificat ca fiind specialistul responsabil pentru această afecțiune. De fapt, din punct de vedere fiziopatologic, debutul obezității este legat de disfuncții hormonale, responsabile de comportamentele patologice alimentare. În ceea ce privește cercetarea, atunci ne aflăm în contextul unei boli endocrine cu adevărat. Cu toate acestea, atunci când mergem la tratament, în absența unor medicamente eficiente (pentru comparație, pentru diabet, avem în Compendiu peste 200 de produse și pentru hipertensiunea arterială mai mult de 50 față de doar 1 pentru obezitate), îngrijirea este în principal comportamentală și tipuri psihologice.