Obezitatea Ultima speranță Reducerea stomacului
Vizualizați și editați datele personale
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Vizualizați prezentarea abonamentului (inclusiv MZ +)
Nu aveți încă un cont? Înregistrați-vă aici
Zona dvs. personală
Stare abonat: În prezent nu există abonament activ
Încercați MZ + acum! Accesul dvs. la toate articolele, seriile și multe altele
Aveți acces la peste 100 de articole PLUS pe săptămână și vă bucurați de vizualizarea noastră de articole premium
Vă rugăm să vă activați contul
profil
Vizualizați și editați datele personale
Buletin informativ
Prezentare generală a setărilor buletinului dvs. informativ
Prezentare generală a abonamentului
Afișează prezentarea generală a abonamentelor tale
obezitate: Ultima speranță reducerea stomacului
De la Sabine Dobel
În cazul obezității patologice, chirurgia gastrică poate fi singurul ajutor eficient pentru pacientul afectat.
Berlin/dpa
Metoda sună simplă: volumul stomacului este redus, cei supraponderali mănâncă mai puțin - și slăbesc definitiv. Efect secundar: pentru mulți, diabetul dispare și odată cu operația. În timp ce efectul de slăbire este considerat dovedit, medicii avertizează împotriva speranțelor prea mari pentru diabet. Rezultatele pe termen lung lipsesc. „Vindecarea spontană” nu este clarificată exact, funcționează doar în diabetul 2, care este favorizat de obezitate și, de asemenea, nu la toți pacienții.
Există un acord între chirurgi, interniști și diabetologi: pentru persoanele extrem de supraponderale, operația reprezintă o oportunitate de salvare a vieții. Sunteți blocat într-un cerc vicios din care singura dietă nu vă mai poate scoate: din ce în ce mai puțin exerciții fizice și contacte sociale, în schimb tot mai multe televizoare și computere - și mâncare.
Germania aduce în spate
„În multe locuri din Germania există prea multă intervenție chirurgicală, pe coloana vertebrală, articulații și, de asemenea, pe abdomen”, spune Stefan Post, președintele Societății Germane de Chirurgie Generală și Viscerală și Director al Clinicii Universității de Chirurgie din Mannheim. „În chirurgia obezității patologice, totuși, este opusul.” Germania aduce în spate în Europa de Vest. „Germanii sunt printre cei mai grași”.
Asigurările de sănătate plătesc pentru intervenție numai după o cerere uneori extinsă. „Companiile de asigurări de sănătate încă călcă masiv pe frână”, spune Post. „Acesta este cu atât mai mult un scandal cu cât este singura măsură susținută de studii pe termen lung care pot prelungi viața în cazul obezității patologice.” Chiar și economisiți bani din cauza costurilor reduse de tratament pentru bolile concomitente.
Pentru cei care suferă de probleme severe de dependență sau depresie, operația este inadecvată. "Aceasta este o treime din totalul persoanelor supraponderale", spune Büchler. „Problema nu se află în stomac, ci în cap.” Büchler și Post raportează că unii oameni trec la sifon dulce după operație. Post: „Dacă luați litri de soluție de zahăr pentru dumneavoastră, stomacul strâns este de puțin folos”.
Chirurgii și-au pus speranțele în tratamentul chirurgical al diabetului - inițial o coincidență. „Ați văzut că diabetul dispare imediat când operați pe acești oameni super-grași. Aceasta a fost o observație accidentală pe care nimeni nu a vrut să o creadă la început. Între timp, însă, acest lucru a fost dovedit în studiile științifice ”, spune Büchler. El lucrează la un studiu pentru a clarifica dacă operația poate ajuta persoanele cu diabet zaharat supraponderale. El vede primele succese, dar avertizează totuși: „Nu am avut încă rezultate suficiente pe termen lung.” Mecanismul este, de asemenea, neclar. Hormonii din stomac care au cauzat diabet în cantități mari pot fi reduși. Conform unei alte ipoteze, compoziția bacteriilor din intestin se modifică.
Scepticismul cu privire la diabet
Diabetologii și interniștii sunt sceptici în privința obezității moderate și a diabetului. Studiile clinice ar trebui așteptate înainte de o utilizare mai largă, spune Fritsche. Efectele secundare nu au fost complet clarificate. Spre deosebire de chirurgi, el avertizează asupra posibilelor deficiențe ale vitaminei B și D - importante pentru oase. Uneori există o rată crescută de sinucidere. Și în timp ce femeile sufereau de cancer mai rar, potrivit unor studii, alte studii au constatat rate crescute de cancer de colon. Și exact când diabetul a dispărut, acesta reapare adesea după câțiva ani. Fritsche: „Asta arată doar că multe sunt încă necunoscute”.