Obezitate.Efect slab al metforminei la copii
Marți, 17 decembrie 2013
Portland - Metformina antidiabetică pe cale orală, pe care diabetologii o preferă la adulți datorită efectului său benefic asupra greutății corporale, nu este un antidot adecvat valului actual de obezitate la copii și adolescenți. Conform unei revizuiri a studiului în JAMA Pediatrics (2013; doi: 10.1001/jamapediatrics.2013.4200), reducerea greutății corporale este destul de modestă.
Fiecare al treilea copil din Statele Unite este supraponderal, iar unul din șase este clasificat ca obez. Experții avertizează asupra consecințelor pe termen lung. Unul dintre acestea este diabetul de tip 2, pe care unii copii îl dezvoltă încă din adolescență. În prezent, metformina este considerată un posibil remediu atunci când dieta și exercițiile fizice nu reușesc, ceea ce este mai degrabă regula decât excepția. Metformina poate fi utilizată de la vârsta de 10 ani (de asemenea, în Germania). Deși indicația oficială este diabetul de tip 2, mulți medici din SUA prescriu metformină „off-label” pentru copiii și adolescenții obezi.
Potrivit Marian McDonagh de la Oregon Health & Science University din Portland/Oregon, efectul nu trebuie supraestimat. Epidemiologul a evaluat datele din 14 studii clinice cu un total de 946 de copii și adolescenți care aveau un indice de masă corporală (IMC) cuprins între 26 și 41 la începutul studiului.
Tuturor participanților li s-a oferit o intervenție de stil de viață, iar unii au luat, de asemenea, metformină. Medicamentul antidiabetic a crescut efectul intervenției asupra stilului de viață, dar efectele au fost minore. McDonagh le oferă în medie 1,38 unități pe scara IMC. Pentru unii copii obezi, metformina ar putea ajuta la scăderea în greutate, scrie McDonagh, dar pentru majoritatea efectelor este posibil să scadă sub ținta de 5% care este, în general, dată pentru medicamentele dietetice.