Ocoliți urmărirea după l; interventie chirurgicala
În ceea ce privește chirurgia bariatrică, rezultatele privind managementul urmăririi postoperatorii nu sunt cele mai optimiste. Potrivit unui articol publicat în „Sciences et Avenir” (1) pentru a fi eficient, această monitorizare ar trebui continuată pe termen lung, chiar și pe viață, ceea ce nu este încă cazul, cu excepția unui număr mic de centre specializate.
Chirurgie bariatrică: de la „teorie” la „practică”
Conform recomandărilor (2) din H.A.S (Haute Autorité de Santé) din 2009, managementul acestor intervenții este analizat riguros. Mai mult de 50% dintre pacienții cu operație de bypass vor recâștiga kilogramele pierdute în lunile sau anii care urmează intervenției chirurgicale de bypass gastric.
De fapt, chiar dacă există o urmărire postoperatorie, este clar că, pe de o parte, nu este bine respectat de pacient și, pe de altă parte, că chirurgul nu asigură urmărirea pe termen lung. Dar este treaba lui?
În unitățile specializate în urmărirea postoperatorie a bypass-ului, bandă gastrică, manșon, echipele multidisciplinare au grijă de pacienți pentru „timpul necesar”. De ce să nu facem același lucru în „medicina orașului”? Toate acestea sunt întrebări pe care subiecții obezi și le pun în legătură cu chirurgia bariatrică.
Operație bariatrică: Și după ?
Persoanele obeze care au un IMC peste 35 sau 40 de ani cu patologii asociate sunt puternic motivate de ideea de a slăbi rapid și chiar de câteva zeci de kilograme. Intervențiile chirurgicale au crescut cu peste 60% în ultimii ani, ceea ce înseamnă că pacienții sunt din ce în ce mai informați despre procedura care trebuie urmată înainte de intervenție.
Problema este legată de urmărirea postoperatorie. Subiectul operat este lăsat singur, în fața obiceiurilor sale alimentare, cognitive și comportamentale dobândite. Astfel, va reduce la minimum complicațiile care pot apărea la câteva săptămâni sau ani după actul chirurgical, cum ar fi o obstrucție intestinală sau o hernie de hiat.
De asemenea, uneori vedem după masă diaree sau vărsături, tulburări neurologice, deficiențe nutriționale, ca să nu mai vorbim de creșterea în greutate. Importanța sfaturilor date viitorului operat nu este întotdeauna înțeleasă de acesta din urmă. În plus, comportamentul și modul său de gândire nu s-au schimbat odată cu actul chirurgical. De aici și nevoia de „reformatare a hard diskului” ex-obezilor.