OP de rupere a meniscului, tratament, durată și ghid de reabilitare, ajutor

Lacrima meniscului sau leziunea meniscului: o leziune frecventă, în special în sporturile profesionale. Acest articol explică modul în care este structurat meniscul, modul în care funcționează mecanismul de vătămare și diferitele forme ale unei rupturi de menisc. De asemenea, vom intra în mai multe detalii despre opțiunile de tratament pentru această leziune și vom clarifica dacă terapia conservatoare sau chirurgia meniscului are mai mult sens.

Miniscus tear: De ce se rupe miniscus?

Sâmbătă seara, „Schlag den Raab” este activat, al treilea joc - aruncarea cu javelină - este activat. Totul merge bine, Stefan Raab și-a găsit tehnica de aruncare și este clar lider. Dar apoi vine a 4-a așternut și se întrerupe cu fața dureroasă. Ce s-a întâmplat?

Datorită secvenței de pași și a fazei de împingere în extensia completă a genunchiului, partea din spate a meniscurilor (coarnele din spate) a fost ciupită, iar forța mare aplicată a rănit probabil meniscurile. Acest mecanism de vătămare nu este neobișnuit și reprezintă peste 40% din toate leziunile la menisc.

Structura și funcția miniscului

Anatomie: meniscuri în articulația genunchiului

Meniscurile - adică meniscul interior și exterior - sunt discuri de cartilaj în formă de semilună care echilibrează suprafețele asimetrice ale articulației dintre coapsă și piciorul inferior. Ambele meniscuri constau dintr-un corn din față, partea din mijloc (pars intermedia) și un corn din spate.

Acestea sunt furnizate de vasele capsulei articulare cu care sunt fuzionate. Ca urmare, partea exterioară este foarte bine alimentată cu sânge, dar nu partea din mijloc. Meniscul interior - care este puțin mai mic decât cel exterior - este fuzionat pe întreaga sa lungime cu capsula articulară și cu ligamentul intern, făcându-l mai imobil și, prin urmare, de 5 ori mai probabil să fie afectat de leziuni. Cele două discuri de cartilaj servesc ca tampon în articulație și permit o transmisie uniformă a presiunii și a forței. Acestea servesc drept stabilizatori în genunchi, distribuie lichidul sinovial (discurile de cartilaj pot aluneca unul peste altul fără frecare) și limitează mișcările extreme în flexie, extensie și rotație. Prin proprioceptori, care sunt deosebit de frecvenți în coarnele din spate, aceștia influențează tensiunea musculară.

Lacrima meniscului: cauze, tipuri de leziuni

Mecanismul vătămării prin forță indirectă este cauza în 40% din cazuri. Extensia bruscă sau flexia completă a genunchiului ciupesc coarnele posterioare ale meniscurilor. Dacă acum urmează o mișcare rotativă, meniscurile nu mai pot să se rotească și să se rupă în punctul cu cea mai mare forță.

8% din fisuri sunt cauzate de forța directă, cum ar fi oasele sparte.

Cea mai frecventă cauză cu aproximativ 50% sunt modificările degenerative datorate utilizării excesive. Țesutul slăbește prin activități de îngenunchere sau în sportul profesional și deseori apar lacrimi.

Lacrima meniscală: ce tipuri există?

Lacrima mânerului cupei: o lacrimă de-a lungul meniscului cu deplasări în suprapuneri în spațiul comun.
Fisură transversală/fisură radială: O fisură de la marginea liberă la bază.
Lacrima lamboului: Lacrima care apare de obicei în cornul anterior sau posterior ca o combinație a unei lacrimi transversale și longitudinale.
Fisură orizontală: fisură longitudinală cu formarea unei buze superioare sau inferioare.
Demolarea bazei

Tratament după o ruptură de menisc

Tratamentul după traumatismul unei leziuni sportive depinde de tipul de lacrimă și de locație. O fisură din partea bine perfuzată a mensicusului poate fi tratată în mod conservator. Mijloacele de alegere aici sunt atele, medicația decongestionantă, puncțiile și injecțiile.

Inițial, accentul se pune pe imobilizare, în jurul primei faze de vindecare a rănilor - Faza inflamatorie- asistență pentru primele 5 zile. Aici este permisă numai mișcarea dependentă de durere, altfel accentul este pus pe ameliorarea durerii și promovarea circulației sângelui.

Din a 5-a zi dacă Faza de proliferare- începe a doua fază a vindecării rănilor - mișcarea cu sarcină crescândă, poate începe antrenamentul de mobilizare și coordonare.

Ultima fază - Faza de conversie. Aici este important ca etapele anterioare să fie urmate și să se fi format suficient colagen, care acum poate fi reconstruit. Pentru ca acest lucru să aibă loc, sarcinile specifice, terapia de antrenament forțat și antrenamentul specific sportului sunt în prim-plan.

Menisc OP

Operațiile de menisc se efectuează pe lacrimi, unde există riscul ca o parte a meniscului să cadă în spațiul articular și astfel să limiteze mișcarea, să provoace durere și, pe termen lung, să conducă la osteoartrita.

Cu o operație artroscopică - o oglindire minim invazivă a articulațiilor genunchiului - meniscul este fie parțial îndepărtat, fie suturat, în cazuri rare, poate fi înlocuit și cu material de înlocuire. Acest tip de intervenție chirurgicală se face de obicei în ambulatoriu.

Rezecția parțială a meniscului

După rezecția parțială a meniscului, se prescrie o greutate parțială pentru primele 2-3 zile. După aceea, este permisă greutatea totală și utilizarea mobilității complete a genunchiului. De obicei, singura ușoară durere care poate apărea poate fi tratată bine cu medicamente. Sarcina poate fi crescută constant, astfel încât o activitate fizică moderată - de exemplu, jogging ușor - este posibilă după aproximativ 2 săptămâni.

Este important să faceți mișcări izometrice și exerciții de stabilitate în flexie și extensie imediat după operație pentru a recâștiga mobilitatea deplină cât mai repede posibil. După aproximativ 14 zile, firele inciziilor lungi de aproximativ 5 milimetri sunt trase.

Sutura meniscului

Post-tratamentul pentru suturile de menisc durează mult mai mult. Cu această formă de tratament, timpul în care este permisă doar expunerea parțială este de 6 săptămâni. Flexia genunchiului este limitată la 60 - 100 ° în primele 2 săptămâni. După 4-6 săptămâni implantul este gata pentru utilizarea de zi cu zi, după 2-3 luni puteți începe din nou cu sport ușor. Abia după 6 luni implantul are suficientă stabilitate pentru a începe din nou sportul de contact.

Lacrima meniscului: o concluzie

Tratamentul unei lacrimi de menisc nu este simplu și uneori consumă mult timp. Datorită progreselor medicale, vindecarea rapidă poate fi posibilă, dar cel mai bine este să evitați leziunile meniscului cu exerciții preventive.

Autor: Angi Peukert

Lacrima meniscului: sfatul nostru de la echipa editorială Trainingsworld

Metoda ideală pentru antrenamentul postoperator al genunchiului

Stabilizați ușor genunchiul de acasă!

În multe cazuri, exercițiile vizate sunt adesea suficiente pentru a controla din nou problemele genunchiului. Conceptul sistemului de antrenament online pentru o sănătate optimă a genunchiului include un sistem inovator de antrenament bazat pe cei trei piloni ai mobilității, stabilității și forței.

Antrenamentul se adresează tuturor persoanelor cu tensiune musculară-fascială excesivă, cu inflamație la genunchi, postoperator după reabilitare cu un kinetoterapeut și dureri generale la nivelul articulației genunchiului din cauza asimetriilor și dezechilibrelor, precum și sportivilor sănătoși și fără durere care doresc să-și asigure sănătatea genunchiului preventiv.

Datorită diverselor posibilități de îmbunătățire, fiecare pacient/sportiv este preluat la starea sa actuală și apoi înregistrează progresul regulat!

Din confortul propriei case: simplu, dar eficient!