OP de rupere a meniscului, tratament, durată și ghid de reabilitare, ajutor

Lacrima meniscului sau leziunea meniscului: o leziune frecventă, în special în sporturile profesionale. Acest articol explică modul în care este structurat meniscul, modul în care funcționează mecanismul de vătămare și diferitele forme ale unei rupturi de menisc. De asemenea, intrăm în mai multe detalii despre opțiunile de tratament pentru această leziune și clarificăm dacă terapia conservatoare sau chirurgia meniscului are mai mult sens.

Miniscus tear: De ce se rupe miniscus?

Sâmbătă seara, este „Schlag den Raabв”, urmează să apară „al treilea joc” „Aruncarea cu javelină”. Totul merge bine, Stefan Raab și-a găsit tehnica de aruncare și este clar lider. Dar apoi vine a 4-a așternut și se întrerupe cu fața dureroasă. Ce s-a întâmplat?

Partea din spate a meniscurilor (coarnele din spate) a fost ciupită de secvența de pași și faza de împingere în extensia completă a genunchiului, iar forța mare exercitată a rănit probabil meniscurile. Acest mecanism de vătămare nu este neobișnuit și reprezintă peste 40% din toate leziunile la menisc.

Structura și funcția miniscului

Anatomie: meniscuri în articulația genunchiului

Meniscurile - deci meniscul interior și exterior - sunt discuri de cartilaj în formă de semilună, care echilibrează suprafețele articulare asimetrice între coapsă și piciorul inferior. Ambele meniscuri constau dintr-un corn din față, partea din mijloc (pars intermedia) și un corn din spate.

Acestea sunt furnizate de vasele capsulei articulare cu care sunt fuzionate. Ca urmare, partea exterioară este foarte bine alimentată cu sânge, dar nu partea din mijloc. Meniscul interior - care este puțin mai mic decât cel exterior - este fuzionat pe întreaga sa lungime cu capsula articulară, precum și cu ligamentul interior, făcându-l mai imobil și de 5 ori mai probabil să fie afectat de leziuni. Cele două discuri de cartilaj servesc drept tampon în articulație și permit o transmisie uniformă a presiunii și a puterii. Acestea servesc ca stabilizatori în genunchi, distribuie lichidul sinovial (discurile de cartilaj pot aluneca unul peste altul fără frecare) și limitează mișcările extreme în flexie, extensie și rotație. Prin proprioceptori, care sunt deosebit de concentrați în coarnele din spate, aceștia influențează tensiunea musculară.

Lacrima meniscului: cauze, tipuri de leziuni

Mecanismul vătămării prin forță indirectă este cauza în 40% din cazuri. Extinderea bruscă sau flexia completă a genunchiului ciupesc coarnele din spate ale meniscurilor. Dacă acum urmează o mișcare de rotire, meniscurile nu mai pot să se rotească și să se rupă în punctul celei mai mari forțe.

8% din fisuri sunt cauzate de forța directă, cum ar fi în cazul oaselor rupte.

Cea mai frecventă cauză, cu aproximativ 50%, sunt modificările degenerative datorate utilizării excesive. Prin activități de îngenunchere sau chiar în sporturi profesionale, țesutul slăbește și deseori apar lacrimi.

Lacrima meniscală: ce tipuri există?

Lacrima mânerului coșului: O ruptură în cursul longitudinal al meniscului cu deplasări ale suprapunerilor în spațiul articular.
Fisură transversală/fisură radială: O fisură de la marginea liberă la bază.
Lacrima lobului: lacrima care apare de obicei în cornul din față sau din spate, ca o combinație a unei rupturi transversale și longitudinale.
Crăpătură orizontală: O fisură în cursul longitudinal cu formarea unei buze superioare sau inferioare.
Demolarea bazei

Tratament după o ruptură de menisc

Îngrijirea după un traumatism sportiv depinde de tipul de fisură și de locație. O fisură din partea bine perfuzată a mensicusului poate fi tratată în mod conservator. Mijloacele de alegere aici sunt atele, medicația decongestionantă, puncțiile și injecțiile.

Inițial, accentul se pune pe imobilizare, în jurul primei faze de vindecare a rănilor „mor” Faza inflamatoriePentru a sprijini „pentru primele 5 zile. Aici este permisă numai mișcarea dependentă de durere, altfel accentul este pus pe calmarea durerii și circulația sângelui.

Din a 5-a zi când Faza de proliferareCând începe a doua fază de vindecare a rănilor, puteți începe cu mișcarea cu stresul crescut, mobilizarea și antrenamentul de coordonare.

Ultima fază - „moare” nu începe decât în a 10-a săptămână Faza de conversie. Aici este important ca etapele anterioare să fie urmate și să se fi format suficient colagen, care acum poate fi reconstruit. Pentru ca acest lucru să se întâmple, sarcinile specifice, terapia de antrenament forțat și antrenamentul specific sportului sunt în prim plan.

Menisc OP

Operațiile de menisc se efectuează pe lacrimi, acolo unde există riscul ca o parte a meniscului să cadă în spațiul articular și astfel să limiteze mișcarea, să provoace durere și, pe termen lung, să conducă la osteoartrită.

Meniscul este fie parțial îndepărtat, fie cusut printr-o operație artroscopică - „o oglindire minim invazivă a articulației genunchiului”, în cazuri rare, poate fi înlocuită și cu material de înlocuire. Acest tip de intervenție chirurgicală se efectuează de obicei în ambulatoriu.

Rezecția parțială a meniscului

După rezecția parțială a meniscului, se prescrie exerciții parțiale pentru primele 2-3 zile. După aceea, este permisă greutatea totală și utilizarea mobilității complete a genunchiului. De obicei, singura ușoară durere care poate apărea poate fi tratată bine cu medicamente. Sarcina poate fi crescută constant, astfel încât după aproximativ 2 săptămâni este posibilă o activitate fizică moderată - de exemplu, jogging ușor.

Este important să faceți mișcări izometrice și exerciții de stabilitate în flexie și extensie imediat după operație, pentru a recâștiga deplina mobilitate cât mai repede posibil. După aproximativ 14 zile, firele inciziilor lungi de aproximativ 5 milimetri sunt trase.

Sutura meniscului

În cazul suturilor de menisc, tratamentul de urmărire durează mult mai mult. Cu această formă de tratament, timpul în care este permisă doar expunerea parțială este de 6 săptămâni. Flexia genunchiului este limitată la 60 - 100 ° în primele 2 săptămâni. După 4-6 săptămâni implantul este apoi gata de utilizare zilnică, după 2-3 luni puteți începe din nou cu sport ușor. Abia după 6 luni implantul are suficientă stabilitate pentru a începe din nou sportul de contact.

Lacrima meniscului: o concluzie

Tratamentul unei lacrimi de menisc nu este simplu și uneori consumă mult timp. În timp ce progresele medicale pot permite vindecarea rapidă, cel mai bine este să evitați leziunile meniscale cu exerciții preventive.

Autor: Angi Peukert

Lacrima meniscului: sfatul nostru de la echipa editorială Trainingsworld

Metoda ideală pentru antrenamentul postoperator al genunchiului

Stabilizați ușor genunchiul de acasă!

Dezvoltat de experții sportivi de la Trainingsworld: Știați că nicăieri altundeva nu sunt utilizate atât de multe articulații artificiale ale genunchiului ca în Germania? În mod surprinzător, articuloscopia este, de asemenea, una dintre cele mai frecvente proceduri pentru durerile de genunchi. Lucrul incredibil este că majoritatea acestor operații sunt absolut inutile! Acest lucru este confirmat de un studiu amplu realizat de Fundația Bertelsmann.

În multe cazuri, exercițiile vizate sunt adesea suficiente pentru a controla din nou problemele genunchiului. Conceptul sistemului de antrenament online pentru o sănătate optimă a genunchiului include un sistem inovator de antrenament bazat pe cei trei piloni ai mobilității, stabilității și forței.

Antrenamentul se adresează tuturor persoanelor cu tensiune musculară-fascială excesivă, cu inflamație la genunchi, postoperator după reabilitarea completă cu kinetoterapeutul și dureri generale la nivelul articulației genunchiului din cauza asimetriilor și dezechilibrelor, precum și sportivilor sănătoși și fără durere care practică Ați dori să vă asigurați sănătatea genunchiului eventual.

Datorită diverselor posibilități de îmbunătățire, fiecare pacient/atlet este preluat la starea sa actuală și apoi înregistrează progresul regulat!

Din confortul propriei case: simplu, dar eficient!