OP raportează operațiunile stomacale împotriva consilierului pentru sănătatea foamei Berlin
Atunci când o dietă nu mai este suficientă pentru a pierde excesul de kilograme, singurul lucru care poate ajuta persoanele obeze este adesea intervenția chirurgicală. Banda gastrică, bypassul gastric și stomacul mânecii vă ajută să slăbiți.
Obezitatea este mai mult decât simpla supraponderalitate: obezitatea morbidă este o afecțiune periculoasă care scurtează speranța de viață a celor afectați de câțiva ani. Deoarece este de obicei asociat cu boli metabolice și cardiovasculare, iar riscul de cancer este semnificativ crescut la persoanele obeze. Cu ajutorul exercițiilor fizice, a unei modificări a dietei și a medicamentelor, persoanele supraponderale își pot pierde zece până la 20 de kilograme din greutatea corporală. Cu toate acestea, acest lucru nu este suficient pentru pacienții foarte obezi. „Atunci este necesară o reducere a greutății de 40 până la 50 de kilograme”, spune Reiner Kunz, medicul șef al clinicii de chirurgie generală și viscerală de la St. Josephkrankenhaus Tempelhof. Acest lucru este cu greu posibil fără o procedură chirurgicală în care stomacul este micșorat.
Trei modalități de a ajunge acolo: bandă, bypass și furtun
În prezent, există în principal trei metode chirurgicale care sunt utilizate la pacienții obezi: inserarea unei benzi gastrice, inserarea unei ocoliri gastrice și formarea unui manșon gastric. Toate sunt efectuate într-un mod minim invaziv, adică numai cu incizii mici folosind așa-numita metodă de gaură de cheie. În timp ce inserția unei benzi gastrice este o procedură reversibilă, bypass-ul gastric și manșonul gastric reprezintă modificări permanente care sunt rareori rezolvate.
Formația gastrică este un tub în formă de inel din silicon pe care chirurgii îl plasează în jurul intrării stomacului. Ei umple tubul cu o soluție salină, astfel încât banda să devină mai strânsă și intrarea stomacului să se restrângă. „Ca urmare, mâncarea ajunge inițial doar la micul pădure”, spune medicul șef Kunz. „Dacă acest lucru este plin, acesta declanșează un sentiment de sațietate”. Cu toate acestea, acest lucru se aplică numai alimentelor solide: „Alimentele lichide sau moi, cum ar fi prăjiturile cu smântână, alunecă în mod natural și prin deschiderea stomacului mai mică” Lățimea benzii gastrice poate fi variată și după operație. Pentru a face acest lucru, medicii au pus un tub de conectare de la banda gastrică la așa-numitul port, un fel de cameră pe care o transplantează sub piele. Dacă inelul este prea slab, se poate injecta lichid suplimentar din exterior prin orificiu în tub cu ajutorul unui ac. Dacă este prea îngust, puteți elimina excesul de lichid în acest fel și lărgi furtunul. „Cu o bandă gastrică, supraponderalitatea poate fi redusă cu 40 până la 50%”, spune Kunz.
O scădere mai mare în greutate, și anume de aproximativ 60 până la 80 la sută din excesul de greutate, poate fi realizată cu una Bypass gastric. Medicii separă partea superioară a stomacului de restul organului folosind o sutură cu vârf. „Stomacul, care este atât de mic, poate consuma mai puține alimente”, spune Kunz. În plus, o buclă a intestinului subțire este plasată pe acest stomac redus. „Mâncarea merge apoi din stomacul subțire direct în intestinul subțire”, spune Kunz. "Acest lucru scurtează calea digestivă, astfel încât alimentele să nu fie pe deplin utilizate." De exemplu, puteți reduce absorbția grăsimilor din organism.
În a treia metodă chirurgicală, medicii formează un așa-numit Stomacul mânecii. Pentru a face acest lucru, medicii îndepărtează chirurgical o parte a stomacului, astfel încât organul să devină mai mic în general. "O mare parte din așa-numitul hormon al foamei Grehlin este produsă și în partea îndepărtată", spune chirurgul Kunz. Dacă este mai puțin din această substanță, și sentimentul de foame slăbește. Cu ajutorul unui astfel de manșon gastric, pacienții pot pierde între 40 și 60 la sută din excesul de greutate. Cu toate acestea, dacă o persoană afectată cântărește mai mult de 200 de kilograme, astfel încât este necesară o reducere mai mare a greutății, medicii coase și intestinul subțire până la ieșirea din manșonul gastric care s-a format. Ca și în cazul bypass-ului gastric, acest lucru scurtează calea digestivă, astfel încât este posibilă o reducere a greutății de până la 90% din excesul de greutate.
Riscurile: tromboză și pneumonie
"Dacă pacientul este foarte supraponderal, aceste intervenții chirurgicale sunt măsuri profilactice pentru a prelungi viața pacientului", spune Kunz. Cu toate acestea, există anumite riscuri implicate: „Cele mai frecvente complicații sunt tromboza, pneumonia și problemele sistemului cardiovascular”. Acest lucru se datorează și faptului că riscurile pentru aceste boli sunt deja crescute la pacienții obezi. În plus, pacienții trebuie monitorizați de un medic mult timp după operație - uneori chiar pe viață. Deoarece stomacul consumă mai puțin în general, există adesea o lipsă de vitamine, proteine sau oligoelemente, care trebuie evitate și eliminate. Chiar și după operație, cei afectați ar trebui să continue să viziteze centrele de consiliere nutrițională sau să se alăture grupurilor de auto-ajutor. „Pentru a atinge și a menține un stil de viață mai sănătos, sprijinul este foarte important”, spune Kunz.