Oreion »Frecvență, durată, simptome și curs

Oreionul este o boală infecțioasă cauzată de virus extrem de contagioasă, care este considerată o „boală din copilărie”, dar care poate apărea la orice vârstă.

Simptomele tipice ale bolii sunt umflarea urechilor, oboseala și febra, boala este temută din cauza efectelor sale pe termen lung. În special la bărbați, infecția poate duce la inflamația testiculelor și, în cel mai rău caz, la infertilitate. Encefalita sau meningita sunt, de asemenea, posibile consecințe ale infecției cu virus. Timpul de la infecție până la apariția oreionului (perioada de incubație) este de 16 până la 18 zile. O vaccinare preventivă (vaccinarea MMR) protejează împotriva bolii; se administrează copiilor din Austria ca parte a permisului mamă-copil. Vaccinarea se poate face totuși la orice vârstă.

Prezentare generală

Frecvența oreionului

În Europa, au existat peste 11.300 de cazuri de oreion în 2018, cele mai frecvente fiind cele nevaccinate. 77 de cazuri au fost documentate în Austria, acoperirea vaccinării este de aproximativ 90% (rujeolă-oreion-rubeolă). Republica Cehă, Polonia, Olanda și Marea Britanie au înregistrat cele mai multe cazuri de boală din ultimii ani. În timp ce copiii aveau mai multe șanse de a contracta oreion în urmă cu un deceniu, vârful incidenței s-a mutat la adolescenți și adulți tineri cu vârste cuprinse între 15 și 24 de ani în ultimii ani.

Cauza infecției cu oreion

Virusul oreionului aparține familiei paramixovirusurilor, virusurilor ARN, are o structură asemănătoare firului și este înconjurat de un plic (virusul rujeolic și parainfluenza aparțin, de asemenea, acestui grup). În funcție de proprietățile lor și de apariția regională, acestea sunt împărțite în genotipurile A până la N, în Europa Centrală genotipul G cauzează cel mai frecvent bolile infecțioase, oreionele B, F, I, J/K și L sunt în principal în Asia și Pacific Spațiul s-a răspândit.

Virusul este extrem de contagios și se răspândește prin infecție cu picături. Intră în organism prin nazofaringe și se înmulțește în glandele salivare și în căile respiratorii. Perioada de incubație (durata de la infecție la debutul bolii) este de obicei de 16 până la 18 zile. Riscul de infecție este cel mai mare cu 2 zile înainte și 4 zile după izbucnirea infecției.

Curs și simptome

În prima etapă a bolii, există de obicei durere unilaterală, inițial în zona unei glande parotide; după câteva zile, simptomele se extind adesea până la a doua ureche. Glandele salivare se umflă, bolnavul este somnoros, epuizat și uneori pot apărea și greață și febră. De obicei, există dureri severe la mestecat.

Umflarea glandelor parotide va dispărea după 3 până la 8 zile. După aproximativ 14 zile, infecția cu oreion este de obicei complet vindecată. O boală care a fost depășită odată protejează împotriva unei noi infecții pe viață.

Cu toate acestea, complicațiile în cursul unei boli ale oreionului sunt periculoase:

• Virusul poate afecta, de asemenea, sistemul nervos central la până la 10% dintre cei afectați. Rezultatul este encefalita oreionului, o inflamație a creierului cauzată de virusul oreionului (encefalită).
• Complicațiile afectează bărbații în mod semnificativ mai frecvent decât femeile după pubertate: în jur de 15-30% dintre bărbații cu boală dezvoltă inflamație testiculară, 1% dintre femei dezvoltă inflamație a ovarelor (ooforită). Acest lucru apare la 4 până la 8 zile după primele simptome ale bolii, și anume inflamația glandei parotide și dispare după o săptămână. Impotența la bărbați poate fi o posibilă consecință, mai ales dacă ambele testicule sunt inflamate.
• Pancreatita apare la 4% dintre pacienți (diabetul zaharat este, de asemenea, asociat cu aceasta).
• La aproximativ 4% dintre cei infectați, surditatea este o consecință pe termen lung, inflamația tiroidiană și anemia au fost, de asemenea, descrise.
• Meningita poate apărea, de asemenea, în special la copii mici.

Diagnosticarea oreionului

Un semn tipic al oreionului este umflarea semnificativă a glandelor parotide. Prin urmare, este important ca medicul să știe dacă persoana bolnavă a avut contact cu alte persoane cu oreion și/sau a fost vaccinată.

Testele de laborator sunt disponibile pentru a confirma diagnosticul, dar acestea nu sunt de obicei necesare.

Test anticorp IgM

Anticorpii specifici sunt detectați ca parte a unui test de sânge. Serul sanguin este îmbogățit cu virusuri ale oreionului. Dacă este prezent un virus, se formează anticorpi IgM care apar în prima zi de boală și confirmă astfel o infecție.

Terapie pentru oreion

Nu există terapie pentru oreion. Singura modalitate de a vă proteja este să vă vaccinați preventiv.

Tratamentul concomitent constă numai în ameliorarea simptomelor, cum ar fi

• odihna la pat
• Măsurile de ameliorare a durerii, cum ar fi comprimatele ușoare pentru durerea de cap sau analgezicele, pot fi utile. Cu toate acestea, în principiu, nu este necesar să luați medicamente
• Aport suficient de lichide (ceai, apă, fără băuturi acide, deoarece acestea stimulează producerea glandelor salivare)

Vaccinarea împotriva oreionului

Vaccinarea constă din 2 vaccinări parțiale, ca parte a permisului mamă-copil, se efectuează ca vaccin combinat rujeolă-oreion-rubeolă (vaccinare MMR). Prima vaccinare se administrează între 14 și 24 de luni, a doua doză se administrează între 15 și 23 de luni.

---