Orientarea diagnosticului în fața acidozei metabolice Pas cu pas în pediatrie

L. din Parscau

acidozei

Decalaj anionic plasmatic

Gaură anionică urinară

Arborele de diagnosticare - Comentarii

(1) Acidoza metabolică poate fi suspectată clinic în prezența dispneei Kussmaul (respirație amplă și rapidă), dar cel mai adesea semnul de avertizare este o rezervă alcalină scăzută pe ionograma din sânge. Măsurarea pH-ului plasmatic (gaz din sânge) este esențială pentru a confirma o acidoză metabolică care asociază o acidoză (pH Na + + K +).

(3) În caz de pierdere digestivă, aproape întotdeauna însoțită de semne clinice (diaree), se păstrează funcția tubulară distală a acidificării urinei prin excreția de NH4 +; decalajul anionului urinar este negativ, iar pH-ul urinar este scăzut.