Osteoporoză - așa se poate acumula masa osoasă la orice vârstă - aspecte medicale

Osteoporoza. „Corpul reînnoiește oasele pe viață pentru a menține aparatul osos stabil. Cu toate acestea, baza oaselor solide este pusă la o vârstă fragedă ”, spune președintele DGOU, prof. Dr. Dieter C. Wirtz, director al clinicii și policlinicii de ortopedie și chirurgie traumatică de la Spitalul Universitar din Bonn. DGOU a compilat cei mai importanți „întăritori ai oaselor” pentru diferite etape ale vieții. Practic: mult exercițiu, o dietă bogată în calciu și mult aer proaspăt pentru a stimula producția de vitamina D a organismului și pentru a evita „tâlharii de oase” precum nicotina și alcoolul. Prima fractură trebuie considerată întotdeauna ca un semn de avertizare al osteoporozei.
De la copii mici până la persoanele în vârstă: masa osoasă poate fi acumulată la orice vârstă
Osteoporoza este răspândită: 6,3 milioane de persoane din Germania suferă de această boală (1). Masa osoasă scade, oasele devin slabe și fragile, iar riscul de fracturi crește. Potrivit Fundației Internaționale pentru Osteoporoză (IOF), fiecare a treia femeie și fiecare al cincilea bărbat cu vârsta de peste 50 de ani suferă o fractură osteoporotică la nivel mondial. „Prevenirea este prioritatea maximă pentru a controla boala comună”, spune prof. Dr. Uwe Maus, șef al secției de osteologie DGOU și medic șef endoprotetic și osteologie la Spitalul Universitar din Düsseldorf. „Ceea ce mulți nu sunt conștienți: cei care își asigură fitnessul osos la o vârstă fragedă vor beneficia și de acesta la bătrânețe”, spune Maus. Masa osoasă maximă este de obicei atinsă între 25 și 30 de ani.
osteoporoză
Cu osteoporoză, chiar și cea mai mică tulpină sau leziune poate duce la o fractură. „În caz de cădere, acest lucru se întâmplă din păcate foarte des la persoanele în vârstă apropiate de șold, adică pe coapsă. Uneori acest lucru poate pune viața în pericol ”, explică prof. Dr. Ulrich Liener, șeful secției de traumatologie geriatrică a Societății germane pentru chirurgia traumei (DGU). Fractura de șold este de departe cea mai frecventă fractură tratată în spitale. În Germania, peste 400.000 de fracturi traumatice geriatrice sunt deja tratate ca pacienți internați pe an (2). „Pentru mulți oameni în vârstă, un femur fracturat înseamnă sfârșitul vieții lor independente”, spune Liener.
Pentru a preveni fracturile, stilul de viață al fiecăruia poate ajuta la menținerea oaselor sănătoase și puternice.
Iată o prezentare generală a celor mai importante întăritoare osoase:
Consolidarea oaselor pentru copii și adolescenți:
- Dieta bogată în calciu: Calciul este responsabil pentru rezistența și stabilitatea oaselor. Deficitul de calciu la o vârstă fragedă poate afecta negativ dezvoltarea durabilă a rezistenței osoase la bătrânețe. Laptele este o sursă fiabilă de calciu pentru dezvoltarea oaselor puternice. Prin urmare, părinții ar trebui să se asigure că copiii lor consumă suficiente produse lactate. Apa minerală bogată în calciu, legumele precum broccoli, fenicul și varză, precum și nucile sau ierburile precum arpagicul și pătrunjelul, ajută la optimizarea echilibrului calciului.
- Administrarea de vitamina D sau producția proprie a organismului: Vitamina D ajută organismul să absoarbă calciul din alimente și să-l stocheze în oase. Copiii până la vârsta de 2 ani nu pot produce singuri vitamina D. Prin urmare, copiii de la 12 la 18 luni ar trebui să primească doze suplimentare de vitamina D. Copiii de la vârsta de 2 ani își pot produce propria vitamina D. Acest lucru necesită lumina soarelui. Prin urmare, copiii ar trebui să petreacă mult timp în aer curat.
- Sport: Exercițiile fizice promovează metabolismul osos. Mușchii care „trag” de oase stimulează metabolismul osos pentru a transporta și stoca mai mult calciu în sistemul osos. În plus, mușchii care servesc la ameliorarea oaselor pe cale de dispariție sunt întăriți. Antrenamentul de forță, gimnastica și înotul construiesc multă masă osoasă, mai ales la o vârstă fragedă.
- Sfaturi ale experților: „Copiii ar trebui să facă mult exercițiu, deoarece aceasta acumulează masa osoasă și, dacă este posibil, în aer curat. Pentru că cel puțin o jumătate de oră de lumină solară pe zi este necesară pentru oase sănătoase ”, spune prof. Dr. Robert Rödl, primul președinte al secției DGOU Asociația pentru Ortopedie Pediatrică (VKO) și medicul șef al Departamentului pentru Ortopedie Pediatrică, Reconstrucția Deformității și Chirurgia Piciorului de la Spitalul Universitar Münster.
Consolidarea oaselor la vârsta adultă:
- Consolidați mușchii: mișcarea stimulează dezvoltarea osoasă. Acest lucru este valabil nu numai pentru copilărie, ci și pentru o viață întreagă. Exercițiile de antrenament și întindere a forței pe măsură sunt excelente pentru îmbunătățirea forței musculare, a echilibrului și a coordonării. Acest lucru poate îmbunătăți stabilitatea osoasă, ceea ce reduce riscul de fracturi la bătrânețe.
- Stil de viață sănătos, evitarea tâlharilor de oase: o dietă echilibrată este benefică, ar trebui evitate dietele radicale. Alimentele care prădă oasele, cum ar fi cola, ciocolata și arahidele prăjite, trebuie consumate numai cu moderare. Conțin prea mult fosfor, care atacă oasele. Consumul de nicotină și alcool este, de asemenea, un factor de risc.
- Producția proprie de vitamina D a organismului: Între martie și octombrie, întindeți-vă fața, mâinile și brațele la soare timp de cel puțin 30 de minute de cel puțin două până la trei ori pe săptămână. Acest lucru stimulează sinteza de vitamina D a organismului. Iarna, ar fi ideal să aveți o pauză de prânz activă în aer liber pentru a obține suficient soare. Vitamina D ca supliment alimentar trebuie administrată numai după consultarea unui medic
- Determinați factorii de risc: persoanelor care au suferit deja o fractură sau care au alți factori de risc ar trebui să li se determine sănătatea oaselor sau riscul de fractură de către un medic și, dacă este necesar, să inițieze măsuri preventive adecvate într-un stadiu incipient.
- Sfatul experților: „Oasele sparte pot fi primul semn al osteoporozei. Nu numai că osul rupt trebuie tratat aici, ci și osteoporoza ar trebui verificată. Dacă o terapie specială pentru osteoporoză este implementată devreme, riscul fracturilor secundare asociate osteoporozei poate fi redus la minimum ", spune prof. Dr. Wolfgang Böcker, director al Clinicii de chirurgie generală, traume și reconstrucție de la Universitatea Ludwig Maximilians din München. El conduce proiectul „Managementul coordonat al osteoporozei pacienților cu intervenții chirurgicale traumatice, utilizând Serviciul de legătură pentru fracturi (FLS)”.
Întăritor osos pentru „cei mai buni vârstnici” și pentru seniori:
- Prevenirea căderii: fracturile la persoanele în vârstă apar nu numai din cauza deteriorării calității osoase, ci și din cauza căderilor repetate - mai ales din declanșare. Încă de la vârsta de 50 de ani, echilibrul, forța musculară, rezistența și mobilitatea scad, astfel încât riscul căderii și ruperii unui os crește odată cu înaintarea în vârstă. Seniori pot contracara acest lucru printr-un antrenament specific de forță și echilibru. „Cu exerciții fizice regulate, riscul de cădere poate fi redus semnificativ, iar calitatea oaselor poate fi, de asemenea, îmbunătățită. Nu trebuie să fie sport de înaltă performanță, dar o formă ușoară de exerciții, cum ar fi dansul, mersul pe jos în natură sau antrenamentul de forță sunt, de asemenea, potrivite ”, spune prof. Dr. Benjamin Bücking, director adjunct al secției DGU traumatologie geriatrică și medic șef al clinicii ortopedice la clinicile DRK din North Hesse.
- Administrarea vitaminei D: Odată cu înaintarea în vârstă, scade posibilitatea producerii proprii de către organism a așa-numitei vitamine solare. Dacă necesarul de vitamina D nu poate fi acoperit prin plajă sau prin alimente, suplimentele trebuie luate în consultare cu medicul.
- Terapia cu osteoporoză: medicamentele pentru osteoporoză inhibă pierderea osoasă. Persoanele în vârstă trebuie să primească terapie medicală pentru osteoporoză cel târziu după prima fractură. „Numărul ridicat de fracturi de vârstă trebuie redus printr-o terapie de osteoporoză mai consistentă pe bază de medicamente. Majoritatea pacienților cu fractură de șold au suferit deja o fractură în anii precedenți din cauza osteoporozei. Terapia cu osteoporoză nu are loc suficient în Germania ”, critică traumatologul geriatric prof. Liener. Din acest motiv, ar trebui create structuri care să asigure prevenirea secundară cuprinzătoare imediat după prima pauză.
Fundal:
Ziua Mondială a Osteoporozei are loc anual pe 20 octombrie. Campania internațională este dedicată creșterii gradului de conștientizare globală cu privire la prevenirea, diagnosticul și tratamentul osteoporozei. Ziua acțiunii își propune să facă din osteoporoză și prevenirea fracturilor o prioritate globală în domeniul sănătății, ajungând la profesioniștii din domeniul sănătății, mass-media, factorii de decizie politică, pacienții și publicul larg.
Acreditări:
(1) Profilaxia ghidului S3, diagnosticul și terapia osteoporozei organizației umbrelă pentru osteologie (DVO)
(2) Carte albă despre traumatologia geriatrică a Societății germane pentru chirurgia traumei