Otita medie cu cauze, simptome și diagnostic de efuziune - 2020

Otita medie cu efuzie | Seria de prelegeri ORL

Ce este otita medie cu revărsat?

Tubul Eustachian trece fluid de la urechi la gât. Dacă este înfundată, poate apărea otita medie cu revărsare (OME).

Când aveți OME, partea din mijloc a urechii se umple cu lichid, ceea ce poate crește riscul unei infecții a urechii.

OME este foarte frecvent. Potrivit Agenției pentru Cercetare și Calitate în Îngrijirea Sănătății, aproximativ 90% dintre copii vor suferi de OME cel puțin o dată până la vârsta de 10 ani.

Cauze Ce cauzează OME?

Copiii sunt mai predispuși să dezvolte OME din cauza formei trompelor lor Eustachian. Tuburile lor sunt mai scurte și au deschideri mai mici. Acest lucru crește riscul de infometare și infecție. Tuburile Eustachian ale copiilor sunt, de asemenea, orientate mai mult orizontal decât adulții. Acest lucru face dificilă scurgerea fluidului din urechea medie. Și copiii sunt mai predispuși să aibă răceli și alte boli virale care le pot configura pentru mai mult lichid în urechea medie și mai multe infecții ale urechii.

OME nu este o infecție a urechii, dar poate fi asociată. De exemplu, o infecție a urechii poate afecta cât de bine curge fluidul prin urechea medie. Lichidul poate rămâne chiar și după dispariția infecției.

De asemenea, o conductă înfundată și un exces de fluid pot oferi un mediu ideal pentru dezvoltarea bacteriilor. Acest lucru poate duce la o infecție a urechii.

Alergiile, iritarea aerului și infecțiile respiratorii pot provoca OME. Modificările presiunii aerului pot exclude tubul Eustachian și pot afecta fluxul de lichid. Aceste cauze se pot datora zborului cu avionul sau băutului în timp ce stai culcat.

O concepție greșită obișnuită este că apa din ureche poate provoca OME. Este gresit.

Simptome Care sunt simptomele OME?

OME nu este rezultatul infecției. Simptomele sunt adesea ușoare sau minime și pot varia în funcție de vârsta copilului. Dar nu toți copiii cu OME au simptome sau acționează sau se simt rău.

Un simptom comun al OME este problemele de auz. La copiii mai mici, schimbările de comportament pot fi un simptom al problemelor de auz. De exemplu, un copil poate ridica televizorul mai tare decât de obicei. De asemenea, le puteți trage sau trage de urechi.

Copiii mai mari și adulții cu OME descriu adesea sunetele ca fiind înăbușite. Și pot simți că urechea este plină de lichid.

Cum este diagnosticat OME?

Un medic examinează urechea folosind un otoscop, care este o lupă cu un capăt luminat pe care îl puteți folosi pentru a privi în ureche.

Bule de aer pe suprafața timpanului
un timpan care în loc de unul neted și strălucitor
în spatele timpanului apare lichid vizibil
un timpan care nu se mișcă atunci când o mică cantitate de aer este suflată în el

Sunt disponibile metode de testare mai sofisticate; un exemplu este timpanometria. În timpul acestui test, un medic îți introduce o sondă în ureche. Sonda determină cât de mult lichid este în spatele timpanului și cât de gros este.

Un otoscop acustic poate detecta și lichidul din urechea medie.

Tratament Cum se tratează OME?

OME se clarifică adesea de la sine. Cu toate acestea, OME cronică poate crește riscul de infecții ale urechii. Este posibil să trebuiască să vă adresați medicului dumneavoastră dacă se simte lichid în spatele urechii după șase săptămâni. Este posibil să aveți nevoie de un tratament mai direct pentru a vă scurge urechile.

O formă de tratament direct sunt tuburile urechii, care ajută la scurgerea lichidului în spatele urechilor.

Îndepărtarea polipilor poate ajuta la tratarea sau prevenirea OME la unii copii. Când polipii se măresc, pot bloca drenajul urechii.

Cum pot preveni OME?

OME este cel mai frecvent în lunile de toamnă și iarnă, potrivit Spitalului de Copii din Pennsylvania (CHOP). Din fericire, există lucruri pe care le puteți face pentru a reduce riscul de a dezvolta OME.

Tehnicile preventive includ:

spălarea frecventă a mâinilor și jucării
Evitarea fumului de țigară și a poluării, care vă pot afecta golirea urechii
Evitarea alergenilor
cu filtre de aer pentru a menține aerul cât mai curat posibil
Folosiți un centru de îngrijire mai mic, ideal cu șase copii sau mai puțin
alăptarea, care vă va ajuta copilul să evite infecțiile urechii
nu beți în timp ce vă culcați
Luați antibiotice numai atunci când este necesar

Vaccinurile împotriva pneumoniei și gripei vă pot face, de asemenea, mai puțin susceptibil la OME. Puteți preveni infecțiile urechii care vă cresc riscul de OME.

Complicații Care sunt complicațiile asociate cu OME?

OME nu este asociat cu leziuni permanente ale auzului, chiar dacă lichidul se acumulează de ceva timp. Cu toate acestea, atunci când OME este asociat cu infecții frecvente ale urechii, pot apărea alte complicații.

infecții acute ale urechii
Colesteatom (chisturi la nivelul urechii medii)
Cicatrici ale gâtului
Afectarea auzului cu pierderea auzului
Vorbire sau Întârziere vorbire> Perspectivă Care este perspectiva pe termen lung pentru OME?