Pacientul în vârstă - Opțiuni de tratament pentru boala renală cronică a pisicii (CKD) -

Cum se tratează bolile renale cronice la pisici ?

Dacă a fost identificată o cauză specifică a bolii renale în timpul examinărilor de diagnostic (de exemplu, o infecție bacteriană), poate fi posibil, cu o terapie corectă, să opriți progresia bolii.

În majoritatea cazurilor, însă, tratamentul poate fi doar simptomatic și de susținere.

Unele pisici necesită terapie perfuzabilă intravenoasă timp de câteva zile la începutul terapiei pentru a corecta orice deshidratare a corpului și pentru a regla orice schimbare a echilibrului mineral și electrolitic care ar putea fi prezentă. Odată ce corpul s-a stabilizat din nou în ceea ce privește aceste puncte, tratamente suplimentare servesc în principal la susținerea funcției rinichilor și la minimizarea consecințelor bolilor renale.

În ciuda terapiei maxime, modificările bolii renale nu pot fi inversate și boala progresează de obicei în timp.

Hrănirea și gestionarea bolilor renale cronice

Gestionarea hrănirii pisicii cu boli de rinichi este adesea critică. Există 3 aspecte principale care trebuie luate în considerare:

Pisicile cu BCR sunt mult mai susceptibile de a avea deshidratare a corpului, cauzată de pierderea capacității de a reabsorbi apa din urina produsă în rinichi. Prin urmare, menținerea aportului de apă este foarte importantă pentru acești pacienți și poate ajuta la încetinirea progresiei bolii. Deoarece pisicile primesc în general aportul de apă în principal prin hrana lor, este logic să hrănești acești pacienți în principal cu alimente umede (cutie/castron) în loc de alimente uscate.

2) conținutul de proteine din alimente

Se spune că dieta ideală pentru o pisică cu afecțiuni renale este săracă în proteine. Multe dintre produsele metabolice, care nu mai pot fi detoxificate de rinichi ca parte a bolii, apar în organism prin digestia/descompunerea proteinelor din alimente. Prin urmare, o dietă mai scăzută în proteine va ajuta la reducerea acumulării de toxine în organism și acest lucru va ajuta la îmbunătățirea calității vieții pisicii. Reducerea proteinelor din dietă trebuie adaptată nevoilor fizice, deoarece dacă există prea multe proteine în dietă (cum ar fi o dietă vegetariană), aceasta poate fi extrem de dăunătoare organismului.

3) conținut scăzut de fosfor în alimente

Reducerea conținutului de fosfor din alimente pare a fi de cea mai mare relevanță pentru rinichi, pentru a preveni deteriorarea ulterioară a rinichilor. În timp ce reducerea conținutului de proteine duce la menținerea calității vieții, reducerea fosforului duce la o prelungire a duratei de viață, lucru dovedit în studii. Dacă conținutul de fosfor din sânge este crescut în ciuda unui aliment cu conținut scăzut de fosfor, atunci va fi necesar să se minimizeze și mai mult absorbția fosforului în intestin. Acest lucru se realizează prin utilizarea suplimentară a așa-numiților lianți de fosfor ca aditiv pentru hrana animalelor.

Măsuri dietetice suplimentare

În plus, alte aspecte ale dietei joacă un rol critic în gestionarea unui pacient cu CKD. Adăugarea de antioxidanți ajută la protejarea celulelor renale de deteriorarea ulterioară. Acizii grași esențiali ajută la menținerea fluxului sanguin în rinichi și la reducerea inflamației. Adăugarea de potasiu ajută la prevenirea deficitului de potasiu. Bicarbonatul sau altele asemenea ajută la contracararea acidificării sângelui.

Toate aceste aspecte ajută pisicile cu afecțiuni renale să se simtă sănătoase cât mai mult timp.

Datorită numeroaselor puncte diferite, dar importante de luat în considerare la o pisică cu boli cronice de rinichi, este foarte logic să hrănești o dietă special formulată pentru acești pacienți. Veți primi o selecție a acestui furaj de calitate superioară, care este compus conform celor mai bune principii științifice, în practica dvs. veterinară după diagnostic și sfaturi.

Aceste furaje speciale joacă un rol vital în tratamentul bolilor renale !

Sfaturi utile pentru schimbarea feedului

Ce proprietar de pisică nu știe: pacienții noștri mici de pisică dezvoltă adesea o preferință foarte strictă pentru anumite tipuri de alimente pe parcursul vieții lor. Din păcate, hrana cu proteine reduse este mai puțin gustoasă decât hrana normală. Aceasta înseamnă că trecerea la o dietă cu rinichi este adesea dificilă.

Sfaturile posibile pot fi:

Alimentarea trebuie schimbată întotdeauna în pași mici! Schimbarea ar trebui să aibă loc cel puțin pe parcursul mai multor zile, dacă nu chiar pe parcursul mai multor săptămâni.
Începeți prin adăugarea unei cantități mici din noua hrană la hrana gustoasă cunoscută. Asigurați-vă că este bine amestecat.
Creșteți cantitatea de alimente noi numai dacă pisica mănâncă masa bine și fericit în primul amestec. Orice creștere a raportului de amestecare trebuie făcută încet.
Încălzirea furajului la aprox.30 ° poate ajuta la creșterea gustului furajului.
Dacă este necesar, vă rugăm să discutați cu medicul veterinar dacă medicamentul pentru creșterea poftei de mâncare trebuie utilizat pentru a sprijini tranziția.

În cele mai multe cazuri este posibil să obișnuiești pisicile cu noua dietă cu sprijin și timp adecvat. Deoarece schimbarea hranei este un punct atât de important în tratamentul pisicilor cu boli de rinichi, merită să investim timpul.

Cu toate acestea, dacă pisica refuză absolut să mănânce noua hrană, vă rugăm să hrăniți mai întâi mâncarea veche și contactați medicul veterinar pentru instrucțiuni suplimentare.

Măsuri de susținere pentru tratarea deshidratării în mare parte existente

Hrănirea unui aliment umed în loc de un aliment uscat este importantă pentru a crește aportul zilnic de apă al pisicii cu boli de rinichi. Deoarece alimentele umede constă în general din aproximativ 70-80% apă. Pe de altă parte, alimentele uscate conțin doar 10% apă.

Chiar dacă întreaga rație de hrană este consumată ca hrană umedă, adesea nu este suficientă pentru a compensa pierderea de apă prin rinichii bolnavi. În aceste cazuri, este necesar să se ia măsuri suplimentare pentru a crește absorbția apei:

Utilizarea lianților fosfatici

După cum sa menționat deja, există pisici care, în ciuda unei reduceri a fosforului în hrana lor, prezintă niveluri crescute de fosfor în sânge. La astfel de animale, ar trebui adăugat așa-numitul liant de fosfor în hrană pentru a lega fosforul de hrană și a preveni absorbția acestuia în sânge. Controlul fosforului din sânge este atât de important, deoarece nivelurile ridicate determină progresul rapid al bolilor renale.

Adăugarea de potasiu

Unele pisici cu BCR dezvoltă deficit de potasiu. Acest lucru duce la slăbiciune musculară generală, poate contribui la pierderea poftei de mâncare și poate agrava afecțiunile renale. Dacă se constată o deficiență de potasiu în sângele pacientului, este important să adăugați potasiu în dietă.

Controlul tensiunii arteriale

Pisicile cu boli renale cronice dezvoltă adesea hipertensiune arterială. Cresterea tensiunii arteriale poate deteriora organele. Pacientul poate deveni orb din cauza sângerărilor oculare sau rinichii deja bolnavi pot fi deteriorați în continuare de tensiunea arterială crescută. Prin urmare, în mod ideal, tensiunea arterială ar trebui verificată în mod regulat la toate pisicile cu BCR și, dacă cineva va diagnostica tensiunea arterială crescută, trebuie tratată corespunzător. Așa-numiții „vasodilatatori” sunt folosiți pentru terapie. Cel mai frecvent medicament utilizat este amlodipina. Dar se folosesc și alte substanțe.

Tratarea anemiei (anemie)

Anemia se dezvoltă adesea în stadiul avansat al bolii renale. Motivul pentru aceasta este producția scăzută a unui hormon numit eritropoietină (pe scurt EPO). Acest hormon stimulează măduva osoasă pentru a produce noi globule roșii din nou și din nou. Cu toate acestea, anemia poate rezulta din pierderea de sânge în tractul gastro-intestinal, deoarece pacienții cu rinichi, printre altele, ulcerele sângerante se pot dezvolta și în stomac sau intestine. Anemia severă poate duce la oboseală, slăbiciune și o calitate slabă a vieții. În funcție de cauza anemiei, acest lucru poate fi contracarat cu diferite opțiuni de terapie. Suplimentele de fier, tratamentele cu ulcer gastro-intestinal sau chiar înlocuitorii hormonului eritropoietină sunt opțiuni posibile.

Tratamentul greaței și vărsăturilor

Greața și vărsăturile sunt simptome tipice ale bolilor renale avansate și pot duce la pierderea poftei de mâncare și la o calitate a vieții redusă. Diverse medicamente pot fi utilizate aici pentru a îmbunătăți aceste simptome.

Utilizarea inhibitorilor ECA sau a blocantelor receptorilor de angiotensină (ARB)

Blocarea unui hormon numit angiotensină este de mare beneficiu în tratarea bolilor renale. Acest lucru poate fi realizat prin utilizarea unui așa-numit inhibitor ECA (blocant al enzimei de conversie a angiotensinei, cum ar fi Ramipril sau Benazepril) sau a unui blocant al receptorilor angiotensinei numit Telmisartan (Semintra).

Aceste medicamente lărgesc vasele de sânge și astfel ajută la o mai bună circulație a sângelui către rinichi. De asemenea, pot reduce tensiunea arterială într-o mică măsură și reduc posibilele pierderi de proteine de către rinichi. O pierdere crescută de proteine de către rinichi este un factor cunoscut pentru o evoluție mai rapidă a bolii. Acesta este motivul pentru care este atât de important să se reducă pierderea de proteine, ceea ce crește semnificativ durata medie de viață a pacientului.

Posibilitatea unui transplant de rinichi

În unele țări (de exemplu, SUA) există câteva clinici specializate care oferă posibilitatea de a face un transplant de rinichi. Deși aceasta poate fi o abordare promițătoare, aceasta ridică multe întrebări etice. De exemplu. de unde și de la cine provine rinichiul donator?

În plus, operația nu are întotdeauna succes (complicații chirurgicale, reacții de respingere), iar pisicile cu un rinichi nou nu trebuie neapărat să trăiască mai mult decât pisicile cu boli de rinichi cu terapie de susținere optimă.

Care este prognosticul pentru o pisică cu boli de rinichi?

Odată ce afectarea rinichiului este atât de mare încât valorile renale crescute se găsesc în sânge, atunci limita mecanismelor normale de compensare a fost deja depășită și afectarea rinichilor progresează. Din păcate, această evoluție a bolii poate duce în cele din urmă la o ușurare necesară pentru pacient.

Faptul progresiei este foarte individual și depinde de mulți factori. Cu toate acestea, asistența medicală adecvată poate îmbunătăți semnificativ calitatea vieții pisicii dvs. și poate încetini progresia bolii.

Vă rugăm să contactați un medic veterinar calificat din zona dvs. pentru un tratament și îngrijire optimă pentru pisica dumneavoastră