Pancreatită - Ce se întâmplă dacă aveți inflamație a pancreasului

Inflamația pancreasului, cunoscută și sub denumirea medicală de pancreatită, este o boală rară, dar gravă, care poate pune viața în pericol. Totul despre cauze, simptome, factori de risc, frecvență și opțiuni de tratament dintr-o privire.

pancreatită

Funcțiile pancreasului

Pancreasul are o glandă lungă de 14 până la 18 cm, lungă de 60 până la 100 g, care este curbată în formă de S în abdomenul superior și este formată din cap (caput pancreatis), corp (corp pancreatis) și coadă (cauda pancreatis).

Orga are una exocrin („A da afară”) și una partea endocrină („Emiterea spre interior”): cu partea exocrină pancreasul este cea mai importantă glandă digestivă din corpul uman. Se produc zilnic 1-2 litri de suc pancreatic subțire; acest suc este bogat în bicarbonat, care ajută la neutralizarea pulpei alimentare acide din stomac. În plus, sucul pancreatic conține proenzime pentru digestia proteinelor, grăsimilor și carbohidraților. Enzimele, care sunt activate numai în intestine, asigură digerarea componentelor alimentelor.

partea endocrină Pancreasul este responsabil, printre altele, de reglarea nivelului de zahăr din sânge prin intermediul hormonilor insulină și glucagon. Boala părții endocrine include diabetul zaharat.

Definiția pancreatitei - pancreatită

Terminarea greacă –itis denotă o boală inflamatorie, ca în cazul inflamației pancreasului, pancreasuluieste.

Pancreatita poate fi împărțită în două forme: Boala poate fi acută sau cronică. Cauzele dezvoltării pancreatitei sunt descrise mai detaliat mai jos:

Pancreatita acuta

Cele mai frecvente cauze ale inflamației acute a pancreasului sunt printre cele mai frecvente

  • Boli ale tractului biliar, „pancreatită biliară acută”: Canalul excretor comun, canalul pancreatic și canalul biliar, sunt blocate de calculii biliari migrați. Consecință: sucurile digestive din pancreas nu pot curge în intestin, are loc o întârziere
  • Consumul excesiv de alcool: Până în prezent s-a dovedit doar că consumul excesiv de alcool poate provoca pancreatită, conexiunile și modul în care aceasta duce la aceasta nu au fost încă clarificate.

Pancreatita acută poate apărea, de asemenea

  • Boli infecțioase
  • Infecții virale (oreion, SIDA, hepatită virală)
  • predispoziție genetică („pancreatită ereditară; destul de rar)
  • anomalii congenitale (așa-numitul pancreas divisum; destul de rar)
  • Ulcere stomacale/duodenale
  • Tulburări ale metabolismului lipidic
  • Leziuni la nivelul abdomenului
  • intervenții chirurgicale
  • ca efect secundar al medicamentelor
  • ERCP (colangio-pancreatografie endoscopică retrogradă pentru examinarea vezicii biliare și a căilor biliare)

În zece la sută din cazurile de pancreatită, cauza dezvoltării sale este necunoscută; vorbim despre pancreatita idiopatică.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică este definită ca inflamație persistentă a pancreasului. Pancreatita cronică duce la disfuncția exocrină a pancreasului până la inclusiv disfuncția endocrină (diabet cu deficit de insulină).

Insuficiența funcțională uneori permanentă până la completă este denumită insuficiență pancreatică.

Cea mai frecventă cauză a pancreatitei cronice este direct legată de consumul excesiv de alcool: în aproximativ 80% din cazuri, inflamația și afectarea funcției pancreatice pot fi privite ca urmare a abuzului de alcool.

Abuzul cronic de alcool nu este singura cauză a pancreatitei cronice.

Alte cauze pot fi

  • idiopatic (fără cauză identificabilă): în 15 la sută din cazuri
  • Medicament
  • Insuficiență renală cronică
  • Factori genetici
  • tumora
  • Stenoza papilara (inchiderea canalului pancreatic principal)

Simptome

Pancreatita acuta

Simptomele dramatice ale bolii constau în dureri bruște violente în formă de centură în abdomenul superior, care radiază în toate direcțiile spre spate sau piept. De multe ori, pacienții se cocoșează în pat de durere, deoarece curbura poate oferi o ușurare a durerii.

Alte simptome care pot apărea în cazul pancreatitei acute includ:

  • greaţă
  • Vomit
  • febră
  • Flatulență
  • Peristaltism intestinal limitat până la obstrucție intestinală (ileus)
  • Tensiunea arterială scăzută
  • Decolorarea galbenă a pielii (icter) cu cauză biliară

În timpul examinării clinice efectuate, medicul curant stabilește o tensiune de apărare rezistentă prin palpare (palpare) a abdomenului; se vorbește despre așa-numita „burta de cauciuc”.

Pancreatită cronică

Pancreatita cronică se manifestă printr-o senzație de presiune la nivelul abdomenului, care poate dura ore între zile și pierderea poftei de mâncare, dar mai ales prin probleme digestive. Simptomele bolii sunt recurente. Există o tendință spre diaree și flatulență.

  • Pierdere în greutate
  • Scaune grase (scaun lucios, asemănător argilei datorită adăugării de grăsime nedigerată)
  • durerea poate fi în formă de centură, la fel ca în pancreatita acută
  • durerea apare ocazional la câteva ore după ce ați mâncat
  • Dezvoltarea diabetului zaharat

Pancreatita: diagnosticul

Durerea epigastrică bruscă care radiază în formă de centură poate indica pancreatită. Pentru a confirma diagnosticul, pe lângă o ecografie, CT și/sau RMN, se face un test de sânge pentru a determina enzimele lipază și elastază, care sunt pancreatice specifice.

Valoarea a Lipaza și Elastase (Enzimele pe care le produce pancreasul) crește în sânge atunci când pancreasul este inflamat.

Posibile terapii pentru inflamația pancreasului

Pancreatita acută poate fi tratată conservator în condiții medicale intensive. Pentru ca starea generală a pacientului să se îmbunătățească, trebuie urmate următoarele măsuri:

  • monitorizarea atentă a pacientului în secția de terapie intensivă
  • Abstenția alimentară (dietă zero) până când nu există durere
  • Volumul, electrolitul și înlocuirea glucozei prin perfuzie (deoarece pierderea de lichid poate fi enormă; 4 până la 6 litri)
  • Administrați analgezice după cum este necesar
  • posibile antibiotice

Tratamentul pancreatitei cronice este similar cu opțiunile de tratament pentru pancreatita acută: În atacurile inflamatorii, trebuie luate alimente ușor digerabile sau trebuie observată abstinența alimentară. Renunțarea absolută la alcool ca terapie cauzală este esențială. Abstinența alcoolică duce la ameliorarea durerii în 50 la sută din toate cazurile. În plus, trebuie luate medicamente care conțin enzimele pancreatice lipsă. Există, de asemenea, indicații în literatură că intervenții chirurgicale precum Rezecții parțiale ale pancreasului, care pot inhiba sau îmbunătăți progresia pancreatitei cronice.

Pancreatita. O afecțiune gravă care nu trebuie subestimată.