Pancreatită cronică sau malignitate pancreatică SpringerLink

Diagnosticul diferențial clinic și radiologic al spațiului capului pancreatic

malignitate

Pancreatită cronică sau malignitate pancreatică

Diagnosticul clinic și radiologic diferențial al masei care ocupă spațiul capului pancreasului

rezumat

Pancreatita cronică poate fi complicată prin dezvoltarea unui pseudotumor inflamator, precum și a cancerului pancreatic. Diferențierea ambelor imagini clinice, care diferă foarte mult prin prognosticul lor, este la fel de importantă pe cât de dificilă. Acest articol descrie criteriile clinice și radiologice care pot fi utile în aceste cazuri. De asemenea, am efectuat un studiu retrospectiv în care am urmărit pacienții care au fost rezecați pentru o masă în pancreatită cronică. Deși unele descoperiri pot indica o prezență a unei mase benigne, niciuna dintre procedurile de diagnostic nu atinge un grad satisfăcător de certitudine cu privire la boală. Precizia testelor de diagnostic scade semnificativ, în special la pacienții cu o masă în pancreatită autoimună. Datorită prognosticului extrem de slab al pacienților cu cancer pancreatic incorect nerezecat, recomandarea este întotdeauna să se efectueze o rezecție dacă un cancer nu poate fi exclus cu certitudine absolută.

Abstract

Pancreatita cronică poate fi complicată atât de o masă benignă inflamatorie, cât și de dezvoltarea cancerului pancreatic. Distincția acestor complicații nu este doar dificilă, ci și crucială, deoarece pacienții care suferă de oricare dintre cele două au prognoze semnificativ diferite. Acest articol descrie constatări clinice și radiologice tipice, care pot ajuta medicul să diferențieze aceste două boli. Mai mult, am efectuat un studiu retrospectiv în care am evaluat tiparele clinice la pacienții cu pancreatită cronică care au suferit rezecție pentru o masă pancreatică. Deși anumite descoperiri pot fi indicative pentru tumorile benigne, niciunul dintre instrumentele de diagnostic disponibile nu oferă un grad suficient de certitudine. În cazurile de tumori secundare pancreatitei autoimune, eroarea de diagnostic este excepțional de mare. Din cauza prognosticului slab legat de cancerul pancreatic netratat, recomandarea generală este de a efectua rezecția tumorii atunci când este posibil din punct de vedere tehnic și când carcinomul nu poate fi exclus complet.

Aceasta este o previzualizare a conținutului abonamentului, conectați-vă pentru a verifica accesul.