Partea 2 Etapele; adaptare fiziologică Medicină sportivă

Esti doctor ?

Fişier: Antrenamentul hipoxiei

Etapele adaptării fiziologice la hipoxie

Funcționarea fiziologică a organismului supus stresului hipoxic se va schimba prin ajustări pe termen scurt (imediat), pe termen mediu (câteva zile) și pe termen lung (câteva săptămâni). Două faze succesive sunt caracterizate cu precizie: o perioadă de stimulare acută, urmată de o perioadă de hipoxie cronică aclimatizată la hipoxie.

adaptare

Prima etapă: faza acută

Faza acută durează aproximativ 8 zile. De la debutul hipoxiei, chemoreceptorii carotidieni și aortici, sensibili la scăderea PO2 și SaO2, vor declanșa adaptări compensatorii la lipsa de oxigen din sângele arterial. Astfel, pe termen scurt, expunerea la hipoxie induce hiperventilația, care este un indicator de aclimatizare la hipoxie. Cu cât creșterea ventilației este mai mare, cu atât aclimatizarea ventilatorie la hipoxie este mai bună.

Debitul cardiac (Qc) este crescut simultan cu o creștere a nivelului ritmului cardiac (HR). În repaus și în timpul exercițiului, această ușoară creștere a HR și a ventilației alveolare ajută la creșterea parțială a SaO2. Cu toate acestea, această adaptare este limitată pentru sportivii de rezistență cu un volum respirator mare la nivelul mării. Această creștere a ventilației la altitudine duce la hipocapnie care determină o scădere a perfuziei cerebrale și a instabilității cardiace și respiratorii (14). Această hiperventilație limitează scăderea PaO2 și permite eliminarea excesului de CO2 produs de metabolismul anaerob, o scădere a PaCO2, în concentrația ionilor H + și, prin urmare, crește pH-ul sanguin. În fața acestei situații de hipocapnie, bicarbonatele cerebrale circulante sunt reduse rapid (câteva ore), iar bicarbonatele din sânge și țesuturi sunt reduse în săptămâna următoare apariției situației hipoxice și, uneori, pe termen lung.

După câteva zile (3 până la 5 zile), puterea de tamponare este apoi redusă și există o scădere a capacităților de rezistență (timp pentru a menține o intensitate de exercițiu dată la toate nivelurile de intensitate) [11]. Apoi observăm o producție timpurie de acid lactic datorită solicitării metabolismului anaerob la intensități de efort mai mici decât cele observate la nivelul mării și, de asemenea, la capacitatea de tamponare a bicarbonatelor, care este redusă. Prin scurgerea bicarbonatelor prin rinichi, echilibrul acido-bazic este restabilit.