Partea 2 - Revizuirea regimurilor internaționale de morți asistate

Informații arhivate

Proiectul de lege C-14, actul pe moarte asistat de medic, a primit acordul regal 17 iunie 2016. Pentru mai multe informații, vizitați canada.ca/health.

internaționale

Arhivat

Partea 2 - Revizuirea regimurilor internaționale pentru asistență medicală la moarte

Canada nu este singura țară care are un regim legislativ care prevede scutiri de la răspunderea penală pentru a permite decesul asistat de către medic. Pe lângă faptul că se bazează pe decizia Carter și pe consultările publice care au avut loc în Canada în ultimul an, proiectul de lege C-14 se bazează pe legislația existentă privind morții asistați de către medici în alte țări și pe cercetările legate de funcționarea acestora Notă de subsol 28, dintre care majoritatea au fost aduse în judecată în cazul Carter (a se vedea anexa C pentru mai multe informații).

I. Privire de ansamblu asupra legilor străine

În legislația străină, abordările diferă în ceea ce privește eligibilitatea pentru asistență medicală la moarte, în special cu privire la: circumstanțele medicale care permit unei persoane să primească asistență medicală la moarte; persoanelor susceptibile de a obține o astfel de asistență, și anume numai adulți sau, de asemenea, minori maturi; și posibilitatea unei persoane de a obține asistență medicală pentru a muri atunci când a pierdut capacitatea de a-și exprima dorințele, pe baza unei cereri făcute în timp ce era încă în măsură să o facă (adică cereri în avans). Legile străine diferă, de asemenea, în ceea ce privește forma morții asistate de medic permisă, adică dacă medicamentul trebuie administrat de medic sau dacă individul trebuie să ia măsurile finale care îi vor provoca moartea. Moartea administrându-l el însuși. Unele dintre aceste diferențe sunt descrise mai jos.

II. Legile statului american

Prima jurisdicție care a adoptat legislația privind morții asistați de medici a fost statul Oregon, care a adoptat Legea cu moartea cu demnitate în 1994 Nota de subsol 30. Legea din Oregon permite unui adult capabil (cu vârsta de cel puțin 18 ani) să obțină asistență medicală la moarte dacă face o cerere voluntară și suferă de o „boală terminală”, astfel cum este definită:] „O boală incurabilă și ireversibilă care a fost confirmată din punct de vedere medical și care, la judecata rezonabilă a medicului, va duce la deces în termen de șase luni Nota de subsol 31. »Nu este necesar ca individul să experimenteze o suferință intolerabilă.

Medicul are voie să ofere persoanei o rețetă pentru un medicament care ar putea pune capăt vieții sale (sinucidere asistată). Legea nu permite medicilor să pună capăt vieții unei persoane prin „eutanasie activă” Nota de subsol 32. De asemenea, nu este posibil să faceți o cerere prealabilă care ar intra în vigoare în cazul în care persoana își pierde capacitatea mentală.

Datele din Oregon dezvăluie următoarea notă de subsol 33:

  • Din 1997 până în 2014, 1.327 de persoane au primit rețete de droguri și, într-unul din trei (468) cazuri, nu s-a produs deces;
  • Numărul sinuciderilor asistate de medic a scăzut de la 0,5 decese per
    100.000 de locuitori în 1998 până la 2,6 decese în 2014;
  • Cele mai frecvente boli pentru aceste persoane au fost: cancerul (69%); scleroza laterală amiotrofică (SLA) (16%); boli cronice ale căilor respiratorii inferioare (4%) și boli de inimă (3%);
  • Cele mai importante preocupări la sfârșitul vieții pentru aceste persoane au fost pierderea autonomiei (91%), capacitatea redusă de a participa la activități de îmbunătățire a vieții (87%) și pierderea demnității (71%). Footer 34 .

Legea Oregon a servit drept model pentru alte trei state americane care au adoptat astfel de legi: Washington (2008), Vermont (2013) și California (2015). Toate aceste legi prevăd că numai adulții cu o boală terminală sunt eligibili, că trebuie să fie afectați de o boală care se așteaptă să ducă la moartea lor în următoarele șase luni și să permită medicului să furnizeze doar medicamente pe care persoana trebuie să le administreze. în sine. Multe proiecte de lege similare sunt în prezent înaintea legislativelor altor state americane (a se vedea Anexa D pentru mai multe informații).

Considerații pentru Canada

În timp ce abordarea statului SUA poate fi potrivită pentru persoanele care au anumite boli care duc la un deces constant, rapid și previzibil de moarte, s-ar putea să nu fie adecvată atunci când o persoană este afectată de alte condiții de sănătate. De exemplu, unele boli degenerative pot progresa imprevizibil pe o perioadă mai lungă de timp, astfel încât poate fi mai dificil să se prevadă momentul morții. Suferința asociată stadiului de moarte poate dura și mai mult. Abordarea statului SUA nu reușește, de asemenea, să ofere asistență medicală pentru a muri, ca opțiune la sfârșitul vieții, persoanelor care suferă de suferințe intolerabile care nu au o boală care pune viața în pericol, dar care sunt totuși aproape de moarte din alte motive.

În cele din urmă, întrucât abordarea statelor americane permite medicilor să prescrie doar un medicament pe care persoana îl va administra, acesta nu ar fi potrivit pentru cei care nu sunt în măsură fizică să administreze un astfel de medicament, ceea ce i-ar împiedica. moarte nedureroasă cu ajutorul unui medic.

III. Columbia

În urma a două decizii Nota de subsol 35 a Curții Constituționale din Columbia, Ministerul Sănătății și Protecției Sociale din Columbia a adoptat Rezoluția 1216 din 2015 Nota de subsol 36, în aprilie 2015, care prevede reguli și proceduri pentru persoanele care doresc să aibă asistență medicală în caz de moarte. Similar legislației SUA, eligibilitatea este limitată la adulții care îndeplinesc definiția „pacientului cu boală terminală”, care se referă la o persoană cu o afecțiune sau patologie gravă, progresivă și ireversibilă, cu un prognostic de deces pe termen scurt sau relativ scurt. Rezoluția nu impune ca persoana să aibă mai puțin de șase luni de trăit, ci vizează persoanele cu prognostic de moarte aproape.

Spre deosebire de legislația SUA, un pacient cu boală terminală din Columbia poate obține doar ceea ce este cunoscut sub numele de eutanasie voluntară, care este atunci când un medic administrează un medicament pentru a provoca moartea unei persoane. Mai mult, contrar a ceea ce este prevăzut în abordarea statelor americane, Columbia permite unui pacient să pregătească o cerere prealabilă în cazul în care nu va mai putea să-și exprime dorințele în viitor.

Considerații pentru Canada

La fel ca legile SUA, abordarea columbiană pare oarecum restrictivă, deoarece necesită moartea să se producă relativ repede. Expresia „pacient bolnav în fază terminală” sugerează, deși nu este pe deplin clar, că pacientul este pe moarte de o boală progresivă și ireversibilă, care ar avea ca efect refuzarea accesului la ajutor pentru persoanele care sunt aproape de moarte, dar a căror suferință nu rezultă din afecțiuni muritoare. De când a fost adoptată rezoluția în 2015, nu există încă date publice despre experiența morții asistate de medic în Columbia.