PDF Pacientul informat
Scurta descriere
Descărcați Pacientul informat. Indicele medical pentru bolile inflamatorii intestinale.
Descriere
Indicele medical pentru bolile inflamatorii intestinale
FUNDAȚIA FALK e.V. Leinenweberstr. 5 Postfach 65 29 79041 Freiburg Germania Fax: 07 61/1514-321 e-mail: [e-mail protejat]
Indicele medical pentru bolile inflamatorii intestinale
Compilat de prof. Dr. med. Tilo Andus, Stuttgart
Autor: Prof. Dr. med. Tilo Andus Clinica de medicină internă Spitalul Stuttgart Bad Cannstatt Prießnitzweg 24 70374 Stuttgart
Introducere Acest indice este destinat ca o mică lucrare de referință pentru pacienții cu boală inflamatorie intestinală, în special pentru pacienții cu boala Crohn și colită ulcerativă. Acesta explică pe scurt și într-o manieră general înțeleasă o serie de termeni medicali pe care pacienții și rudele lor le întâlnesc în timpul vizitelor la medic și la spital, în conversațiile cu alte persoane afectate și în mass-media. Ar trebui să ajute la o mai bună înțelegere a bolii, diagnosticarea și tratamentul acesteia. Deoarece doar un pacient bine informat se va putea familiariza cu boala sa. Desigur, explicația termenilor tehnici nu poate înlocui clarificarea în conversația cu medicul. Dar poate ajuta la descompunerea inhibițiilor pentru a pune întrebările care îl preocupă pe pacient în diferite domenii ale bolii sale.
Duoden. Intestin transvers. Colon ascendent
Intestinul subțire Intestinul gros descendent
Apendicele Cecum și apendicele
Articulațiile mici sau sacrul și coloana vertebrală sunt adesea afectate. Seminar medic-pacient: eveniment de formare avansată pentru medici și pacienți pentru a transmite cunoștințe și a promova comunicarea. 5-ASA: acid 5-aminosalicilic → mesalazină ASCA: anticorpi împotriva antigenelor Saccharomyces cerevisiae (drojdie de bere); apar mai frecvent în boala Crohn; mai puțin frecvente în colita ulcerativă. Hrana pentru astronauți: hrană foarte bogată în calorii (bogată în calorii), care este complet absorbită în intestinul subțire și transmisă organismului. Hrana pentru astronauți poate fi utilizată temporar pentru boli inflamatorii cronice intestinale atunci când un colon inflamat are nevoie de ameliorare. Ascita: acumularea de lichid în cavitatea abdominală; este z. B. cauzată de o pierdere excesivă de proteine. Vezi și → albumina. Azatioprina: substanță care reduce activitatea sistemului imunitar. Acest medicament poate fi prescris de un medic dacă boala inflamatorie intestinală severă nu răspunde în mod adecvat la corticosteroizi sau dacă doza de corticosteroizi trebuie redusă.
B B12: formă scurtă pentru vitamina B12; este important pentru formarea sângelui și funcționarea nervilor. Absorbția vitaminei B12 în organism are loc în ultima secțiune a intestinului subțire (terminal → 8
Atunci când se evaluează boala inflamatorie cronică a intestinului, valoarea BKS este, prin urmare, inclusă în calculul diferiților → indici de activitate. Rând înghițit: prezentarea cu raze X a tractului digestiv superior, în special a esofagului, a stomacului și a duodenului, după ce a băut un mediu de contrast cu raze X care conține bariu. Budesonidă: medicament antiinflamator care este foarte asemănător cu cortizonul; este descompus foarte repede în ficat și are semnificativ mai puține efecte secundare decât preparatele clasice de cortizon precum B. prednisolon sau 6-metilprednisolon. Efect oarecum mai slab decât cel al preparatelor clasice.
C Campylobacter: bacterii care pot provoca inflamația colonului (colită) și, prin urmare, trebuie luate în considerare la diferențierea dintre o boală inflamatorie intestinală infecțioasă și una cronică. Agenții patogeni pot fi detectați în → cultura scaunului. CDAI: indicele de activitate al bolii Crohn. Valoarea măsurată pentru determinarea activității bolii în studii. Oamenii sănătoși au 150 de puncte (maxim 600). Cromoendoscopie: o nouă procedură endoscopică. Se încearcă creșterea sensibilității endoscopiei în ceea ce privește neoplazia intraepitelială (displazie) prin colorarea mucoasei intestinale (→ endoscopie cu zoom). 10
Colita ulcerativă - modelul colitei totale (pan) 10-20%
Ileită de spălare (foarte rar)
colită stângă 30-40%
Colon înseamnă întregul intestin gros. Prin urmare, inflamația întregului intestin gros este denumită → pancolită. Sindrom de colon iritabil/colon iritabil: cauză frecventă a durerii abdominale persistente cu scaun neregulat, în dezvoltarea căruia factorii psihologici joacă un rol special. Înainte de a pune acest diagnostic, cauze organice precum B. pot fi excluse infecțiile intestinale sau bolile inflamatorii intestinale. Clismă de contrast de colon: procedură de examinare cu raze X în care mediul de contrast cu raze X este introdus printr-o sondă în rect în intestinul gros. Acest lucru permite modificarea peretelui și constricțiile din intestinul gros să fie determinate pe o rază X. Al 12-lea
Tomografie computerizată (CT): un tip de examinare cu raze X care realizează imagini în secțiune transversală a părților individuale ale corpului. Acest lucru poate provoca, de asemenea, modificări inflamatorii în afara peretelui intestinal, cum ar fi B. canalele de fistulă sau → tumorile conglomerate pot fi recunoscute cu precizie. Cortizon: substanța proprie a organismului care are efect antiinflamator; Datorită eficacității lor mai bune și a efectelor secundare mai puține, în locul cortizonului se folosesc de obicei derivați ai cortizonului, cum ar fi cortizonul. Se utilizează B. prednisolon, 6-metilprednisolon sau budesonid. Cel mai puternic medicament cu acțiune rapidă pentru tratamentul → bolii inflamatorii intestinale. Utilizarea pe termen lung în doze mari duce adesea la efecte secundare (creșterea în greutate, fața lunii, modificări ale pielii, acnee, → osteoporoză, diabet etc.). CRP: proteină C-reactivă; Proteina corpului, care este crescută în cursul inflamației. Marker important pentru determinarea activității inflamatorii a corpului. Ciclosporină: medicament antiinflamator care este utilizat în principal la pacienții cărora li s-au efectuat transplanturi de organe. Ca alternativă la → azatioprină, este utilizată și la pacienții cu → boală cronică inflamatorie intestinală.
D DCCV e.V.: Asociația Germană Boala Crohn/Colita Ulcerativă: organizația umbrelă a grupurilor germane de auto-ajutorare, publică → „ventrilocul”. Site web: www.dccv.de. 13
O examinare endoscopică a intestinului subțire este posibilă cu un balon bar, fiecare la vârf. Intestin subțire: primii 3 până la 5 metri ai intestinului care se conectează la stomac (vezi ilustrația de la pagina 4). Aici componentele alimentare sunt defalcate cu ajutorul enzimelor și absorbite în organism prin mucoasa intestinală. Se face distincția între 3 secțiuni în funcție de structură și funcție: duodenul (→ duoden), intestinul subțire mediu (→ jejun) și intestinul subțire posterior (→ ileonul). Duoden: prima secțiune a intestinului subțire, numită și duoden datorită lungimii sale. Canalele biliare și canalele excretoare ale pancreasului se deschid în duoden. Aici începe absorbția vitaminelor, mineralelor, grăsimilor, proteinelor și carbohidraților din pulpa alimentară în organism. Sonografie duplex: afișare color a direcției fluxului sanguin; aceasta înseamnă că fluxul sanguin în intestin poate fi arătat folosind → examinarea cu ultrasunete (sonografie). Displazie: vezi → Neoplazie intraepitelială
E. coli Nissle 1917: bacterii intestinale probiotice care pot fi utilizate pentru terapia de întreținere a remisiunii în colita ulcerativă dacă preparatele de mesalazină nu sunt tolerate. Clismă/clismă: metodă de introducere a medicamentelor în rect și colonul stâng; bine potrivit pentru terapia stângii 15
cu toate acestea, poate apărea și cu hipersensibilitate la medicamente sau infecții. Se dezvoltă noduli roșiatici, în special pe partea extensoare a picioarelor inferioare, care sunt cauzate de inflamația vaselor mici din țesutul gras subcutanat. Eritropoietina: hormon de creștere pentru celulele roșii din sânge (eritrocite), care poate fi de ajutor în tratamentul → anemiei rezistente la tratament. Medicină bazată pe dovezi: decizii medicale bazate pe fapte grele. Studiile bune și controlate sunt apreciate mai mult decât părerea rapoartelor individuale de caz. Manifestarea extraintestinală: simptome care apar în afara tractului digestiv în bolile cronice inflamatorii intestinale. Puteți z. B. jucați pe ochi, articulații sau pe piele (vezi ilustrația de la pagina 19).
F ficat gras: depozitarea picăturilor de grăsime în celulele ficatului. În cazul bolilor inflamatorii intestinale, apar adesea disfuncții hepatice temporare, care pot fi determinate din analize de sânge. Ficatul gras este mai puțin frecvent. Inflamația ficatului este și mai rară și poate duce la distrugerea progresivă a organului. Acizi grași: elemente de bază ale unor tipuri de grăsimi; Grăsimile deosebit de importante pentru oameni sunt colesterolul și grăsimile neutre (trigliceridele). Acestea din urmă conțin acizi grași. Acizii grași sunt importante depozite de energie care se depun în țesutul adipos18
Boala Crohn/colită ulcerativă Manifestări extraintestinale Afectarea ochilor Episclerită, uveită, conjunctivită
Implicare vasculară Vasculită, tromboembolism
Afectare cardiacă/pulmonară pleuropericardită