Persoanele grase se potrivesc mor mai târziu

Oferim conținut jurnalistic de înaltă calitate în oferta noastră online. Un jurnalism bun costă bani și o ofertă ca a noastră trebuie finanțată pentru a rezista. Pentru a putea citi conținutul de pe DAZ.online fără a plăti direct pentru acesta, câștigăm banii cu partenerii de publicitate și de urmărire.

Urmărirea înseamnă: cu informații stocate pe dispozitivul dvs., cum ar fi cookie-uri sau ID-uri de dispozitiv sau altele similare, reclamele și conținutul pot fi adaptate în funcție de profilul dvs. de utilizare. Din aceste informații, cunoștințele despre grupul țintă pot fi derivate și utilizate pentru dezvoltarea produsului.

Detalii despre trackerele utilizate în oferta noastră pot fi găsite în declarația noastră de protecție a datelor. Site-ul nostru web poate fi utilizat numai cu acordul utilizării cookie-urilor.

dragă utilizatorule,
înțelegem că confidențialitatea este prioritatea ta. Vă rugăm să ne înțelegeți și noi, trebuie să câștigăm bani cu munca noastră pentru a ne putea menține oferta.
Suntem cât mai sensibili posibil atunci când manipulăm datele clienților noștri.

Măsurile includ criptare completă și modernă prin HTTPS, utilizarea celor mai noi software și hardware și selecția atentă a partenerilor noștri publicitari.

Din acest motiv, oferta noastră nu poate fi vizualizată în prezent fără consimțământul pentru măsurile de publicitate și urmărire descrise mai sus. Încă lucrăm la o soluție alternativă de abonament pentru conținutul nostru digital. În acest moment am dori să subliniem că abonamentele tipărite nu sunt și abonamente digitale.

DAZ.online
DAZ/AZ
DAZ 37/2012
Persoanele grase se potrivesc mor mai târziu.

Medicamente și terapie

Distribuția masei grase-musculare influențează mortalitatea

Fenomenul conform căruia o greutate corporală crescută și, în același timp, o stare de fitness bună atunci când apare o boală cronică este avantajos în comparație cu un IMC normal și, în același timp, o masă musculară mai mică, a fost deja descris în raport cu bolile cardiovasculare și cu riscul asociat de mortalitate. Motiv suficient pentru ca grupul de lucru Carnethon de la Universitatea Nortwestern din Chicago să analizeze riscul de mortalitate cardiovascular și general al diabeticilor normali și supraponderali.

Autorii au selectat cinci studii longitudinale care au colectat date adecvate pentru evaluarea așa-numitului paradox al obezității în diabetul de tip 2. Aceasta include informații despre greutatea corporală, aportul de medicamente și nivelurile de glucoză. Grupul de lucru a găsit următoarele studii ca fiind deosebit de potrivite pentru întrebarea de cercetare: studiu ARIC (Ateroscleroza Risc în Comunități), CHS (Cardiovascular Health Study), CARDIA (Coronary Artery Risk Development in Young Adults), FOS (Framingham Off-spring Study) și MESA (Studiu multi-etnic al aterosclerozei). Un total de 2.625 de persoane cu vârste cuprinse între 41 și 76 de ani au fost diagnosticați cu diabet de tip 2 în perioada observată. Acest grup a format o sub-cohortă în care mortalitatea cardiovasculară și generală a fost examinată mai detaliat pe o perioadă de o medie de zece până la un maxim de 15 ani. Un total de 293 dintre pacienții examinați (11%) aveau greutate normală (IMC 18,5-25). 449 de persoane au murit în perioada de observație, dintre care 178 din cauza unui eveniment cardiovascular. În general, diabeticii cu greutate normală au avut aproape de două ori un risc crescut de mortalitate cardiovascular și general.

Pacienții cu risc: MONW

Pe fondul unui număr tot mai mare de diabetici de tip 2 la nivel mondial și al numărului tot mai mare de persoane supraponderale și obeze, cunoștințele despre relația dintre greutatea corporală, exercițiile fizice și riscurile de mortalitate devin din ce în ce mai importante. Conform rezultatelor studiului, ar trebui acordată o atenție sporită activității fizice adecvate și capacității cardiovasculare pentru prevenirea și tratamentul diabetului, în special la persoanele în vârstă cu greutate normală. O proporție rezonabilă de masă musculară în raport cu greutatea corporală totală protejează - așa cum au demonstrat deja studiile efectuate pe pacienți cu boli cardiovasculare - împotriva fragilității, îngrijirii și mortalității premature. Grupul de risc al persoanelor cu obezitate metabolică cu greutate corporală normală este acum cunoscut sub numele de MONW (obezitate metabolică cu greutate normală).

Autorii subliniază posibile slăbiciuni în studiul lor - intervalele dintre înregistrarea datelor de sănătate în studiile de bază variază între doi și cinci ani, astfel încât momentul diagnosticării diabetului este supus unei anumite inexactități. În plus, se poate estima doar dacă participanții la studiile de cohortă respective și-au schimbat modul de viață ca urmare a diagnosticului de diabet. Modificările tipice vârstei în distribuția masei grase-musculare au fost luate în considerare în evaluare. Alte influențe precum B. Comportamentul fumatului, procesele inflamatorii, modificările arteriosclerotice și activitatea celulelor beta nu au putut fi evaluate în mod adecvat folosind datele sondajului, în timp ce diferențele socio-demografice au fost ponderate în evaluare.

Grupul de studiu nu a găsit o explicație plauzibilă pentru rezultatele lor. Cu toate acestea, ei au pus o ipoteză în discuție și, astfel, stimulează cercetările ulterioare: suspectează că persoanele obeze din punct de vedere metabolic cu greutate corporală normală au un risc crescut de mortalitate per se datorită structurii lor genetice. În viitor, această întrebare ar trebui urmărită prin examinări genetice specifice pentru diabetici de tip 2 cu greutate normală, în comparație cu persoanele cu supraponderalitate și obezitate. Rămân de văzut și alte studii privind dacă persoanele cu o greutate corporală mai mare depășesc persoanele obeze din punct de vedere metabolic cu greutate corporală normală în ceea ce privește riscul de mortalitate.

Carnethon, M. R. și colab.: Asocierea stării de greutate cu mortalitatea la adulții cu diabet incident; JAMA (2012) 308; 581-590.

Florez, H., și colab.: Dincolo de paradoxul obezității în diabet - fitness, grăsime și mortalitate; JAMA (2012) 308; 619-620.