Personalul care alăptează în clinici este redus în mod sistematic; Prisma care alăptează
Într-un studiu prezentat de Institutul German pentru Cercetare în Asistență Medicală Aplicată e.V. (scufundare) în iulie 2007 a confirmat că aproximativ 50.000 de posturi de îngrijire în spitalele/clinicile germane au fost tăiate din 1995. În același timp, numărul pacienților spitalizați internat a crescut semnificativ. Astăzi, încă un milion de pacienți sunt tratați și îngrijiți de personalul medical, ceea ce corespunde unei creșteri a raportului pacient-asistentă de 23%. În plus, există o nevoie crescândă de îngrijire și sprijin pentru pacienți din cauza vârstei medii crescute, cu o proporție ridicată de persoane cu demență și boli multiple, precum și din cauza unui medicament care încearcă să întârzie din ce în ce mai mult moartea.
În loc să îndeplinească aceste cerințe în creștere prin creșterea numărului de personal, numărul personalului medical a fost și continuă să fie redus. A existat doar o anumită ajustare a personalului pentru medici. Dar chiar și cu aproximativ 20% mai mulți medici din spitale sunt cu greu suficiente pentru a asigura îngrijiri medicale într-o oarecare măsură. Orele suplimentare și ture duble sunt mai mult regula decât excepția și pentru medicii din spitale. În 2006, s-au lucrat atât de multe ore suplimentare în asistență medicală, încât echivalentul a 5.000 de personal care ar fi putut fi angajat cu normă întreagă.
Care-shv a primit o plângere de la o fiică care nu numai că își vizitează bătrâna mamă în spital în fiecare zi, dar are și grijă de tot corpul ei după ce a aflat că nu a primit aproape nicio îngrijire, în afară de schimbările regulate de scutece și perfuzii. Conducerea stației a justificat acest lucru cu o lipsă de timp și a recunoscut în mod clar că ar putea oferi asistență de urgență numai cu situația personalului. Într-un alt caz, o asistentă geriatrică a raportat că un rezident s-a întors de la spital cu un ulcer de presiune sever și mirosea ca și când nu ar fi fost spălată o singură dată. Pe de o parte, spitalul a negat toate acuzațiile, dar, pe de altă parte, a declarat că este imposibil să se urmărească totul și toți cei cu numărul mare de pacienți (și rotația constantă a personalului).
Personalul de asistență medicală din spitale și clinici apelează din ce în ce mai mult la asociația noastră pentru ajutor, deoarece nu se simte la înălțimea responsabilității de a fi responsabil pentru tot mai mulți pacienți care au nevoie de îngrijire.
Pe cât de ușor de înțeles, pe de o parte, spitalele trebuie să depună eforturi pentru a-și acoperi costurile, prioritățile stabilite aici pentru măsurile de reducere a costurilor par absurde. Cu toate acestea, nu trebuie să dai vina pe conducerea spitalului la fel de mult ca de ex. cei care au declarat sistemul forfetar ca bază pentru calcul. Deși anterior a fost profitabil să se trateze pacienții ca pacienți internați cât mai mult timp, deoarece a existat o rată de îngrijire specifică pentru fiecare zi de spital, s-a întâmplat opusul de atunci. Astăzi, spitalele încearcă externarea pacienților cât de repede se justifică, deoarece în fiecare zi în care un pacient rămâne mai mult decât perioada prevăzută pentru cheia sa de diagnostic este în detrimentul spitalului. Dimpotrivă, în fiecare zi în care un pacient este externat mai devreme, se plătește. Rezultatul este că astăzi mulți pacienți aflați în stare critică sunt deja externați. Managementul descărcării, cu ajutorul căruia riscurile ar trebui reduse și prevenirea așa-numitului efect de ușă rotativă, funcționează cu greu în practică.
Chiar dacă nu a existat încă un studiu care să fi examinat legătura dintre nivelul disproporționat de ridicat de reducere a personalului medical și introducerea taxelor forfetare, acest lucru este evident. În faza preliminară, de exemplu, am avertizat asociațiile de asistenți medicali să stabilească cota de asistență medicală pe caz (diagnostic) pe baza planurilor standard de asistență medicală. Dar, în loc să profite de această oportunitate, s-a ajuns la un acord cu asigurătorii de sănătate și medici cu privire la tarifele forfetare care sunt mult sub ceea ce face efectiv asistența medicală sau ce îngrijiri ar trebui să facă în ceea ce privește îngrijirea adecvată. Timpul pentru oferire nu a fost niciodată luat în considerare. În acest sens, nu vine ca o surpriză faptul că de la introducerea ratei forfetare pe caz (DRG) a fost posibilă creșterea numărului personalului medical, în timp ce proporția personalului medical a fost redusă drastic, în ciuda numărului crescut de pacienți. Noile metode de calcul a personalului coordonate cu DRG justifică acest lucru. Concluzia mea personală: cei care conduc conducerea breslei mele și-au atribuit în esență această dezvoltare, ca multe alte lucruri care merg într-o direcție greșită. Din păcate, încă nu au învățat nimic din asta și dau vina pe alții.
În loc să se străduiască să ofere îngrijirii o valoare rezonabilă în măsurătorile de performanță stabilite pentru fiecare diagnostic, se fac eforturi în prezent pentru a compensa această omisiune cât mai bine posibil. În loc de cel mai holistic sprijin posibil din partea îngrijitorilor primari sau a unei mici echipe permanente, metodele funcționaliste din timpurile anterioare sunt reînviate.
Managementul clasic al secției în care se reunesc toate firele, la care sunt subordonați diferiți asistenți, care sunt distribuiți pacientului în funcție de calificări. Există unii cărora li se permite să preia anumite servicii, cum ar fi servirea mâncării, alții sunt responsabili de prescripțiile medicale etc.: Totul ca de obicei, doar că aceste structuri de urgență sunt acum utilizate la nivel științific cu termenii îngrijire sau gestionarea cazurilor a încercat să justifice.
Având în vedere aceste și alte relații, ce ar trebui să ne gândim la campania „Care Moves Germany”, cu care Foundation Care e.V. și partenerii de cooperare vor să atragă atenția asupra importanței îngrijirii? „În perioada 14 septembrie - 14 octombrie 2007, un pat de îngrijire va fi mutat în toată Germania. La sfârșitul campaniei, patul va fi adus la Zugspitze cu un elicopter. ”Consider că acesta este un gag PR care va provoca agitație doar pentru o perioadă scurtă de timp. Dar dacă cei implicați nu se pot gândi la nimic mai mult pentru a îmbunătăți condițiile de îngrijire decât să dezvolte în continuare știința asistenței medicale și să înceapă un studiu neglijat după altul, colegii de la paturile de îngrijire se vor simți din nou înșelați.
O asistentă medicală specializată în anestezie și terapie intensivă, care a devenit membru al nostru pentru că se deplasează într-o direcție greșită de ani de zile și este din ce în ce mai expusă riscului de epuizare, a comentat campania „Care Moves Germany” după cum urmează:
Când am auzit despre această campanie pentru patul de îngrijire, a apărut în mine spontan o altă IMAGINE:
Dacă ai organiza o cortegie funerară ca demonstrație ...
toată lumea ar merge îmbrăcată în negru ...
. un sicriu ar fi purtat în față pentru toți MORȚII care au murit din lipsă de timp, austeritate, neglijență medicală etc.
pentru toți MORȚII care sunt ținuți în secret etc.
pentru toate sufletele „MORȚI” ale personalului medical care „a murit” în acest proces ...
titlurile ar putea fi:
Poate și mama ta zace în acest sicriu, fără ca ei să știe ... ?
Poate că tatăl tău ar putea zace în acest sicriu în curând ... ?
Trenul mergea în tăcere - cel mult, muzică funerară adevărată ...
De ce acțiune sunteți mai atras?