PharmaWiki - Eczema dishidrotică

Eczema dizhidrotică este o boală de mâncărime a pielii care se manifestă sub formă de vezicule sau vezicule pe părțile laterale ale degetelor, pe palmele mâinilor sau pe picioare. Veziculele sunt umplute cu lichid de edem și se află în epiderma pielii. Diversi factori sunt implicați în dezvoltarea acestuia. Cauza principală este adesea atopia, dermatita atopică sau dermatita alergică de contact. Cu toate acestea, nu este implicată o tulburare funcțională a glandelor sudoripare ecrine (dishidroză). Glucocorticoizii topici sunt utilizați pentru tratament.

eczema

Așa-numita eczemă dishidrotică se manifestă prin vezicule mâncărime, nu înroșite sau vezicule (bulle), care pot apărea pe părțile laterale ale degetelor, pe palmele mâinilor și, de asemenea, pe picioare. Erupția este adesea bilaterală și simetrică.

Veziculele sau veziculele sunt umplute cu lichid de edem („vezicule de apă”) și se află în epidermă. Acestea persistă aproximativ două până la patru săptămâni și pot fi însoțite de inflamații.

Eczema dishidrotică poate reapărea și poate fi, de asemenea, cronică. Gravitatea este diferită. În cazul unor plângeri severe, activitățile profesionale și private pot fi restricționate. Suprainfecțiile pot apărea ca o complicație.

Boala a fost descrisă de Tilbury Fox în 1873. Este, de asemenea, cunoscut sub numele de pompholyx, mai ales atunci când sunt prezente bule mari. Numele și cauzele posibile sunt controversate (Storrs, 2007). De asemenea, s-a recomandat redenumirea acesteia în „Dermatită vezicală acută și recurentă la mână”.

Se cunosc diferiți factori care pot declanșa sau agrava boala.

Mulți pacienți au o dispoziție alergică (atopie) și dermatită atopică. Dermatita alergică de contact la diverse substanțe, cum ar fi metalele (nichel, crom, cobalt, vezi → Alergie la metale), parfumuri, produse de îngrijire personală, produse cosmetice și balsamul din Peru pot fi, de asemenea, o cauză.

Termenul dishidroză (dishidrotic) indică o legătură cu transpirația. Acest lucru poate agrava dermatita în unele cazuri. Cu toate acestea, nu există o disfuncție a glandelor sudoripare eccrine!

Alți factori posibili:

  • Ciuperci: dermatofite, candida
  • Stres emoțional
  • Modificări de temperatură
  • genetică
  • Fum
  • Medicație, în special imunoglobuline intravenoase (IVIg)
  • Rani mici
  • Iritanti
diagnostic

Diagnosticul se face în timpul tratamentului medical pe baza istoricului pacientului, a examenului fizic și a unui test de alergie. Alte boli ale pielii trebuie excluse.

Tratamentul non-medicamentos

  • Compresele reci
  • Evitarea factorilor declanșatori (metale)
  • Tratați-vă mâinile în mod regulat cu o cremă de mâini
  • Folosiți un săpun ușor
  • Modificarea factorilor de risc
Medicament

Glucocorticoizii topici antiinflamatori și antialergici sunt aprobați pentru tratament. În cazurile severe, poate fi indicată și terapia orală, de exemplu cu prednison.

Inhibitorii topici ai calcineurinei, cum ar fi tacrolimus și pimecrolimus, precum glucocorticoizii, au proprietăți antiinflamatorii și imunosupresoare. Se aplică local ca unguent sau cremă.

Fotochimioterapia locală cu 8-metoxipsoralen sau psoralen și lumină UV-A cu undă lungă este menționată în literatura de specialitate.

Următoarele medicamente sunt disponibile pentru auto-medicație:

  • Glucocorticoizi topici: hidrocortizon
  • Antihistaminice topice
  • Agenți de bronzare topici
  • Medicamente antifungice
  • Unguente pentru răni, unguente de zinc
  • Unguente de cardiosperm și hamamelis
  • Băile medicale
Vezi si

literatură

  • Informații despre medicament (CH)
  • Colomb-Lippa D., Klingler A.M. Dishidroză. JAAPA, 2011, 24 (7), 54 Pubmed
  • Fox T. Disidroză: o erupție nedescrisă. BMJ, 1873, 2, 365-366
  • Guillet M.H. și colab. Un studiu cauzal pe 3 ani al pompholyx la 120 de pacienți. Arch Dermacol. 2007, 143 (12), 1504-8 Pubmed
  • Kotan D., Erdem T., Acar B.A., Boluk A. Eczema dishidrotică asociată cu utilizarea IVIg. BMJ Case Rep, 2013, 2013 Pubmed
  • Lee K.C., Ladizinski B. Eczema dishidrotică după tratamentul cu imunoglobulină intravenoasă. CMAJ, 2013, 185 (11), E530 Pubmed
  • Lehucher-Michel M.P. și colab. Eczema și ocupația dishidrotică: un studiu descriptiv. Dermatită de contact, 2000, 43 (4), 200-5 Pubmed
  • Manuale de dermatologie
  • Clinica Mayo
  • Nishizawa A. Eczema dishidrotică și relația sa cu alergia la metale. Curr Probl Dermatol, 2016, 51, 80-5 Pubmed
  • Storrs F.J. Dermatita vezicală acută și recurentă a mâinii, nu pompholyx sau dishidroză. Arch Dermatol, 2007, 143 (12), 1578-80 Pubmed
  • Veien N.K. Dermatita vezicală acută și recurentă a mâinii. Dermatol Clin, 2009, 27 (3), 337-53 Pubmed
autor

Conflicte de interese: Nici unul/Independent. Autorul nu are relații cu producătorii și nu este implicat în vânzarea produselor menționate.

Serviciul nostru de consiliere online PharmaWiki Answers va fi bucuros să vă răspundă la întrebările despre medicamente.

Susțineți PharmaWiki cu o donație!