Piatra Ureterală - Cauze, simptome și tratament
Piatra ureterală este un depozit în ureter. În majoritatea cazurilor, o piatră ureterală se desprinde de la sine.
Cuprins
Ce este o piatră ureterală?
În medicină se mai numește piatra ureterală Piatra ureterală desemnat. Pietrele uretere sunt așa-numitele concremente, adică mase solide care pot fi depuse într-un organ gol, cum ar fi ureterul, de exemplu.
Un astfel de concrement se numește, printre altele, o piatră ureterală, deoarece arată ca o piatră. În funcție de numărul și severitatea pietrelor ureterale și de localizarea lor, depunerile din ureter pot provoca dureri ușoare până la colici.
Deoarece piatra ureterală poate deteriora mucoasa uretrală, în unele cazuri apare o ușoară sângerare, care poate fi detectată în urină. Piatra ureterală apare la fel de des la femei și bărbați. Riscul de a dezvolta pietre ureterale crește odată cu vârsta.
cauzele
O piatră ureterală este adesea cauzată de urină prea concentrată sau de o concentrație prea mare de anumite substanțe din organism. Substanțele corespunzătoare nu se pot dizolva în urină și se formează cristale - ca piatra ureterală.
Cauzele posibile ale unei concentrații crescute de substanțe variate și de o piatră ureterală ulterioară sunt, de exemplu, nutriția unilaterală și/sau bolile metabolice existente. Utilizarea diferitelor medicamente poate promova, de asemenea, apariția pietrelor ureterale.
Mai mult, o piatră ureterală poate fi favorizată de inflamația existentă a organelor urinare. Deoarece corpul unei persoane sănătoase produce substanțe care inhibă dezvoltarea unei pietre ureterale, o altă posibilă cauză de formare a calculului este o deficiență a substanțelor proprii ale corpului.
Cu toate acestea, cauzele care stau la baza unei pietre ureterale nu pot fi întotdeauna clarificate clar.
Puteți găsi medicamentele aici
Simptome, afecțiuni și semne
Pietrele ureterale pot provoca o mare varietate de plângeri. Aceasta înseamnă că pietrele ureterale pot rămâne complet fără simptome pe o perioadă lungă de timp. Uneori, un test de urină de laborator arată urme de sânge, dar acestea nu au fost vizibile cu ochiul liber pentru cei afectați. Sângele din urină, vizibil și invizibil, poate fi primul indiciu al unei pietre ureterale, deoarece, în funcție de locația și dimensiunea sa, aceasta poate provoca leziuni ale membranelor mucoase.
Cu toate acestea, pietrele ureterale pot provoca, de asemenea, dureri severe, care necesită examinare și tratament imediat. Acesta este în special cazul în care piatra ureterală începe să se miște și, de exemplu, se împinge de-a lungul ureterului. Ar rezulta o prevenire completă sau parțială a fluxului de urină, care poate duce la otrăvire internă.
O piatră încrucișată, care închide ureterul, provoacă dureri severe chiar și la cei afectați. Durerea este de obicei descrisă ca fiind colicoasă și de o intensitate aproape insuportabilă. Dovezile unei pietre ureterale se găsesc uneori ca o constatare incidentală la ultrasunete.
În funcție de dimensiune și locație, tratamentul suplimentar trebuie discutat cu un specialist, deoarece pietrele mari în special pot duce la colici. Pietrele ureterale mici, care nu cauzează niciun disconfort persoanei afectate, se desprind singure și pot fi adesea așteptate sub supraveghere medicală fără tratament.
Diagnostic și curs
Pentru a diagnostica o piatră ureterală și cauzele acesteia, de obicei are loc mai întâi o consultație a pacientului. În această conversație, medicul curant întreabă, de exemplu, simptomele unui pacient; Puteți întreba despre o culoare roșie a urinei și/sau o piatră ureterală care a apărut în trecut.
Întrebările despre istoricul medical sunt de obicei urmate de un examen fizic. Pe lângă testele de sânge și urină, pot fi realizate imagini cu raze X sau cu ultrasunete care descriu o piatră ureterală.
Dacă există o piatră ureterală, evoluția bolii depinde, printre altele, de dimensiunea și poziția pietrei; De exemplu, pietrele mai mici se pot desprinde singure după un timp cu ajutorul unor măsuri de susținere (cum ar fi băut suficient). Dacă acest lucru nu se întâmplă, pot fi necesare diferite măsuri terapeutice.
O infecție a tractului urinar este una dintre posibilele complicații legate de o piatră scară urinară; Agenții patogeni corespunzători se pot răspândi de aici până la rinichi și/sau sânge. Dacă urina revine în rinichi cu o căptușeală urinară foarte mare, aceasta poate duce la leziuni renale severe.
Complicații
O piatră ureterală blochează ieșirile de urină, care se pot acumula ca urmare. Acest lucru crește riscul ca tractul urinar sau rinichii să se inflameze. În cel mai rău caz, inflamația se poate răspândi sistematic pe întregul corp și astfel poate duce la sepsis. Acest lucru poate duce la insuficiență multiplă a organelor.
Mai mult, urina se poate acumula până la rinichi, care se poate extinde ca urmare și astfel poate duce la un rinichi sac de apă (hidronefroză). În acest timp, rinichii pot eșua ca rezultat (insuficiență renală), astfel încât calitatea vieții persoanei afectate este grav afectată. Rinichii au probleme cu excretarea unor acizi suficienți, astfel încât aceștia să se acumuleze în organism și să-l supraacidifice.
Ionii de potasiu nu mai sunt excretați în mod adecvat, care se acumulează și astfel duc la aritmii cardiace. În plus, nu se excretă suficientă apă. Acest lucru rămâne în sânge și inima trebuie să facă mai multă muncă, tensiunea arterială crește. De-a lungul anilor, acest lucru poate duce la ateroscleroză. Edemul este, de asemenea, din ce în ce mai observat, deoarece mai multă apă este presată din sânge în țesut.
În cele mai grave cazuri, rinichiul nu mai poate contribui la susținerea vieții pacientului, astfel încât pacientul trebuie să facă dializă sau să fie transplantat un rinichi nou.
Când trebuie să mergi la medic?
Deoarece o piatră ureterală este de obicei asociată cu dureri severe și alte simptome neplăcute, un medic trebuie întotdeauna consultat. Este necesară o vizită la medic dacă pacientul suferă dureri severe în timp ce urină.
Aceste dureri sunt arse sau înjunghiate și pot avea un impact foarte negativ asupra calității vieții persoanei. Durerea la rinichi sau flancuri poate indica, de asemenea, o piatră ureterală și ar trebui examinată. Deseori există și o colorație roșie a urinei datorată sângelui.
Greața poate indica, de asemenea, o piatră ureterală și trebuie întotdeauna examinată dacă apare cu urinare dureroasă. Dacă piatra ureterală nu este tratată, în cel mai rău caz poate duce la afectarea rinichilor.
O piatră ureterală este tratată de un urolog. Un diagnostic precoce poate duce rapid la o evoluție pozitivă a bolii fără complicații. În cazurile severe sau în dureri foarte severe, spitalul poate fi vizitat.
Tratament și terapie
Durerea colică asociată cu o piatră ureterală poate fi tratată simptomatic cu analgezice sau medicamente anticonvulsivante; astfel de analgezice pot fi injectate în vena unei persoane, de exemplu.
Dacă o piatră ureterală nu dispare de la sine sau cu ajutorul aportului de cantități mari de lichide, medicamente speciale pot duce la pierderea pietrei în unele cazuri. Alte opțiuni de terapie sunt de a sparge o piatră ureterală mare folosind diferite metode.
Bucățile mai mici rezultate din piatra ureterală se desprind apoi de obicei independent. În cazul unei pietre ureterale care nu depășește aproximativ 2,5 centimetri, o fragmentare externă corespunzătoare poate fi efectuată de obicei folosind unde ultrasunete.
Dacă această procedură nu este posibilă, sunt disponibile diferite alte metode de rupere, în care dispozitivele sunt introduse în ureter.
Dacă aceste proceduri rămân reușite sau dacă nu sunt posibile, un ultim pas în terapie este îndepărtarea pietrei ureterale cu ajutorul unei proceduri chirurgicale.
Outlook și prognoză
Prognosticul unei pietre ureterale este favorabil. Vindecarea spontană poate fi documentată la majoritatea pacienților, deoarece substanțele care s-au instalat în corp se dizolvă și sunt îndepărtate de la sine. Tratamentul nu este întotdeauna necesar datorită posibilității descrise. Aprovizionarea țintită de lichide poate deja dizolva o piatră ureterală și astfel poate iniția recuperarea.
Cristalele depuse pot dezvolta diferite dimensiuni. Acestea sunt responsabile pentru apariția posibilelor complicații. În cazurile severe, apar dureri și inflamații. Dacă pacientul are un sistem imunitar slăbit, vindecarea poate fi întârziată. Inflamația se poate răspândi și poate determina deteriorarea stării generale de sănătate.
Este necesară îngrijirea medicală, astfel încât organismul să poată oferi suficiente mijloace de apărare. În cazuri rare, este necesară intervenția chirurgicală. Piatra ureterală este complet îndepărtată și pacientul este apoi eliberat din tratament ca vindecat.
O nouă formare a pietrei uretere este posibilă pe parcursul vieții. Persoanele cu un stil de viață nesănătos sunt deosebit de expuse riscului. Dacă simptomele reapar, prognosticul rămâne bun. Cu cât este observat mai devreme corpul străin, cu atât sunt mai puțin riscante opțiunile pentru îndepărtarea acestuia. Pe termen lung, totuși, se recomandă o schimbare a obiceiurilor alimentare pentru a evita recidiva.
Puteți găsi medicamentele aici
prevenirea
Pentru a preveni o piatră ureterală, medicii recomandă mai întâi opțiuni generale de prevenire, cum ar fi consumul unor cantități suficiente de lichide (aproximativ 2 până la 4 litri pe zi) și o dietă care nu este prea sărată. Deoarece există mai multe calculi ureterali la persoanele supraponderale, reducerea preventivă a greutății poate fi utilă. Dacă este sensibil din punct de vedere medical, o piatră ureterală poate fi, de asemenea, prevenită cu medicamente.
Dupa ingrijire
După eliminarea calculilor urinari, trebuie luate măsuri individuale de urmărire. Pietrele urinare reapar în aproximativ 50 până la 70% din cazuri. Prin urmare, sunt necesare urmăriri medicale regulate. Ca parte a controlului, medicul va efectua un diagnostic metabolic, inclusiv luarea de urină și efectuarea unui examen fizic.
În cazul afecțiunilor cronice, o piatră ureterală care a fost eliminată poate fi utilizată pentru analiză. O analiză de piatră și alte măsuri de diagnostic de bază vor determina orice probleme de sănătate. Diagnosticul tipic al urinei se efectuează folosind o bandă de testare a urinei. Medicul verifică, printre altele, nivelul de cistină, acid uric și struvi.
Dacă există abateri de la normă, medicamentele pot fi prescrise pentru a preveni formarea unei alte pietre uretere. În cazul unui rezultat pozitiv fără boală cronică, frecvența examinărilor de urmărire poate fi redusă. Dacă sunt prezente tulburări metabolice cronice, este recomandată o frecvență lunară. Primul control de urmărire are loc nu mai devreme de patru săptămâni după tratamentul inițial al bolii de calculi.
O examinare anterioară oferă doar informații despre dezvoltarea imediată după terapie, dar nu și despre perspectivele pe termen lung. Dacă este necesar, pacientul trebuie să consulte alți profesioniști din domeniul medical, ca parte a îngrijirii ulterioare. Îngrijirea ulterioară este asigurată de medicul de familie sau de un urolog. În cazul bolilor cronice, specialistul relevant trebuie să fie implicat și în examinările ulterioare.
Puteți face asta singur
Pietrele ureterale trebuie tratate întotdeauna de un medic. Sunt disponibile diferite remedii casnice și măsuri de auto-ajutor pentru a însoți tratamentul medical. Cei afectați ar trebui mai întâi să bea suficient - cel puțin trei litri pe zi - și să facă multă mișcare. Piatra poate fi, de obicei, slăbită rapid și clătită prin activitate fizică și fizioterapie. Urcarea regulată a scărilor este o măsură deosebit de eficientă pentru pietrele ureterale sau la rinichi.
Dacă acest lucru nu funcționează, alimentele și suplimentele alimentare cu mult magneziu vă pot ajuta. Un remediu natural alternativ este păpădia. Luat sub formă de ceai, diureticul susține îndepărtarea pietrelor ureterale și, de asemenea, promovează fluxul de sânge către rinichi. Ar trebui luată în considerare și o dietă săracă în carne și cu conținut scăzut de grăsimi.
Calciul, în special, care este conținut în lapte și produse lactate, trebuie evitat în pietrele uretere acute. La fel, rubarba, brustele, spanacul și alte alimente cu acid oxalic, precum și alimentele prea zaharoase și sărate.
Dacă aceste măsuri nu au niciun efect, trebuie să consultați un medic și să aveți pietre tratate medical. Analgezicele clasice precum ibuprofenul sau metamizolul, dar și analgezicele naturale din natură, ajută împotriva durerii.