Picioare groase de boală venoasă; Practica de vindecare

Pentru picioare groase Există numeroase cauze posibile. Gama se extinde de la tulburări patologice de depozitare a grăsimilor pe coapse sau șolduri (lipedem, sindrom coloquial de șa) până la boli ale vaselor limfatice, ale sistemului venos sau ale organelor interne. Tumorile pot fi, de asemenea, responsabile pentru picioarele grase. În plus, anumite boli metabolice sunt uneori declanșatorul simptomelor. Unul dintre cele mai frecvente declanșatoare pentru picioarele umflate sunt bolile venoase care sunt prezentate mai jos.

Tulburări circulatorii și sistemul venos

De departe, cele mai frecvente cauze ale picioarelor grase și ale picioarelor umflate sunt tulburările circulatorii. Adesea acestea sunt cauzate de venele slabe, care determină acumularea de sânge și alte fluide corporale în picioare. Condițiile de presiune din organismul uman, care asigură că fluidele corpului din spațiile intercelulare, celulele și vasele sunt în armonie, sunt dezechilibrate. Sângele care vine din inimă furnizează toate zonele cu substanțele necesare, cum ar fi substanțele nutritive sau oxigenul, și preia eliminarea substanțelor folosite pe drumul de întoarcere la inimă.

(Imagine: Olaf Gedanitz/fotolia.com)

Produsele reziduale ale metabolismului, precum dioxidul de carbon sau așa-numitele produse reziduale, sunt absorbite prin sistemul venos (prin așa-numitele vase de păr venoase) și apoi transportate cu sângele. De exemplu, dacă funcția valvelor venoase este afectată, sângele se acumulează și vasele încep să se extindă. Poluanții și substanțele folosite nu mai pot fi transportate suficient și condițiile de presiune ale fluidelor corporale sunt dezechilibrate. Se depun lichide în țesut (edem).

Cele mai frecvente tulburări venoase care duc la umflarea picioarelor

Cele mai frecvente tulburări venoase care cauzează picioarele grase includ varice, dar și flebită, care apare adesea ca urmare a unei vene varicoase. În cel mai rău caz, așa-numita tromboză venoasă (flebotromboză, ocluzia venei de către un cheag de sânge) este motivul umflării piciorului. Așa-numita tromboză venoasă a venei sau a picioarelor este menționată aici. Principalele tulburări venoase care pot provoca umflarea picioarelor sunt în consecință

Puncte slabe ale venei,
Varice,
Flebită,
Tromboza venoasă.

Slăbiciunea venei

Insuficiența venoasă cronică (insuficiența venoasă cronică) se caracterizează prin afectarea funcțională permanentă a valvelor venoase. De regulă, venele slabe se bazează pe hipertensiune arterială, care schimbă pereții vasculari, ceea ce duce la deteriorarea funcției valvei venoase. Deoarece venele din picior se luptă cel mai mult cu gravitația, aici apar în principal slăbiciunile venoase. De exemplu, perioadele lungi de ședere sau în picioare singure pot provoca acumularea de sânge în venele picioarelor. Venele nu pot pompa suficient sânge împotriva gravitației către inimă și condițiile de presiune ale fluidelor corporale din picioare se dezechilibrează. Suportul de la nivelul mușchilor nu mai este suficient pentru ca sângele să fie transportat și astfel lichidul se colectează în picioare. Picioarele afectate se umflă de obicei în zona picioarelor și/sau gleznelor, dar la unii pacienți sunt afectate și picioarele inferioare.

Curs de vene slabe

În stadiile incipiente, umflarea va scădea de îndată ce picioarele vor fi ridicate pentru o lungă perioadă de timp (cum ar fi când dormi). Dar mai târziu apar umflături permanente pe picioare, care pot fi însoțite de modificări ale pielii albastru închis pe partea exterioară a piciorului sau pe gleznă. Pielea din zona piciorului inferior își schimbă de asemenea culoarea pe măsură ce boala progresează. În plus, există ulcere inflamatorii datorate afectării vindecării rănilor și acumulării de grăsime. Picioarele încep să mănânce mai intens și reacțiile alergice nu sunt neobișnuite. Pentru a evita probleme de sănătate mai grave, trebuie solicitat ajutor terapeutic imediat după apariția simptomelor.

Varicele pot duce, de asemenea, la umflarea semnificativă a picioarelor. (Imagine: hriana/fotolia.com)

Varice

Expansiunea patologică a venelor superficiale ale picioarelor se numește varică. O slăbiciune adesea congenitală a peretelui venei are consecința faptului că pereții vaselor se extind și astfel valvele venoase nu se mai pot închide corect. Consecința este contrapresiunea sângelui și creșterea tensiunii arteriale descrise deja la punctul slăbiciune venoasă. Varicele apar mai frecvent la femei, deoarece acestea sunt semnificativ mai sensibile la varice decât bărbații datorită țesutului conjunctiv mai slab și influențelor hormonale. Principalii factori de risc pentru varice sunt sedentarismul, obezitatea și activitățile care impun celor afectați să stea în picioare sau să stea pe perioade lungi de timp. Venele varicoase nu sunt dificil de observat ca atare. Venele picioarelor mărite patologic se întind ca o rețea sau înfășurate individual ca umflături peste picioare. Varicele sunt de obicei de culoare albăstruie.

Consecințele varicelor

În cursul ulterior al bolii, pe lângă umflarea de obicei unilaterală a piciorului, apar mâncărimi crescute și uneori crampe de vițel nocturne. Cicatrizarea pielii, eczema și inflamația (venoasă) pot fi consecințe suplimentare ale varicelor netratate. Cei afectați sunt, de asemenea, amenințați cu dezvoltarea ulcerelor, care, în cel mai rău caz, se pot răspândi ca o plagă deschisă, care trece peste piciorul inferior (așa-numitul „picior deschis”; ulcus cruris).

Flebită

Flebita (tromboflebită) este adesea un rezultat direct al varicelor. Inflamația venelor superficiale duce adesea la formarea de cheaguri de sânge, care la rândul lor pot declanșa temuta tromboză. Flebita poate fi recunoscută prin corzile venelor roșii, umflate, care sunt de obicei sensibile la presiune și pot fi resimțite ca întărind. Simptomele sunt locale, dar pot provoca umflături semnificative ale picioarelor în zona afectată. Datorită riscului ridicat de tromboză venoasă ulterioară, medicul trebuie consultat imediat dacă apar simptomele tipice.

Tromboza venoasă

Tromboza venoasă este una dintre cele mai grave cauze ale picioarelor umflate. Acestea sunt declanșate de un cheag de sânge (de obicei în zona gambei), care duce la blocarea sau ocluzia venelor profunde. Numeroși factori pot declanșa formarea cheagului de sânge, flebita fiind una dintre cele mai frecvente cauze. Chirurgia poate crește, de asemenea, riscul de tromboză. Așezarea pe perioade lungi de timp, a fi limitat la culcare și lipsa generală de exerciții fizice încetinesc fluxul de sânge, crescând astfel coagularea sângelui și în acest fel poate provoca, de asemenea, tromboză. În plus, anumite boli hepatice și medicamente (cum ar fi pilulele contraceptive) sunt considerate posibile declanșatoare ale trombozei. Bolile care influențează coagularea sângelui și tumorile sunt menționate în literatura de specialitate ca factori de risc suplimentari pentru tromboză. De cele mai multe ori, cheagurile de sânge se dizolvă singure, dar la unii pacienți se depun tot mai multe trombocite pe cheagul de sânge până când secțiunea afectată a venei este blocată.

Acest lucru determină o afectare masivă a fluxului sanguin și o creștere a tensiunii arteriale, care la rândul său poate duce la dezvoltarea varicelor și flebitei. Cu o tromboză, piciorul afectat se umflă până la nivelul piciorului inferior sau chiar complet, devine cald și prezintă o decolorare albăstruie a pielii. Pacienții suferă de dureri de tragere și senzație de tensiune sau presiune la nivelul piciorului. Durerea crește de obicei odată cu presiunea sau îndoirea piciorului. Tromboza nu este rareori însoțită de febră. Dacă toate venele dintr-o zonă sunt închise (phlegmasia coerulea dolens) și sângele nu mai poate curge înapoi către inimă, se oprește și alimentarea cu sânge proaspăt prin artere. Consecința este moartea piciorului afectat, care poate avea consecințe care pun viața în pericol pentru pacient. Îngrijirea medicală imediată este esențială în această urgență medicală. Ajutorul medical trebuie întotdeauna solicitat în caz de tromboză, chiar și pe fondul în care cheagurile de sânge se pot relaxa și migra spre plămâni, astfel încât o embolie pulmonară care pune viața în pericol. (fp)