Pietre biliare Cum poți să știi că le ai - FOCUS online

Aproximativ 190.000 de germani trebuie să fie îndepărtați vezica biliară în fiecare an - mai ales pentru că s-au format pietre, care provoacă durere și inflamații. Cu cât diagnosticul este mai rapid, cu atât problema se manifestă mai ușor. Dar mulți suferinzi interpretează greșit simptomele.

biliare

Luminos sau întunecat, strălucitor sau mat, mare ca o nucă sau mic ca un bob de nisip: Pietrele biliare sunt interesante de privit, dar pot fi foarte incomode. Ele apar atunci când compoziția sucului gros din vezica biliară, care este făcută de ficat pentru arderea grăsimilor, este în afara bătăii.

Dietele radicale și cure de post pot favoriza calculii biliari

80 la sută dintre acestea sunt așa-numitele „pietre de colesterol”: influențele hormonale (de exemplu, din sarcină sau pilula contraceptivă), diabetul, greutatea excesivă și lipsa exercițiilor fizice, dar și dietele radicale sau cure de post pot duce la un exces de colesterol în bilă a conduce. Sucul se îngroașă, colesterolul cristalizează și formează pietre. Pe de altă parte, dacă bila conține prea mult pigment biliar (bilirubină), se formează așa-numitele pietre pigmentare.

În Germania, o medie a fiecărei a șaptea femei și a fiecărui al 13-lea bărbat dezvoltă calculi biliari la un moment dat. Riscul îmbolnăvirii crește odată cu înaintarea în vârstă: „Excreția colesterolului în bilă crește de-a lungul anilor”, explică Berndt Birkner, internist și șef al cabinetului de gastroenterologie de la Max Weber Platz din München.

Majoritatea calculilor biliari nu cauzează niciun disconfort

Din fericire, nu toate calculii biliari cauzează probleme: se estimează că trei sferturi din toți „purtătorii de piatră” nu prezintă simptome. În jargonul tehnic se vorbește despre pietre „tăcute”. Uneori sunt descoperite accidental în timpul unei ecografii. „Dacă calculii biliari nu cauzează niciun disconfort, nu trebuie să fie tratați”, spune Birkner.

Cu toate acestea, calculii muți pot deveni calculi simptomatici în orice moment - de exemplu, dacă ating o anumită dimensiune și împiedică funcționarea vezicii biliare sau înfundă conducta biliară: „Dacă calculii biliari nu sunt îndepărtați, inflamația severă și alte complicații pot pune viața în pericol poate ”, explică gastroenterologul.

Problema cu acest lucru este că calculii biliari inițial declanșează simptome destul de nespecifice, despre care mulți oameni suspectează că ar putea fi o infecție gastro-intestinală sau intoleranță alimentară - mai ales dacă nu au nicio idee că s-au format pietre în vezica biliară.

Următoarele simptome pot indica apariția bolii de calculi biliari:

  • Tractul gastrointestinal reacționează la anumite alimente (de exemplu cafea, alcool, alimente grase și prăjite, leguminoase, ceapă, ouă fierte) cu inflamație severă .
  • Apare o durere recurentă ușoară până la moderată la nivelul abdomenului superior - de obicei în legătură cu mesele mai mari.

Deoarece vezica biliară nu mai funcționează corect, alimentele care sunt deosebit de greu de digerat provoacă probleme gastro-intestinale. O scanare cu ultrasunete relevă dacă calculii biliari cauzează efectiv simptomele.

Simptomele acute ale colicilor biliare, care necesită tratament urgent, sunt mai ușor de clasificat:

  • Aproximativ 30 până la 45 de minute după masă, există umflături severe și dureri decongestionante la nivelul abdomenului superior drept (de obicei sub stern), care radiază și în spate și în umărul drept și durează între 15 minute și cinci ore.

Colica biliară este de obicei cauzată de o piatră care s-a strecurat în conducta biliară: vezica biliară nu se poate goli corect și continuă să se contracte pentru a elimina obstacolul. Îndepărtarea spontană a unei pietre poate provoca, de asemenea, simptome asemănătoare travaliului. Medicul va prescrie medicamente antispastice și analgezice în acest caz. Compresele calde de pe abdomenul superior pot, de asemenea, face colicile biliare mai suportabile.

Apare pe lângă simptomele clasice ale colicilor biliare

  • greaţă
  • Vomit
  • febră
  • sau decolorare galbenă a pielii și a albului ochilor (icter)

poate fi periculos: „În acest caz, există complicații ale bolii biliare, cum ar fi blocarea căii biliare, inflamația vezicii biliare sau obstrucția intestinală sau pancreatita”, avertizează internistul Berndt Birkner. Aici se aplică: Imediat la spital!

Al nostru Ghid PDF arată în special bărbaților cum să rămână sănătos și în formă și cum să minimizeze riscurile de obezitate, atac de cord sau cancer de prostată.

Îndepărtarea vezicii biliare este o intervenție chirurgicală standard

Nu numai în cazul complicațiilor care pun viața în pericol, dar și dacă calculii biliari provoacă în mod repetat dureri, întreaga vezică biliară este de obicei îndepărtată astăzi: cu aproximativ 190.000 de operații pe an, aceasta este una dintre cele mai frecvente intervenții chirurgicale în Germania. În 90 la sută din toate cazurile, operația este minim invazivă - cu ajutorul unor instrumente minuscule și camere de luat vederi peste mai multe incizii fine în peretele abdominal.

Conform stării actuale a medicamentului, consecințele operației sunt gestionabile: oamenii moderni se pot descurca fără o vezică biliară. Bila curge apoi din ficat direct în intestin, iar digestia se adaptează treptat la condițiile modificate. „Vezica biliară este o relicvă din vremea vânătorilor și culegătorilor, care aveau nevoie de bilă suficientă pentru a putea consuma o masă mare după o perioadă lungă de foame”, explică Birkner.

Majoritatea pacienților cu litiază biliară nu mai prezintă niciun simptom după procedură: „Cu toate acestea, pietrele se pot forma rareori în conducta biliară chiar și după eliminarea vezicii biliare, ceea ce provoacă din nou durere”, spune specialistul. Acești vinovați trebuie apoi eliminați endoscopic din conducta biliară și apoi sfărâmați sau dizolvați prin medicamente.