Pilula de dimineață Trebuie să știți asta - DER SPIEGEL
Pilula de dimineață: de duminică disponibilă și în farmaciile germane fără prescripție medicală
Foto: Rolf Vennenbernd/dpa
O defecțiune a contracepției este incomodă, dar din fericire nu întotdeauna cu consecințe grave în aceste zile. Până la fertilizare, spermatozoizii rătăcesc adesea prin corpul feminin zile întregi. Pentru ca acestea să nu dea peste o celulă de ou, medicamentul a creat un mijloc pentru urgențe, pilula de a doua zi.
Din 15 martie, femeile pot cumpăra medicamentul direct de la farmacie în caz de urgență, chiar și fără prescripție medicală. Cele mai importante întrebări și răspunsuri despre pilula de a doua zi dintr-o privire:
Ce este important în cazul unei defecțiuni a contracepției?
Grăbește-te la medic cât mai repede posibil - sau de acum înainte la farmacie. Cu cât se ia pastila de a doua zi mai devreme, cu atât protejează mai bine împotriva sarcinii. Oricine reacționează la mai mult de cinci zile după avarie ar trebui să meargă direct la medic. Apoi, pilula de a doua zi nu mai poate fi luată.
Ce cerințe trebuie îndeplinite pentru ca un farmacist să elibereze pilula de a doua zi?
Fiecare farmacist poate decide singur cine să administreze medicamentul și cine nu. Cu toate acestea, Camera Farmaciștilor recomandă administrarea pilulei de a doua zi doar celor afectați și nu prietenilor, membrilor familiei sau altor mesageri. În plus, femeile ar trebui să poată cumpăra pastila de a doua zi numai în caz de urgență și nu în avans.
Un alt punct este vârsta: farmaciștii sunt sfătuiți să trimită fete sub vârsta de 14 ani să vadă un medic. Persoanele în vârstă pot cumpăra medicamentul direct de la farmacie, dar și o vizită la medic le dă roade. Până la vârsta de 20 de ani, asigurările de sănătate vor acoperi în continuare costul medicamentului - dar numai dacă medicul l-a prescris.
Cum funcționează pilula de a doua zi?
Amână ovulația, astfel încât împiedică o celulă de ou să se detașeze de ovar și să se deplaseze spre uter. Sperma mor fără să facă nimic. Pentru a vă proteja cât mai bine de sarcină, trebuie luată pilula de a doua zi cât mai curând posibil: Dacă ovulația a avut loc deja, medicamentul va veni prea târziu.
Nu este asta avort?
Nu Nu este. De îndată ce un ovul fertilizat s-a implantat în uter, medicamentul își pierde eficacitatea. Nu poate întrerupe o sarcină existentă - spre deosebire de pilula pentru avort, pe care femeilor li se permite să o înghită doar în condiții stricte.
Există o singură pastilă de dimineață sau mai multe?
De fapt, există mai multe dintre care femeile trebuie să aleagă în caz de urgență. Pe piața germană sunt aprobate două ingrediente active diferite pentru contracepția de urgență, Levonorgestrel (de obicei vândute sub denumirea comercială Pidana) a fost utilizat în pastile de dimineață de mai bine de un deceniu. Acetat de ulipristal (Nume comercial Ellaone), însă, este pe piață de aproximativ cinci ani.
Ce le face diferite?
Ambele medicamente au avantaje și dezavantaje. Prin urmare, decizia pentru unul dintre cei doi trebuie luată întotdeauna individual și în consultare cu un medic sau farmacist.
Cea mai mare diferență dintre cele două medicamente este probabil aceasta Perioada de timp pentru care sunt aprobate. Pidana, care a fost stabilit de ceva timp, are voie să înghită doar până la 72 de ore (adică trei zile) după eșecul contracepției. Pe de altă parte, Ellaone, mai modernă, poate contracara ovulația dacă este pe cale să apară. Este permis până la 120 de ore (adică cinci zile) după descompunerea contraceptivei.
Acest punct vorbește în favoarea drogului mai modern. Pe de altă parte, însă, există datorită experiență extinsă mult mai multe date despre Pidana, în special despre posibilele efecte secundare pe termen lung, se poate spune puțin despre Ellaone. Cu toate acestea, există multe sugestii că este și sigur.
Nu în ultimul rând, diferă Preț între cele două mijloace: Ellaone este în jur de 35 de euro, cam de două ori mai scump decât Pidana, care costă în jur de 18 euro.
Cât de sigur previn cele două medicamente sarcina?
Nu există siguranță sută la sută și sunt mai puțin fiabile decât contraceptivele, cum ar fi prezervativele sau pilula normală de control al nașterii. Din acest motiv, printre altele, pilula de a doua zi ar trebui să servească cu adevărat doar ca o soluție stopgap.
În cazul Pidana, producătorul avertizează în prospect că efectul se pierde la femeile foarte supraponderale. Ce se intampla aici?
Un studiu indică de fapt că efectul protector al pilulei de a doua zi diminuează dacă sunteți supraponderal; cu Pidana de la o greutate de aproximativ 75 de kilograme, cu Ellaone de la o greutate de aproximativ 90 de kilograme. Studiul este controversat, cu toate acestea, alte câteva studii ale Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) nu au putut găsi o astfel de conexiune.
Din acest motiv, printre altele, Agenția Europeană pentru Medicamente Ema recomandă ambele medicamente indiferent de greutatea corporală, în timp ce asociația profesională a ginecologilor avertizează asupra unei pierderi de eficacitate a supraponderalității (un articol detaliat pe această temă poate fi găsit aici).
Ce efecte secundare pot avea medicamentele?
Efectele secundare ale ambelor medicamente sunt comparabile între ele pe baza celor cunoscute până acum. Ambele sunt considerate a fi relativ bine tolerate. Cu toate acestea, există adesea greață, amețeli, dureri de cap, senzație de strângere în piept, durere la nivelul abdomenului inferior și o perioadă menstruală grea, târzie.
Pentru a evita greața, este recomandat să mâncați o mușcătură înainte de a lua comprimatul, cum ar fi o felie de pâine și unt. Dacă vomați în termen de trei ore de la ingestie, este posibil ca organismul să nu fi absorbit complet ingredientele active. Apoi, este important să luați o altă pastilă de dimineață cât mai curând posibil.
Pilula de a doua zi este înghițită. Este suficientă contracepție până la sfârșitul ciclului?
Nu, este esențial să previi în continuare. Femeile care folosesc în mod normal pastile contraceptive și care, de exemplu, au trebuit să înghită pilula de a doua zi din cauza unei greșeli în administrarea lor, trebuie să fie deosebit de atenți. Apoi, puteți continua să luați pilula contraceptivă ca de obicei, dar trebuie să folosiți și prezervativ până la sângerarea de luni următoare. Până atunci, pilula contraceptivă își pierde eficacitatea.
La ce să ai grijă după administrare?
Menstruația poate apărea puțin mai devreme sau mai târziu după administrarea pilulei de a doua zi. Cu toate acestea, dacă acesta lipsește mai mult de șapte zile, cei afectați ar trebui să facă un test de sarcină și să se prezinte la un medic.
Există o alternativă la pastila de a doua zi?
Da, spirala după aceea. Aceasta este o bobină de cupru pe care un medic trebuie să o introducă cel târziu în a cincea zi după actul sexual neprotejat. Apoi, protejează împotriva sarcinii cu o șansă de 99%.
Cu costuri cuprinse între 130 și 180 de euro, DIU este semnificativ mai scump decât pilula de a doua zi. Cu toate acestea, în funcție de model, poate rămâne în uter între trei și cinci ani și poate preveni în mod fiabil sarcina.