Pleurezie; GETitGAY
Inflamația pleurei provoacă dureri tipice în piept, tuse iritabilă și dificultăți de respirație la respirație. În zilele noastre este tratat cu antibiotice.
Cuvântul pleurezie singur a copleșit cândva oamenii de frică. S-a crezut imediat că această boală este de obicei asociată cu pneumonie, care în trecut a fost victima multor oameni, tineri și bătrâni. Astăzi, ambele boli și-au pierdut mare parte din groază, deoarece medicii le pot ține sub control cu antibiotice.
De asemenea, medicii se referă la pleurezie ca pleurezie, deoarece pleura este afectată. Aceasta este o piele subțire care acoperă cei doi plămâni. Pe lângă pneumonie, pleurezia poate fi asociată cu o serie de alte boli.
Pleura
Pleura este o piele subțire, seroasă (secretă de lichid), care constă din două straturi: pleura și pleura. Aceasta din urmă este numită și de către medici sub numele de pleură, deoarece se află pe peretele interior al pieptului. Membrana pulmonară acoperă întreaga suprafață a plămânilor și, de asemenea, căptușește crăpăturile prin care plămânii sunt împărțiți în mai mulți lobi. La hilul pulmonar (joncțiunea dintre plămâni și trahee) pleura se contopeste cu pleura sau pleura, care nu numai căptușește peretele interior al toracelui, ci acoperă și suprafața diafragmei pe partea toracică.
Lichidul pleural
La persoanele sănătoase, pleura și pleura vin în mod constant în contact și alunecă una peste alta în timp ce plămânii se mișcă în timp ce respiră. Nu există aproape nici o frecare, deoarece există o cavitate, un spațiu pleural sau cavitate, între cele două straturi pleurale. Este foarte mic la persoanele sănătoase și conține lichidul pleural care menține cele două straturi de piele alunecoase. Într-o formă de pleurezie numită pleurezie exudativă, lichidul se poate colecta în această cavitate. Se vorbește apoi despre un revărsat pleural.
Spre deosebire de plămâni, pleura este sensibilă la durere și, prin urmare, pleurezia este asociată cu respirația dureroasă. Din cauza proceselor inflamatorii, suprafața straturilor pleurale devine aspră. Dacă pleura și pleura se freacă una pe cealaltă în timp ce respirați, veți simți durere. Un simptom caracteristic al pleureziei este durerea toracică. Cu cât respirațiile sunt mai profunde, cu atât disconfortul este mai sever. Dacă lichidul se adună în cavitatea pleurală, straturile inflamate sunt separate și durerea poate dispărea. Prin urmare, în cazul unui revărsat pleural masiv, este probabil că principala problemă este mai puțină durere decât dificultăți severe de respirație.
diagnostic
Medicul dumneavoastră poate diagnostica pleurezia pe baza descrierii pe care o dați durerii. În plus, frecarea pleuritică, pe care o poate percepe atunci când ascultă cu stetoscopul, va confirma diagnosticul: frecarea pleuritică se numește sunetul care se creează atunci când cele două straturi pleurale inflamate sunt frecate unul împotriva celuilalt. Amintește de zăpada zdrobitoare. O radiografie toracică și o examinare a lichidului pleural - care poate fi obținut cu un ac gol special - va ajuta medicul să facă diagnosticul corect cât mai curând posibil.
Pleurezia este întotdeauna o boală secundară. Se dezvoltă ca urmare a unui proces patologic (bolnav) pe sau în plămâni. De exemplu, pneumonia, un infarct pulmonar sau chiar tuberculoza o pot preceda. Agenții patogeni ajung în pleură prin sânge sau sistemul limfatic. Același lucru este valabil și pentru celulele canceroase. Inflamația este cauzată și de leziuni ale pleurei sau de praf de azbest. Pleurezia cauzată de bacterii poate fi de obicei urmărită până la pneumonie. Dacă infecția se răspândește în țesutul pulmonar, inflamația apare în cele din urmă pe suprafața exterioară a plămânului, ceea ce duce apoi la pleurezie cu simptome dureroase.
Tuberculoza și Turnore
După cum sa menționat deja, pleurezia cauzată de bacterii poate apărea și ca urmare a tuberculozei. Această boală nu a fost încă împinsă înapoi în măsura în care se presupune sau se susține adesea. Această formă de pleurezie duce la un revărsat pleural masiv. Durerea caracteristică la respirație nu este la fel de pronunțată ca în alte tipuri de pleurezie sau nu este deloc prezentă. Ocazional, o pleurezie nu se datorează unei infecții sau unei tumori. De asemenea, pot exista boli de bază care declanșează un proces inflamator general în organism din cauza unei tulburări a sistemului imunitar. Aceste boli includ lupusul eritematos sistemic, o boală autoimună. Există, de asemenea, o boală ereditară foarte rară, care a fost observată pentru prima dată la populațiile mediteraneene, cunoscută sub numele de febra mediteraneană familială. În această boală, procesele inflamatorii apar în mod repetat în pleură, peritoneu și căptușeala pericardului.
Este probabil ca embolia pulmonară să fie cea mai gravă problemă legată de pleurezie. O embolie pulmonară apare atunci când un cheag de sânge care s-a format în picior, de exemplu, migrează prin inimă către plămâni și se blochează acolo. O inflamație se dezvoltă în zona afectată a plămânilor, care se răspândește în pleură și pleură și declanșează durerea tipică de pleurezie. Embolia pulmonară poate fi fatală. Medicii se străduiesc întotdeauna pentru un diagnostic rapid, deoarece anticoagulantele pot preveni formarea de cheaguri de sânge suplimentare.
Tratamentul depinde de boala de bază. Pleurezia poate fi foarte dureroasă. De regulă, sunt necesare analgezice. Acestea nu numai că ameliorează simptomele, ci și contracarează inflamația. În plus, în funcție de boala de bază, se administrează antibiotice sau citostatice (inhibitori ai creșterii celulare).
Acumularile mari de lichid în spațiul pleural necesită o puncție. Procesul este simplu. În primul rând, medicul folosește un anestezic local pentru a face o zonă mică pe piept insensibilă la durere. Apoi introduce un ac gol în cavitatea pleurală și scoate lichidul. Cu ajutorul unei canule speciale, el poate lua și o probă de țesut din pleură pentru examinare microscopică. Această procedură este utilă și pentru diagnostic.
prognoză
În cazul pleureziei, prognosticul depinde de boala de bază. Pleurezia datorată inflamației bacteriene prezintă foarte puține riscuri. Cu toate acestea, dacă pleurezia poate fi urmărită înapoi la o tumoare în creștere rapidă, consecințele sunt mult mai grave și perspectiva recuperării este mai puțin favorabilă.