Pneumotorax pentru chirurgie cardio-toracică
Acumulările de aer în spațiul pleural pot lua un curs fără simptome, dar și care pune viața în pericol. Gama de măsuri variază în consecință, de la observarea așteptării la intervenții și operațiuni de urgență.
Ce este un pneumotorax?
Există, de obicei, o presiune negativă în spațiul pleural, care asigură faptul că plămânii aderă la pleură cu o peliculă subțire de lichid. Ca urmare, atunci când pieptul este extins, plămânii sunt sprijiniți în dezvoltarea și respirația lor. Dacă aerul intră acum în spațiul pleural, această conexiune ergonomică se rupe, plămânii se prăbușesc, se prăbușesc. Acumularea de aer se numește pneumotorax.
cauzele
Există adesea un așa-numit pneumotorax spontan când o alveolă pulmonară izbucnește spontan și eliberează puțin aer în spațiul pleural cu fiecare respirație. Afectează adesea bărbați tineri, sănătoși, cu o structură slabă sau pacienți mai în vârstă cu emfizem. Pneumotoraxul poate rezulta, de asemenea, dintr-un accident, rupt coaste, leziuni sau ca urmare a tratamentului medical. Apoi se vorbește despre pneumotorax iatrogen.
Simptome
Durerea bruscă de rupere pe o parte a plămânului, combinată cu dificultăți crescute de respirație, este considerată tipică. Dacă dezvoltarea este lentă, simptomele pot apărea numai după câteva zile. Unele cursuri nu prezintă simptome și se vindecă singure.
Diagnosticul poate fi confirmat prin ascultarea plămânilor și efectuarea unei radiografii.
Pneumotorax tensional
Pneumotoraxul de tensiune este o formă specială și care pune viața în pericol a pneumotoraxului, de obicei ca urmare a unei leziuni la nivelul peretelui toracic. Aerul curge în spațiul pleural cu fiecare respirație, dar - ca o supapă - nu mai poate scăpa. Volumul de aer din spațiul pleural crește constant și plămânii, inima și vasele mari sunt stinse treptat. Pe lângă dificultăți de respirație, există riscul de stop cardiac care pune viața în pericol. Un pneumotorax de tensiune, cunoscut și sub denumirea de pneumotorax cu supapă, necesită, prin urmare, dezumflare imediată.
Terapii
Dacă pneumotoraxul este mic și nu există simptome, se poate aștepta vindecarea spontană.
Cu un pneumotorax mare, cu dificultăți de respirație sau
Incidentele repetate, de exemplu ca urmare a unei boli cronice subiacente, sunt adecvate:
- Pleurodeză
- TVA cu scopul de a îndepărta pleura pentru a provoca pleurodeza locală.