Post intermitent eficient împotriva obezității Medicină transparentă

intermitent

În postul intermitent, oamenii alternează între a mânca normal și apoi să acorde din nou o atenție deosebită caloriilor. Acest lucru ar trebui să fie eficient pentru a pierde în greutate. Greutatea va scădea probabil ca o dietă „normală”.

Întrebare: Postul intermitent este potrivit pentru reducerea obezității, precum și pentru o dietă convențională cu conținut scăzut de calorii?
Răspuns: probabil da
Explicaţie: Postul intermitent (de asemenea: postul intermitent) este probabil să fie eficient pentru a pierde în greutate. Când vine vorba de pierderea în greutate, probabil că nu există diferențe clare față de o dietă convențională, care reduce permanent caloriile. Ambele moduri pot duce la reduceri ale greutății, care sunt semnificative pentru sănătate. Evaluarea actuală se bazează în principal pe studii efectuate pe o perioadă de maximum 12 luni cu femei de vârstă mijlocie din țări bogate. Efectele pe termen lung și efectele nedorite ale postului intermitent trebuie să fie mai bine cercetate.

Aproape fiecare al doilea adult din Austria este supraponderal sau obez. Excesul de pe scară este adesea asociat nu numai cu dezavantajele, de exemplu în formare, muncă și asistență medicală.

Dar sănătatea fizică poate suferi și atunci când supraponderalitatea: persoanele supraponderale prezintă un risc semnificativ mai mare de a dezvolta o serie de boli. Acestea includ diabetul, bolile cardiovasculare și cancerul. Durata de viață poate fi limitată și prin supraponderalitate [6,7,8,9,10].

Pierde kilograme, câștigă sănătate

De aceea, experții recomandă ca persoanele obeze să își reducă greutatea. Pierderea în greutate cu aproximativ 5-10 kilograme ar trebui să aducă beneficii semnificative pentru sănătate.

Pentru a obține pierderea în greutate, este deosebit de important să luați mai puține calorii cu alimente și băuturi. O modalitate de a reduce caloriile care a devenit populară în ultimii ani este prin postul intermitent. Se mai numește postul intermitent [2,4,5].

Obiceiuri alimentare ciudate

În funcție de variantă, postul se face cu ora sau cu zile. Acest lucru înseamnă că nu există sau doar câteva calorii sunt absorbite cu alimente și băuturi în acest timp. Aceste faze sterile sunt urmate de faze fără restricții speciale. Apoi mâncați și beți „normal” - până la următoarea fază a postului.

Există mai multe modele de post intermitent, de exemplu „5: 2” cu cinci zile normale și două zile de post destul de stricte pe săptămână. O altă variantă este „postul alternativ de zi”. Aici, zilele de post alternează cu zilele de consum normal de alimente.

Este de conceput că unii oameni consideră că este mai ușor să slăbească cu postul intermitent decât cu restricțiile constante ale unei diete „normale” cu reducere permanentă a caloriilor [6,7,8,9].

Faze de post sau dietă permanentă?

Am cercetat dacă postul intermitent face cu adevărat ceea ce spune pe tablă. Este eficient pentru a ajuta persoanele supraponderale sau obeze să piardă în greutate - cu o reducere a greutății suficient de mare pentru a avea efecte vizibile asupra sănătății?

În timpul căutării noastre de literatură am găsit multe publicații științifice. Acest lucru arată că cercetarea este, de asemenea, interesată de subiect. Trei analize sistematice din 2018 rezumă datele a aproape 1000 de persoane testate și starea actuală a cunoștințelor bine [1,2,3].

La fel de eficient ca o dietă permanentă

Postul intermitent este probabil să fie eficient în reducerea greutății corporale la adulții supraponderali și obezi. Deoarece în studii nu a existat o diferență clară între pierderea în greutate în timpul postului intermitent în comparație cu diferite diete cu reducere permanentă a caloriilor.

Exprimat în număr: în funcție de studiu, subiecții testului au pierdut în medie 2,1 până la 17,6 kilograme cu ajutorul diferitelor variante ale postului intermitent - studiile au durat cel puțin trei până la maximum douăsprezece luni. Cei care au slăbit cu ajutorul diferitelor diete convenționale și au fost nevoiți să își urmărească în mod constant caloriile au pierdut aproximativ 3,8 până la 14 kilograme.

Ambele metode: beneficii pentru sănătate

Este posibil ca ambele metode de slăbire să aibă un efect similar asupra greutății și pur aritmetic nu există nici o cale inferioară sau superioară. Cu ambele metode ar trebui să fie posibil să slăbești atât de mult încât să existe efecte pozitive asupra sănătății.

Avem un nivel foarte ridicat de încredere în aceste rezultate preliminare. Cu toate acestea, trebuie să recunoaștem că studiile viitoare mai bune ar putea modifica cu siguranță evaluarea actuală.

Cât de bine funcționează postul intermitent pe o perioadă lungă de timp (mai mult de un an) și ce efecte nedorite poate avea - din păcate, s-au făcut puține sau deloc cercetări în acest sens. Pentru care avem nevoie și de mai multe cunoștințe: există variante mai eficiente decât altele? Pentru care grup de oameni este postul intermitent mai degrabă nu sau chiar deosebit de potrivit?

Problemă globală

Obezitatea este acum considerată o epidemie globală. În multe locuri, proporția copiilor, adolescenților și adulților supraponderali a crescut în ultimii 30 de ani. Se presupune că obezitatea pe scară largă poate preveni o creștere suplimentară a speranței de viață [6,7,8].

IMC: Peste 25 de ani este prea mult

În această țară, adulții cu un indice de masă corporală (IMC) de 25 sau mai mult, calculat din înălțimea și greutatea lor, sunt considerați supraponderali. În consecință, obezitatea începe, de exemplu, la persoanele cu o înălțime de 165 cm de la o greutate de 68,5 kg, la persoanele care au 180 cm de la 81 kg. Obezi („obezi”) sunt persoane cu un IMC de 30 sau mai mult [6,7,8].

„Ingredient magic”: mai puține calorii

Principalul mijloc de combatere a supraponderalității și a obezității este o schimbare consistentă a dietei în combinație cu exercițiile fizice și schimbările de comportament. În „carte de bucate” pentru o schimbare reușită a dietei, de exemplu, există mai multe fructe, legume, cereale integrale, nuci, leguminoase, uleiuri de pește și vegetale, precum și mai puțin zahăr și ingrediente foarte procesate [9].

Deosebit de dificil: menținerea greutății

Multe diete par să aibă succes deoarece inițial duc la pierderea în greutate. Cu toate acestea, obiectivul atins nu poate fi atins adesea pe termen lung. Apoi, în timp, afișajul de pe cântar se deplasează înapoi spre greutatea inițială [9].

Fântâna teoriei tinereții pentru post

Ideea că postul intermitent are beneficii pentru sănătate se bazează, printre altele, pe asupra unor studii pe animale. Aici, de exemplu, rozătoarele al căror aport caloric a fost sever restricționat uneori au avut o durată de viață mai lungă.

Acestea sunt indicații interesante ale posibilelor efecte. Dar rezultatele nu pot fi pur și simplu transferate oamenilor. Prin urmare, sunt necesare mai multe cercetări privind efectul anti-îmbătrânire postulat de unii [8].

Informații bine fundamentate

Puteți găsi mai multe despre subiectele excesului de greutate și pierderii în greutate pe paginile de informații ale Institutului pentru calitate și eficiență în îngrijirea sănătății.

Studiile în detaliu

Cercetările noastre au arătat că postul intermitent (de asemenea: postul intermitent) ar trebui să fie eficient pentru pierderea în greutate la persoanele supraponderale sau obeze.

Trei studii - o tendință

Evaluarea noastră actuală se bazează pe trei analize sistematice [1,2,3]. Acestea au avut abordări ușor diferite și s-au bazat parțial pe studii diferite.

Dar toate cele trei recenzii au comparat pierderea în greutate cu postul intermitent și dietele convenționale cu conținut scăzut de calorii. Și toți trei au ajuns la aceeași concluzie: efectul de slăbire nu ar trebui să difere semnificativ, cel puțin pe o perioadă de până la un an.

Aproape 1000 de subiecți de testare

Recenziile [1,2,3] au fost publicate în 2018 și presupunem că reflectă starea actuală a cunoștințelor. Rezultatele a 15 studii sunt rezumate aici, dintre care unele au fost mici, dar în total aproape 1.000 de persoane testate.

Majoritatea subiecților testați au fost femei de vârstă mijlocie din țări bogate precum Canada, Suedia, Marea Britanie, Australia și SUA. Toți erau supraponderali sau obezi. Majoritatea subiecților testați erau sănătoși; Au fost diagnosticați cu diabet într-un singur studiu și un risc crescut de cancer de sân în doi.

Experimentați cu meniul

Persoanele testate au fost împărțite în diferite grupuri. Distribuția trebuie făcută aleatoriu cu scopul ca toate grupurile să aibă condiții de pornire similare. În funcție de grup, s-a aplicat fie postul intermitent, fie o dietă permanentă, sau nu a existat deloc nicio modificare a dietei.

În studii, au fost examinate diferite forme de post cu diferite lungimi de faze de post. Meniul experimental a fost valabil între 12 săptămâni și un an, în funcție de studiu.

Prezentări bine făcute

În general, încrederea pe care o avem în rezultate este destul de mare. Deoarece autorii articolelor de recenzie au lucrat în general în conformitate cu standarde științifice stricte. Au încercat să includă doar studii cu anumite caracteristici de calitate în analizele lor.

De asemenea, au evaluat cât de demne au fost studiile de bază și, de exemplu, au luat în considerare ratele ridicate de eșec în rândul subiecților testați sau un număr mic de participanți la interpretarea lor. De asemenea, au evaluat critic orice deficiențe în repartizarea aleatorie a grupului sau în orbirea personalului de specialitate și au cerut examinări bune pe termen lung.

Transferabilitatea rezultatelor discutabilă

În ce măsură rezultatele studiului pot fi transferate populației generale este discutabil. Deoarece subiecții testului au fost predominant femei de vârstă mijlocie din țări bogate. Rămâne de văzut dacă, de exemplu, rezultatele se aplică bărbaților în vârstă din regiunile cu venituri mici ale lumii.

Ce se întâmplă pe termen lung?

Efectele nedorite posibile ale postului intermitent ar trebui, de asemenea, să fie mai bine investigate. Și: Ce zici de menținerea greutății reduse pentru o lungă perioadă de timp după slăbire?

Informații privind studiile științifice

[1] Harris și colab. (2018A)
Tipul de studiu: revizuire sistematică și meta-analiză
Studii analizate: 5 studii controlate randomizate
Total subiecți testați: 376
Întrebare: Care este efectul postului intermitent (durata intervalelor de post: cel puțin 7 zile) etc. asupra greutății celor supraponderali și obezi - comparativ cu o dietă continuă cu conținut scăzut de calorii?
Conflictele de interese: niciunul în conformitate cu echipa de autori

Harris L, McGarty A, Hutchison L, Ells L, Hankey C. Intervenții de restricție a energiei intermitente pe termen scurt pentru gestionarea greutății: o revizuire sistematică și meta-analiză. Obes Rev. 2018 ianuarie; 19 (1): 1-13.
Rezumatul studiului

[2] Harris și colab. (2018B)
Tipul de studiu: revizuire sistematică și meta-analiză
Studii analizate: 400
Subiecți testați în total: 6 studii controlate randomizate
Întrebare: Care este efectul postului intermitent (durata intervalelor de post: maxim 6 zile) etc. asupra greutății celor supraponderali și obezi - comparativ cu o dietă continuă cu conținut scăzut de calorii?
Conflictele de interese: niciunul în conformitate cu echipa de autori

Harris L, Hamilton S, Azevedo LB, Olajide J, De Brún C, Waller G, Whittaker V, Sharp T, Lean M, Hankey C, Ells L. Intervenții intermitente de post pentru tratamentul supraponderalității și obezității la adulți: o revizuire sistematică și metaanaliza. JBI Database System Rev Implement Rep. 2018 februarie; 16 (2): 507-547.
Rezumatul studiului

[3] Roman și colab. (2018)
Tipul de studiu: revizuire sistematică și meta-analiză
Studii analizate: 9 studii controlate randomizate
Subiecte totale: 782
Întrebare: Care este efectul postului intermitent (intensități diferite) etc. asupra greutății celor supraponderali și obezi - comparativ cu o dietă continuă cu conținut scăzut de calorii?
Conflictele de interese: niciunul în conformitate cu echipa de autori

Roman YM, Dominguez MC, Easow ™, Pasupuleti V, White CM, Hernandez AV. Efectele dietei intermitente versus continue asupra greutății și compoziției corpului la persoanele obeze și supraponderale: o revizuire sistematică și meta-analiză a studiilor controlate randomizate. Int J Obes (Lond). 11 septembrie 2018.
Rezumatul studiului

Alte surse

[6] UpToDate (2018)
Excesul de greutate și obezitatea la adulți: consecințe asupra sănătății (acces bazat pe taxe)
Accesat la 2.1.2019

[7] UpToDate (2018)
Obezitate la adulți: Prevalență, screening și evaluare (acces bazat pe taxă)
Accesat la 2.1.2019

[8] UpToDate (2018)
Obezitate la adulți: terapie dietetică (acces tarifar)
Accesat la 2.1.2019

[9] Dinamic (2018)
Dietele pentru slăbit (acces pe bază de taxă)
Accesat la 2.1.2019

[10] Statistici Austria (2015)
Indicele masei corporale IMC
Accesat la 2.1.2019