Prețuri, reglementarea prețului medicamentelor, AMPreisV ABDA
Modul în care se calculează prețul unui medicament depinde de faptul dacă un medicament este prescris de un medic pe bază de rețetă sau este dat pacientului la cerere. În cazul medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, prețurile sunt reglementate de stat, în cazul medicamentelor fără prescripție medicală există prețuri gratuite. Există reguli speciale pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă.
Medicamente prescrise
Regulamentul privind prețul medicamentelor (AMPreisV) reglementează prețul tuturor medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Ideea de bază este că pacienții ar trebui să primească un anumit medicament în fiecare farmacie în aceleași condiții. Persoanele bolnave sunt - din motive evidente - adesea cu greu pot compara prețurile. Un pacient nu este un consumator care acționează liber conform teoriei unei economii de piață libere. Într-un sistem nereglementat, ar fi dificil să se împiedice furnizorii să profite de această urgență cu prețuri deosebit de ridicate. Pe de altă parte, cu prețurile uniforme de vânzare ale farmaciei, nimeni nu trebuie să se îngrijoreze că va fi profitat.
Farmaciile primesc compensația în principal din distribuirea medicamentelor eliberate pe bază de rețetă. Cu toate acestea, oferiți și o varietate de servicii pentru care nu există sau doar o taxă limitată. În plus față de îngrijirea farmaceutică, aceasta include și furnizarea de medicamente pe timp de noapte și serviciul de urgență. De aceea, prețurile fixe de vânzare servesc, de asemenea, în mod indirect, pentru a asigura operațiunile farmaciei și, astfel, pentru a oferi îngrijire completă pacienților.
De altfel, un preț uniform pentru medicamentele eliberate pe bază de rețetă nu împiedică concurența. Cu toate acestea, îl orientează în anumite canale utile pentru persoana bolnavă - și anume în direcția calității, performanței și concurenței de servicii între farmacii. Deoarece asigurările de sănătate suportă în principal costurile medicamentelor eliberate pe bază de rețetă, el beneficiază mai mult decât de concurența pură a prețurilor. La rândul lor, asigurările de sănătate pot profita de concurența dintre producătorii de medicamente prin acorduri de reducere și astfel pot realiza economii în miliarde în fiecare an.
Medicamente fără prescripție medicală
De când Legea de modernizare a GKV a intrat în vigoare în 2004, medicamentele fără prescripție medicală care sunt disponibile numai de la farmacii au fost excluse de la rambursare de către asigurarea legală de sănătate (GKV). De atunci, acestea nu mai sunt supuse reglementărilor AMPreisV. Legiuitorul a eliberat prețurile de vânzare pentru preparatele OTC pentru auto-medicamente (OTC = over the counter = over the counter). Fiecare farmacie poate calcula prețurile în mod independent.
Calculul prețului farmacistului pentru medicamente individuale sau pentru întreaga gamă poate include diverse aspecte comerciale și competitive. Condițiile de cumpărare ale unui produs pot varia în funcție de producător, angrosist, cantitatea comenzii sau sezon. O taxă suplimentară se poate baza pe costurile de personal sau materiale din farmacie. Situația concurențială, care este determinată de gama și prețurile farmaciilor învecinate, poate influența, de asemenea, propriul calcul al prețului. Nu trebuie uitat în prețul de vânzare al farmaciei este taxa pe valoarea adăugată de 19%, care în Germania este percepută în mod egal de către stat pentru toate produsele farmaceutice și trebuie plătită de farmacie.
Există un caz special în calculul prețului atunci când medicamentele destinate exclusiv farmaciei sunt prescrise în mod excepțional de către medic pe bază de rețetă roșie („eșantionul 16”) în detrimentul asigurării legale de sănătate. Acesta este destinat copiilor până la vârsta de 12 ani și tinerilor cu tulburări de dezvoltare până la vârsta de 18 ani. Pentru adulți, această opțiune este furnizată numai în cadrul „listei de excepții OTC” a Comitetului mixt federal (GBA), care se ocupă cu tratamentul bolilor grave. Apoi se aplică reglementarea prețului medicamentelor în versiunea din 31 decembrie 2003. În acest sens, producătorul trebuie să raporteze un preț de vânzare corespunzător, care este disponibil în software-ul farmaciei pentru o posibilă facturare legală a asigurărilor de sănătate.
Un alt caz special, care este, de asemenea, complet rambursabil prin asigurarea legală de sănătate, sunt contraceptivele eliberate pe bază de rețetă, dar numai până la vârsta de 22 de ani. Potrivit acestui fapt, aceste fonduri trebuie plătite din buzunar, în ciuda cerinței pentru o rețetă, la fel ca medicamentele fără prescripție medicală. Datorită eliberării „pilulei de dimineață” de la cerința de prescripție medicală, începând cu 1 martie 2015, asigurații cu vârsta de până la 20 de ani au, de asemenea, dreptul la furnizarea de contraceptive de urgență fără prescripție medicală, cu condiția ca acestea să fie prescrise de un medic.