Prevalența bolii cronice a rinichilor în CKD în Europa, cea mai mare din Pomerania de Vest
Prevalența bolilor cronice de rinichi pare a fi cea mai mare în nord-estul Germaniei, potrivit unui studiu publicat recent în JASN. Societatea Germană pentru Nefrologie accentuează cererea unui registru.
Aproximativ 10% din populația europeană este afectată de boli cronice de rinichi (CKD) - fie că este ușoară sau în stadiul final, cu necesitatea terapiei de substituție renală (dializă sau transplant de rinichi).
Până în prezent se presupunea că distribuția între regiunile europene individuale era relativ omogenă. Un studiu recent [1], care a fost publicat în revista JASN, organul American Kidney Society și cel mai renumit jurnal din lume în acest domeniu, arată acum diferențe clare în distribuție. Grupul de lucru din jurul Dr. Katharina Brück de la „Academic Medical Center” din Amsterdam a avut un total de 19 studii de populație din 13 țări europene, inclusiv așa-numitul „studiu SHIP” [2] („Study of Health in Pomerania”, un studiu prospectiv de cohortă epidemiologică a populației adulte din regiune Pomerania Occidentală), a analizat - și a ajuns la un rezultat surprinzător: Cea mai mare prevalență a CKD în Europa se află în nord-estul Germaniei, adică în Pomerania Occidentală. În timp ce prevalența CKD (toate etapele) în Norvegia a fost de numai 3,3%, analiza lui Brück și colab. o pondere de 17,3% în nord-estul Germaniei. Chiar dacă au fost luate în considerare doar etapele 3-5 ulterioare și, prin urmare, relevante din punct de vedere clinic, Pomerania de Vest a rămas pe primul loc: Apoi, o proporție de 5% din populație a fost încă afectată, în timp ce proporția în ex. Italia centrală a fost cea mai mică, cu doar 1%.
„Aceste date sunt îngrijorătoare”, explică prof. Dr. Jan Galle, purtător de cuvânt al presei pentru Societatea Germană pentru Nefrologie (DGfN). „Se știe că bolile cronice sunt în creștere în Mecklenburg-Pomerania - datorită emigrației, natalității scăzute și îmbătrânirii populației rezultate [2]. Dar, conform autorilor studiului, diferența în prevalența CKD ar trebui să existe, indiferent de diabetul zaharat, hipertensiunea arterială și obezitatea - toți sunt factori predispozanți pentru bolile renale cronice și sunt mai frecvente la persoanele în vârstă. ”Autorii studiului citează motive precum factori genetici și diferențe în îngrijirea sănătății, în special în ceea ce privește programele existente de prevenire și detectare timpurie, admit și puncte slabe metodologice: cele 19 studii populaționale incluse în analiză sunt foarte eterogene și se aplică printre altele oferă, de asemenea, diferite metode pentru determinarea creatininei și albuminuriei.
„Este un neajuns major că nu există un registru cuprinzător la nivel național al CKD în Germania. Nu putem valida aceste date - și, de asemenea, nu avem nicio comparație cu aspectul acestora în celelalte state federale. În cele din urmă, nu știm nici măcar numărul exact al pacienților cu dializă din Germania, ci mai degrabă îl estimăm vag folosind date vechi de zece ani. O înregistrare precisă este importantă pentru evaluarea incidenței și determinarea nevoilor viitoare de îngrijire - chiar și țări precum Lituania, Grecia sau România sunt mai departe decât suntem noi în acest sens și au registre de dializă! "
[2] John U, Greiner B, Hensel E și colab.: Study of Health in Pomerania (SHIP): Un studiu de examinare a sănătății într-o regiune din estul Germaniei. Obiective și proiectare [Study of Health in Pomerania (SHIP) - Un sondaj de sănătate într-o regiune din Germania de Est: obiective și proiectare]. Soz Praventivmed 2001; 46: 186-94 [
3] Siewert U, Fendrich K, Doblhammer-Reiter F și colab. Efectele epidemiologice asupra schimbărilor demografice în Mecklenburg-Pomerania de Vest asupra îngrijirii sănătății. Dtsch Arztebl Int 2010; 107 (18): 328-34