Prevenire cardiovasculară eficientă zm-online
Finlanda nu este doar campioana europeană în ceea ce privește educația școlară, ci și-a stabilit un record mondial în ceea ce privește prevenirea. Prof. Heikki Karppanen de la Biomedicum al Universității din Helsinki, autorul acestui record mondial, s-a prezentat recent la un simpozion științific internațional la Centrul pentru Cercetări Cardiovasculare (CCR) de la Charité din Berlin.
În cursul său de seară: „Noile abordări au scăzut bolile cardiovasculare la un nivel record în Finlanda”, Karppanen a reușit să dezvăluie secretul modului în care Finlanda își ia provincia Carelia de Nord dintr-o zonă de risc stresantă prin măsuri simple într-un model de prevenire eficientă a inimii - Poate provoca boli circulatorii. De fapt, înregistrările mondiale din Karelia de Nord din Karppanen, în anii 1970, au avut inițial semne negative. Ratele de mortalitate prin boli cardiovasculare de acolo au fost cu greu depășite oriunde în Europa. O contramăsură părea inevitabilă. Datorită unei ample lucrări de relații publice, Karppanen a reușit să înceapă proiectul Karelia de Nord încă din 1972. Ar trebui să se deplaseze la nivel național până la municipalități pentru a conține atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale, în special prin campanii motivaționale. Renunțarea la fumat și trecerea la o dietă cu conținut scăzut de grăsimi și săruri și producția de alimente părea deosebit de importantă. La dieta, efectul expunerii obișnuite excesive la sarea de masă asupra dezvoltării hipertensiunii și a complicațiilor acesteia a fost recunoscut foarte devreme.
Reducerea salinei a scăzut mortalitatea
„Canalele oficiale” din Finlanda la acea vreme erau scurte. Așadar, prof. Karppanen ar putea pur și simplu să se scurtcircuite prin telefon cu ministrul responsabil și peste tot sarea de masă a fost înlocuită cu „Pansalt”, care a fost îmbogățit cu potasiu și magneziu, astfel încât, mai presus de toate, aportul de sodiu a scăzut, ceea ce se știe că crește tensiunea arterială.
În publicațiile oficiale ale Universității din Helsinki, ulterior în direct pe site-ul său, publicul interesat putea citi conținutul de sare al tipurilor populare de cârnați - iar populația a reacționat schimbând comportamentul de cumpărare. Piața a răspuns și ea.
Succesele vorbesc de la sine: din 1975, mortalitatea cauzată de infarct miocardic și accident vascular cerebral în rândul persoanelor sub 65 de ani din zona de acțiune a scăzut cu 75%. Valorile medii ale tensiunii arteriale au scăzut la nivelul populației cu 15 mmHg sistolic și 12 mmHg diastolic. - În discuție, Karppanen a fost întrebat dacă acest efect benefic al reducerii sării de masă nu va beneficia doar de partea „sensibilă la sare” a pacienților hipertensivi. Răspunsul său a fost la fel de simplu și exact ca întreaga campanie din Finlanda: „Dacă cineva are valori crescute ale tensiunii arteriale, este sensibil și la sarea de masă!”. Deși acest lucru contrazice doctrina obișnuită, ea a fost în cele din urmă acceptată ca hrană pentru gândire de către hipertonologi la simpozionul de la Berlin.
Ponderea reducerii sării de masă în aceste modificări ar putea fi calculată și s-a ridicat la 30-35 la sută. - Astăzi nu ar mai fi atât de ușor să implementăm astfel de modificări dietetice în UE. Nici măcar referința la efectele asupra sănătății a meselor gata conținând pansalt nu este permisă datorită restricțiilor administrative. Dar în SUA sectorul sănătății este mai liberal. Există deja produse etichetate acolo. Omul de știință încă agil consideră că valul se va revărsa în curând în Vechea Europă.
Alte abordări ale prevenirii
Alte subiecte care au fost prezentate de grupuri de cercetare renumite sunt menționate pe scurt aici: Ulrich Dirnagl de la Charité din Berlin a examinat efectele traumatismelor cerebrale (de exemplu, după un accident vascular cerebral) asupra sistemului imunitar și a putut să arate căile care duc la una destul de semnificativă. Slăbiți sistemul imunitar. Utilizarea profilactică a antibioticelor precum moxifloxacina în faza acută a insultei poate salva adesea vieți, potrivit cercetătorilor.
Jürgen Floege, Aachen, a examinat factorii care promovează calcificările cardiovasculare la pacienții cu uremie. Aici, s-a arătat o importanță crucială a fetuinei A (glicoproteina a2-Heremans-Schmid), care este reglementată în special în procesele inflamatorii cronice.
Receptorii activați cu proliferatorul peroxizomului (PPAR) joacă un rol similar în dezvoltarea sindromului metabolic, așa cum a descoperit Bart Staels, Lille/Franța. Ca o consecință practică a acestei descoperiri, a existat, de asemenea, un inhibitor al PPAR, antagonistul receptorului AT1 telmisartan, care, spre deosebire de alți sartani (presupuși identici), nu este numai capabil să scadă tensiunea arterială, ci și rezistența la insulină. a reduce (proiect de cercetare de André J. Scheen, Liège/Belgia). Această observație ar putea ajuta la limitarea epidemiei în creștere a sindromului metabolic prin utilizarea medicamentelor antihipertensive moderne.
Echipa din jurul Herwig-Ulf Meier-Kriesche, Gainesville (Florida/SUA) s-a ocupat de un alt risc în contextul insuficienței organelor cardiovasculare. Ei au descoperit că unul dintre cei mai importanți factori în funcționarea defectuoasă a transplantului de rinichi este durata timpului de dializă înainte de transplantul de organe. Ca o concluzie, ei sugerează testarea unui donator de organe de la rude pentru o posibilă donație vie înainte de începerea dializei.