Prevenire DocMedicus Health Lexicon

Pentru a preveni cancerul endometrial (cancerul mucoasei uterine), trebuie asigurată o reducere a factorilor de risc individuali.

health

Factori de risc comportamentali

  • nutriție
    • Alimente cu acrilamidă (carcinogen din grupa 2A) - acesta este activat metabolic la glicidamidă, un metabolit genotoxic; O relație între expunerea la acrilamidă și riscul de cancer endometrial (cancer de tip I) a fost demonstrată la pacienții care nu sunt nici fumători și nici nu au luat contraceptive orale [3]
    • Deficitul de micronutrienți (substanțe vitale) - vezi Prevenirea cu micronutrienți
  • Activitate fizica
    • „Seară frecventă” (risc cu 66% mai mare la ședere în timp ce se uită la televizor; cu 32% risc crescut pentru timpul total de ședere) [2]
  • Situație psiho-socială
    • Munca de noapte
  • Obezitatea (IMC ≥ 25; obezitate), obezitate - o creștere a IMC (indicele de masă corporală) cu cinci kg/m 2 crește riscul cu aproximativ 59% [1]; Obezitatea este asociată cu o vârstă mai timpurie în momentul diagnosticării cancerului endometrial endometrioid [4]

  • Terapia de substituție hormonală (HRT)
    • Doar terapia hormonală cu estrogeni fără protecție împotriva progestinului la femeile care nu au fost histerectomizate
    • Utilizarea pe termen lung a estrogenilor (monoterapie cu estrogeni) (în timpul și după menopauză): de 2,7 ori riscul (IÎ 95% 2,2-3,4); ≥ 10 ani: de 9,5 ori riscul
    • Utilizarea progesteronului sau a didrogesteronului ca parte a terapiei hormonale continue combinate poate crește riscul de a dezvolta cancer endometrial.
  • Terapia cu tamoxifen pentru cancerul de sân (cancer de sân) - risc ușor crescut dacă aportul este> 5 ani
  • Utilizarea pe termen lung a tibolonului (un agent estrogenic utilizat pentru tratarea simptomelor deficienței de estrogen cauzate de menopauză)

Factori de prevenire (factori de protecție)

  • Factori genetici:
    • Reducerea riscului genetic în funcție de polimorfismele genetice:
      • Gene/SNP (polimorfism cu un singur nucleotid):
        • Gena: ESR1
        • SNP: rs9340799 în gena ESR1
          • Constelația alelelor: AG (de 0,75 ori)
          • Constelația alelei: GG (0,53 ori)
  • Multiparitate (apariția mai multor nașteri în viața unei femei)
  • Nutriție: Consumul de nuci - reducerea riscului de cancer colorectal cu 24% [8]
  • Cafea: Femeile care au băut zilnic dintr-o ceașcă de cafea au avut un risc mai mic de a dezvolta cancer endometrial (1-1,9 căni pe zi: RR 0,66; ≥ 2 cești/zi: RR 0,69) [7]
  • Fum
  • Activitate fizica: Un nivel ridicat față de un nivel scăzut de activitate fizică în timpul liber este asociat cu un risc mai mic de cancer endometrial (-21%; HR 0,79, IC 95% 0,68-0,92) [10].
  • Pierdere în greutate: La femeile obeze cu vârste cuprinse între 50 și 79 de ani, care pierduseră cel puțin 5% din greutate după trei ani, 56% erau mai puțin susceptibile de a dezvolta cancer endometrial [11].
  • Dispozitiv intrauterin (Spiral) [5] (în special dispozitive intrauterine care conțin levonorgestrel (DIU-GNL)
  • Contraceptive hormonale combinate (KHK; engleză: „contraceptive orale combinate”, COC; pilula contraceptivă); cu cât aportul este mai lung, cu atât efectul protector este mai mare: riscul relativ scade cu 24% la fiecare 5 ani (RR 0,76; interval de încredere 95% 0,73-0,78) [6]
    Ghid S-3: