Prevenirea alergiilor alimentare Alergii Quebec
Copii cu risc de alergii alimentare
Prevalența alergiilor la copii este de aproximativ 6%. O combinație de factori genetici și de mediu contribuie la riscul apariției unei afecțiuni alergice. Termenul atopie descrie această predispoziție la anumiți indivizi. Istoricul familial, în special, contribuie la riscul de a dezvolta alergii alimentare. Un copil este considerat a avea un risc ridicat atunci când unul dintre părinții, frații sau surorile sale are o boală alergică (alergie alimentară, rinită alergică, eczeme, astm).
Este imposibil să se prevadă tipul de alergie pe care o va dezvolta un copil, dar se observă că, cu cât gradul de rudenie este mai direct, cu atât este mai probabil ca copilul să aibă una sau mai multe boli atopice. În unele cazuri, un copil ar putea avea aceeași alergie ca părintele, fratele sau sora, dar starea lor se poate manifesta și în moduri complet diferite.
Când ambii părinți trăiesc cu o alergie, riscul ca copilul să dezvolte o alergie mediată de IgE variază între 50% și 60%.
Iată un rezumat al datelor recente privind prevenirea alergiilor alimentare la copii în timpul sarcinii, alăptării și introducerii alimentelor solide.
Sarcina și prevenirea alergiilor alimentare
Chiar dacă copilul este considerat expus riscului de a dezvolta alergii alimentare, cercetările arată că o dietă care evită principalii alergeni (alergeni prioritari) nu are un efect protector asupra acestuia. Desigur, o mamă care trăiește cu alergii alimentare va urma o dietă adaptată restricțiilor sale.
Concluzie: în timpul sarcinii nu sunt recomandate restricții dietetice asupra principalilor alergeni.
Alăptarea și prevenirea alergiilor alimentare
Profesioniștii din domeniul sănătății recomandă alăptarea exclusivă pentru primele patru până la șase luni din viața unui copil, până când sunt introduse alimentele solide. Laptele matern va continua apoi să satisfacă până la jumătate din nevoile nutriționale ale bebelușului, pe lângă alimentele solide. Până la un an, laptele ar trebui să fie principalul aliment al bebelușului. Potrivit Societății canadiene de pediatrie, alăptarea trebuie continuată cel puțin până la vârsta de doi ani, datorită beneficiilor sale imunologice și de dezvoltare.
Un bebeluș hrănit cu lapte matern nu poate fi alergic la acesta, dar poate reacționa la anumite proteine consumate de mamă, transmise prin laptele matern.
Actualizare alergie la arahide (decembrie 2020):
Studiul cohortei CHILD a constatat că consumul de arahide în timpul alăptării, combinat cu introducerea arahidelor la bebeluși în primul an, poate reduce riscul de alergii la arahide la copiii cu vârsta de cinci ani.
„Nu am văzut o asociere benefică directă doar pentru alăptare în legătură cu conștientizarea arahidei”, a spus dr. Azad, cercetătorul principal al studiului. Cu toate acestea, efectul combinat al celor trei expuneri pare să ofere o protecție sporită împotriva sensibilizării cu arahide și a riscurilor viitoare de alergie.
Concluzie: Nu se recomandă restricții dietetice asupra principalilor alergeni în timpul alăptării. Cu toate acestea, atunci când este suspectată o reacție la proteinele din laptele matern, este important să evaluați situația cu un medic și să modificați dieta mamei, dacă este necesar.
Laptele matern conține:
- proteine ușor de digerat
- acizi grași, cum ar fi DHA (un acid gras omega-3) și ARA (un acid gras omega-6)
- ADH și ARA susțin, printre altele, creșterea normală a creierului, ochilor și nervilor, în special la copiii cu vârsta sub doi ani
- colesterol, ceea ce ar face copilul să fie mai capabil să-și regleze nivelul colesterolului la vârsta adultă
- o cantitate abundentă de lactoză, facilitând absorbția calciului
- fierul și zincul într-o formă absorbită eficient
- suficiente minerale, inclusiv sodiu și potasiu, furnizate în doze care respectă sistemul renal al copiilor mici
- suficientă apă pentru a hidrata bebelușul (fără a fi nevoie să folosiți o sticlă de apă)
- o gamă întreagă de vitamine.
În Canada, se recomandă suplimentarea dietei sugarilor alăptați cu o doză de 400 UI de vitamina D pe zi, de la naștere, deoarece laptele matern nu conține suficientă vitamina D pentru a preveni rahitismul. Adăugarea suplimentului de vitamina B12 poate fi sugerată pentru o mamă vegană care alăptează.
Laptele matern protejează prin furnizarea de anticorpi:
- împotriva multor infecții de natură bacteriană și virală, în special infecții respiratorii și gastrointestinale, precum și infecții ale urechii
- împotriva anumitor agenți patogeni
- împotriva multiplicării bacteriilor dăunătoare datorită factorului bifidus, care participă la constituirea florei intestinale
- împotriva stafilococilor și a altor bacterii datorită proteinei lactoferină
Indiferent dacă bebelușul dvs. este alăptat sau hrănit cu biberonul, descărcați acest jurnal de bună hrană (PDF) pentru a observa hrănirea acestuia
Formule comerciale pentru sugari și prevenirea alergiilor alimentare
Primele șase luni
Sistemul imunitar și digestiv al unui copil suferă cea mai semnificativă maturare în primele șase luni de viață. Amintiți-vă că cele mai recente linii directoare americane și europene, pe lângă Societatea canadiană de pediatrie, recomandă alăptarea exclusivă, până la introducerea alimentelor solide. Cu toate acestea, atunci când alăptarea nu este posibilă, liniile directoare sugerează utilizarea formulelor foarte hidrolizate la copiii cu risc, deoarece acestea pot reduce dezvoltarea alergiilor. Societatea canadiană de pediatrie observă, de asemenea, în acest sens că „datele limitate indică faptul că este posibilă prevenirea alergiilor la sugarii cu risc ridicat în timpul copilăriei, prin utilizarea anumitor formule hidrolizate în cei patru până la șase ani. Primele luni de viață, mai degrabă decât preparate pe bază de lapte de vacă intact ”.