Prevenirea transmiterii de la mamă la copil a hepatitei B

Mohamed Ould Mohamed El Agheb

1 Hepato Gastro Enterology Department Hopital Tenon, 4 Rue de la Chine, 75020 Paris

Jean-Didier Grange

1 Hepato Gastro Enterology Department Hopital Tenon, 4 Rue de la Chine, 75020 Paris

rezumat

Introducere

Metode

Pacienți: Departamentul de gastroenterologie al spitalului Tenon urmărește în consultare, în colaborare cu departamentul gineco-obstetrică, o cohortă de 23 de pacienți în vârstă fertilă care poartă hepatită cronică B. Hepatita cronică B a fost diagnosticată pentru fiecare pacientă gravidă pe baza datelor virologice, pozitivitatea Ag HBs și încărcătura virală a hepatitei B.

Metode: În timpul sarcinii și în special în al treilea trimestru, femeile au avut o evaluare a infecției virale B și a funcției hepatice cuprinzând: o determinare a încărcăturii virale B, o determinare a parametrilor biologici hepatici (ASAT, ALAT, PAL, GGT, TP). Tratamentul antiviral B a început în majoritatea cazurilor la începutul celui de-al treilea trimestru. În aproape toate cazurile, a constat în prescrierea unui analog nucleotidic, fie tenofovir (245 mg/zi), fie lamivudină (100 mg/zi). Tratamentul a fost continuat până în prima sau a doua lună postpartum. Pacienții au fost monitorizați la fiecare 3 luni în timpul tratamentului. La fiecare vizită au fost evaluate: aderența la tratament, efectele secundare clinice, hemoleucograma, testul funcției hepatice și încărcătura virală. Răspunsul viral a fost definit ca o scădere a încărcăturii virale a hepatitei B cu mai mult de 2 jurnale. Statistici: rezultatele sunt exprimate în sume și mediane pentru date calitative. Statisticile au fost compilate utilizând software-ul Epi-info (CDC Atlanta).

Rezultate

prevenirea

Originile geografice ale pacienților

Natura tratamentului antiviral